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小续命汤治疗面瘫

岐伯有道 2020-09-18

组方:

麻黄、桂枝、防风、防己、杏仁、黄芩、人参、甘草、大枣、川芎、白芍、大附子、生姜

主治:

    1.治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎邪,语言蹇涩。 

  2.风湿腰痛,痰火并多。 
 

   3.六经中风,及刚柔二痉。 

加减:

    (1)筋急语迟脉弦者,倍人参,加薏仁、当归。 
  

    (2)去芍药,以避中寒。 
  

    (3)烦躁不大便,去桂、附,倍芍药,加竹沥。

    (4)日久不大便,胸中不快,加大黄、枳壳。

    (5)脏寒下利,去防杞、黄芩,倍附子,加白术。

    (6)呕逆加半夏。

    (7)语言蹇涩,手足战掉,加石菖蒲、竹沥。

    (8)身痛发搐,加羌活。

    (9)口渴加麦冬、花粉。

    (10)烦渴多惊,加犀角、羚羊角。

    (11)汗多去麻黄、杏仁,加白术。

    (12)舌燥去桂、附,加石膏。 


方义:

此六经中风之通剂也。麻黄、杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治太阳中风;此中风寒,有表证者所必用也。人参、甘草补气;川芎、芍药补血;此中风寒,气血虚者所必用也。风淫故主以防风。湿淫佐以防己。寒淫佐以附子。热淫佐以黄芩。病来杂扰,故药亦兼该也。 
  

变化方:加减法: 
  

(1)本方倍麻黄、杏仁、防风,名麻黄续命汤,治太阳中风,无汗恶寒。 
  

(2)本方倍桂枝、芍药、杏仁,名桂枝续命汤,治太阳中风,有汗恶风。 
  

(3)本方去附子,加石膏、知母,名白虎续命汤,治阳明中风,无汗身热,不恶寒。 
  

(4)本方加葛根,倍桂枝、黄芩,名葛根续命汤,治阳明中风,身热有汗,不恶风。 
  

(5)本方倍附子,加干姜、甘草,名附子续命汤,治太阴中风,无汗身凉。 
  

(6)本方倍桂、附、甘草,名桂附续命汤,治少阴中风,有汗无热。 
  

(7)本方加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,系之于少阳厥阴,或肢节挛急,或麻木不仁。 
  

(8)本方去防风、防己、附子、白芍,加当归、石膏,即古今录验续命汤。治中风痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧。 
  

(9)录验方去人参,加干姜、黄芩、荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。 
  

煎服法:每服三钱,加姜、枣煎。 

  

方剂分量 参考《备急千金药方》 
 

 麻黄 桂心 甘草(各二两) 生姜(五两) 人参 川芎 白术(前方用杏仁) 附子 防己 芍药 黄芩(各一两) 防风(一两半)上十二味 咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

   

世人治疗面瘫多以牵正饮加减为法,之所以见效慢,不思因果故也。邪气为因,病为果。风寒邪气为因,口眼歪斜为果。小续命汤治疗面瘫之所以奏效快,就因为针对面瘫是外感风寒引起。方中以麻黄汤防风疏散风邪、发汗解表,以人参白术白芍川芎附子补虚扶正。


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