大爱无疆！一年的时间有限，但他们争取做得更多......
附属第三医院的四位专家舍小家为大家，在一年的援派过程中全力推进对口支援工作，在医疗技术、人才培养及科研能力提升方面进行对口精准帮扶，丰顺县人民医院整体水平迈上新台阶。
101天的奋战，肝衰竭患者转危为安
丰顺县地处粤东梅州之南，丰顺县人民医院深知提高本地感染性疾病救治的重要性，急需获得感染专家帮扶。陈幼明作为从事感染性疾病三十多年的专家，义无反顾地承担起帮扶重任。
帮扶期间，她以病例为核心，全面促进了当地感染科医疗水平实现质的飞跃。除收治常见的慢性乙肝之外，她还主导救治了多例重型病毒性肝炎患者，改变了多年来患者辗转到上级医院就诊的现状。
她曾经过101天的奋战，成功救治一例停药反跳的肝衰竭患者。丰顺县人民医院在诊断和治疗肝衰竭方面的条件非常有限，治疗所需的药品不足，很多药物需要外购，更没有支持肝衰竭治疗的人工肝治疗等设备设施，救治肝衰竭患者存在诸多不便和困难。陈幼明分析患者病情后，认为患者病情虽重，但也存在诸多适合保守治疗的条件。
▲陈幼明带领当地医生查房
她与家属充分沟通，取得家属支持后，指导管床医生每天查房数次，根据患者血糖测定值安排患者吃饭和饮葡萄糖水的时间。她一边治疗，一边利用现有病例进行现场教学，从各个方面进行讲解，分析该患者治疗方案的可行性和存在的风险，增强全科室医护人员对病人病情的认识和救治的信心。经过团队的努力，2019年8月5日，患者回院复查结果进一步改善，感染科收到了多年来的第一面锦旗。
她还诊断并成功救治了首例自身免疫性肝病、酒精性肝硬化、肝昏迷等危重肝病患者。她积极带领团队进行病情分析，合理利用极其有限的资源进行治疗，取得了良好的疗效。
让新技术落地生根，患者足不出县就可享受国际公认的最佳治疗
作为心内科专家，余舒杰挂职丰顺县人民医院心内科副主任。受饮食及生活习惯的影响，近年来当地急性心肌梗死发病率不断攀升。对于急性心肌梗死患者而言，时间就是生命，如不提高本地医院相关救治水平，大部分患者需转往外地就医，很容易错过最佳救治时机，严重影响患者预后。
2019年3月31日，在团队的共同努力下，丰顺县人民医院心内科成功开展了第一例急诊冠脉介入手术，这也是梅州市县级二甲医院的首例。新技术的开展使丰顺县急性心肌梗死患者足不出县就可以享受到国际公认的最佳治疗。
▲余舒杰带领当地医生讨论病例
在余舒杰等人的帮扶下，丰顺县人民医院开展了多项新技术：经皮冠脉造影术、经皮冠脉球囊扩张术、经皮冠脉支架置入术、桡动脉穿刺术、股动脉穿刺术、临时起搏器安装术及心包穿刺术等。目前，丰顺县人民医院心内科已完成冠脉造影术300例，冠脉支架植入术170例，其中急诊冠脉介入手术80例，手术成功率约99%。
反复呕血的86岁老婆婆因她获救
2019年1月16日，一位86岁的丁婆婆前来就诊。两年前，丁婆婆大呕血，被诊断为食管静脉曲张破裂大出血。她曾辗转在丰顺县人民医院及梅州市人民医院救治，一直在做药物保守治疗，消化道仍反复出血，病情逐渐加重，此次她再次呕血，伴有低血压休克，命悬一线。
陶力与其他援助专家一起成立多学科MDT，综合患者高龄、门静脉血栓及肺功能不全等因素，决定出血稳定后做胃镜下微创治疗。
1月，陶力给丁婆婆进行了胃镜检查，检查发现其食管静脉重度曲张，曲张静脉上有一个巨大的破损口。术中丁婆婆一度呕吐并呕大量血液，陶力为她紧急做了套扎治疗，术后出血立即停止。术后1周，丁婆婆安全回家。为达到根治食管静脉曲张的目的，2月，陶力再次给丁婆婆做了食管曲张静脉套扎术，术后曲张静脉基本消失。
▲陶力为丁婆婆做胃镜
因食管静脉重度曲张反复出血，近两年来丁婆婆一直无法正常进食，长期只能进食流质或半流质食物，甚至无法正常运动及排便。经过治疗，丁婆婆终于恢复了正常饮食和活动，她的脸上露出了久违的笑容。
在陶力的帮扶下，丰顺县人民医院消化内科广泛开展了多种无痛胃肠镜技术。丰顺县内镜室医师目前已经掌握并可熟练开展异物取出术、息肉冷切除术、止血夹止血术、食管静脉套扎术、内镜下高频电凝电切术、胃造瘘术、放置食管支架、食管扩张术等新技术。
亲自示范，手把手指导年轻医生
吕培标医生从小生活在农村，他深知落后地区医疗资源匮乏，因此，得知丰顺县人民医院的帮扶需求，他欣然接受。
帮扶期间，一名患者因呕吐鲜血入院，送医时面色苍白。经过急诊检查，结果显示患者胃底的巨大肿物破裂并伴随着急性大出血，急需手术救治。病情危重，手术风险极大，患者随时可能会因为大出血而死亡。吕培标迅速组织抢救。
他连夜为患者手术，历时5个小时，直至凌晨1点多，患者的出血总算止住了，生命体征逐渐稳定，最终经过精心治疗康复出院。这样的手术只是吕培标所做过的众多手术之一。
▲吕培标为当地百姓义诊
在手术台上，吕培标亲自示范、手把手指导年轻医生提高手术操作技巧。在他的带领下，丰顺县外科率先开展腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术、腔镜下甲状腺切除术、腹腔镜-胆道镜-钬激光联合微创治疗肝内外胆管结石等新技术。
一年的帮扶时间有限，他们争取做得更多
几位帮扶专家深知，个人的力量是有限的，为了提高医院的整体水平，他们分工合作，争取在有限的时间内做更多实实在在的事。
他们结合当地实际情况，通过教学和临床查房、病例讨论、手术指导及讲课等不同形式，助力丰顺县人民医院整体业务能力和管理水平的提升。
陈幼明还挂职担任丰顺县人民医院副院长。她第一时间摸清现状，通过调整科室架构及人员分工，以制度建设为抓手，理顺流程，切实保障安全，推动医院发展。
▲陈幼明走访医院科室
一有时间，他们就组织科室开展业务学习，让大家有机会接触最新的治疗知识。他们还不遗余力培养当地医生的临床科研思维，利用现有的临床资料，挖掘有科研价值的数据，鼓励申报科研基金。
当地许多人在疾病较为严重时才就医，这样的现状让几位专家深知预防和普及疾病防治知识的重要性。节假日，帮扶专家们放弃返回广州与家人团聚的机会，深入基层，办讲座、开义诊，做科普节目，一年的时间，他们几乎走遍了丰顺的各个乡镇。他们还动用一切能够动用的力量，多次邀请附属第三医院及其他专家到丰顺讲课、义诊，为医院发展献策献力。
▲附属第三医院到丰顺县人民医院开展帮扶活动
面对成绩，几位专家却说，并不是只有他们几个人在帮扶，之所以能取得一些成绩，有赖于“娘家人”附属第三医院的大力支持。医院领导及职能科室多次慰问，兄弟专科一呼百应。“不管是生活上还是工作中，我们得到了很多的支持”，陈幼明说，“这也是我们坚持下来、有所作为的根本动力。”
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来源：附属第三医院
编辑：李智
责任编辑：李亚菁
初审：赵现廷
审核：沈麟
审定发布：陈诗诗
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