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官方:耗材无编码,医保不支付

山西省太原市医保局发布《关于带量采购中选品种精密输液器实行医保支付管理的通知》(下称《通知》)显示,7月1日起,无新的医保编码的相关耗材,医保基金不予支付。
 
《通知》要求,截止6月底,定点医疗机构在使用其他未中相关耗材时,可继续使用原编码上传费用,按新支付标准纳入医保支付。
 
期间,定点医疗机构或有关企业要及时向市医保中心医疗管理科递交未中选相关耗材品种相关材料,统一制定新的医保编码。7月1日起,无新的医保编码的相关耗材,医保基金不予支付。

近日,国家医保局官网发布《关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》(以下简称《通知》),要求各地做好医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医疗保障信息业务编码标准贯彻执行工作,并明确提出了4项推进信息业务编码标准贯彻执行的工作任务。

先后公布4项主要标准数据库信息。其中,医用耗材代码3.6万余条。同时,医保医用耗材编码标准已在天津、江苏、安徽、广东等4个省份落地应用;

河北、江苏、浙江、安徽、湖北、四川等6省也已应用于DRG或DIP(基于大数据的病种分值)付费。

如何搞清楚产品医保结算标准、编码逻辑、提高产品结算通过率与病案质量?

1月16-17日北京,医院医保基金结算清单填写规范与医保版ICD编码应用专题会。

决胜临床,和医院一起解决医保结算难题!打赢带量采购、临床合规上量、DRG、DIP降价降量战役!

一、组织机构主办单位:赛柏蓝医院管理研究中心  医师服务
二、培训时间及地点2021年1月16-17日,北京
三、培训内容及嘉宾
规范住院病案首页信息的填报,提高病案管理水平,加快推进统一的医保信息业务编码标准,形成全国“通用语言”为医院管理和评价、以及付费方式改革等提供准确的基础数据。
培训时间
授课内容
1月16日
8:30-17:00
医保版疾病诊断和手术操作分类字典库设计思路,开发过程
医保版疾病诊断和手术操作分类字典库说明、使用方法和其他版本比较
医保版疾病诊断和手术操作分类字典库应用
ICD-10疾病和相关ICD-9-CM-3手术操作重点难点同步解析
ICD-10和ICD-9-CM-3编码质控
专家答疑解惑
1月17日
8:30-16:30
结算清单及病案首页的设计思路
医保结算清单VS病案首页的差异
医保结算清单VS病案首页内在关联与有效衔接
医保结算清单的作用、应用范围
国家医疗保障基金结算清单介绍
医保基金结算清单的内涵指标填写解析
DRG支付改革与医保基金结算清单
专家答疑解惑

本次会议采用专家授课、案例分析及现场答疑等实务相结合方式(各单位可以准备1-2个实际工作中遇到的问题,带到培训班上交流)。


四、专家介绍


焦建军

原中日友好医院医务处处长、病案室主任

国家DRGs质控中心专家

北京市病案质量控制与改进中心主任


李庆红

中日友好医院病案统计室工作

    北京市医保局病案检查督导组专家

北京市DRG项目组手术和操作组专家

北京市医疗保险协会理事

中国社会保险协会医保专委会委员

国家卫健委人才交流中心评价专家


五、建议参会人员

  1. 各级卫健委有关领导及医政、基层卫生、信息等科室负责人;

  2. 各级医疗保障局有关领导和有关科室负责人;

  3. 各级医院院长、书记、病案科、医保办、医务处、质控办、运营办、信息科及临床科室负责人等;

  4. 各级医院病历质控医生、疾病编码人员、病案管理人员、统计人员、物价和收费分类人员及业务骨干等;


六、会议费用

1980元/人(资料费、2天中餐),交通食宿请回医院报销。会议费请提前电汇至:

户  名:北京赛柏蓝健康科技有限公司

开户行:招商银行股份有限公司北京西二旗支行

账  号:110940744410601

(汇款时请注明“编码”)

长按三秒,在线报名


优惠政策:

  1. 参加医院免费赠送病案科工作制度和人员岗位职责说明一套

  2. 团报5人减免1位带队领导培训费

(备注:以上优惠政策二选一)


七、联系方式

联系电话:010-62982530

卢老师13810604246

石老师17344452664

左老师15311264059

杨老师18618150206

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