骨头竟成为“穿胸利剑”，手术竟成为“国内首例”～

常言道：“能吃是福”

可玉林60多岁的王爷爷

却因为“吃”而吃了大苦头

他做梦都没有想到

吃鸭肉时

竟然差点要了自己的性命

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日前，玉林市第二人民医院心胸外科联合多学科，开展了一例胃镜下食管下段异物取出术，该手术在胃镜下采用钬激光切断鸭骨头，再分段取出，成功为患者拔除“胸中之剑”。

据了解，这是国内首例开展的胃镜联合应用钬激光取食管异物手术。

胃镜下见横亘食管腔的鸭骨头。

据了解，玉林患者王爷爷60多岁，20多天前在吃鸭肉时，不慎将39.2mm长的鸭骨头误吞入食管，随后出现胸痛症状。王爷爷曾到当地医院住院，治疗无效后出院，在家胸痛症状持续。在与病痛斗争中，几经周转，最后来玉林市第二人民医院就诊。

经胃镜检查提示：有食管异物引起的穿孔出血，并伴有感染、糜烂。胸部CT提示：食管下段异物（约T9椎体水平）。检查结果表明：鸭骨头在患者的食管内位置较深，且鸭骨头横亘在食管中间引起穿孔，穿孔部位紧贴胸主动脉，不排除穿破胸主动脉引起大出血威胁生命的可能，因此不管是胃镜下取出异物，还是开胸手术取出异物都有极高的风险。

      胃镜下食管状况。                     胸部CT。

在向患者及家属说明病情严重性并征得其同意后，医院的手术医护团队为患者制定了一个周全的方案。值得庆幸的是，经多学科协作，在双腔气管插管全麻下，术中应用食管内球囊压迫止血，巧用钬激光切断异物，在胃镜下成功使异物分段取出，避免了直接开胸取异物，减少了对患者的身体损伤。患者术后生命体征平稳，王爷爷高兴地说：“手术前，我晚上每隔两三个小时就被痛醒。手术后，我能一觉睡到天亮了！”

多学科医护人员为患者施行手术。

从食管中取出的异物。

医生提醒

进食切忌匆忙，要细嚼慢咽

怀疑食道异物时

切忌用饭团、食醋、馒头等强行下咽

以免增加并发症和手术困难

异物误入食管后要立即就医

尤其是到具备取异物条件的医院就诊

来源 | 玉林市第二人民医院

责编 | 张宗海

校对 | 张冠中审核 | 陈旭庆

监制 | 陈　俐

出品 | 玉林日报全媒体

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