原來洗腎病人可選擇服用營養補充劑 |獨家醫聞

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吳太90歲，八年前開始「血液透析」治療（俗稱洗腎），每星期三次、每次四小時的洗腎，一段時間之後，出現食慾不振、體重下降、身體虛弱、貧血、血鋅過低等，這是洗腎後常見的營養不良問題。

吳太家人很擔心，於是約見營養師作評估，獲處方每日兩瓶洗腎病人專用營養補充劑。數星期後，貧血及血鋅過低問題改善，體重也回復正常。

通常洗腎病人因為血液透析過程中，會流失大量蛋白質及其他重要營養素，長期蛋白質及熱量攝取不足，容易引發營養不良問題。根據外國研究顯示，大約40-70%腎病患者有營養不良問題，大多數有蛋白熱量營養不良(Protein energy malnutrition) 的情況，這也是導致血液透析病人死亡及住院的主要原因。

洗腎病人要避免高鉀、高鈉、高磷的食物，因為腎衰竭病人無法把這些電解質自然排出體外，需等待血液透析才能清除，而血液內過高電解質會對腎臟、心臟及骨骼造成傷害。因此洗腎病人需要掌握正確的飲食療法，例如：高蛋白、高熱量、小食多餐等。

另外，腎病患者體內容易積聚過多水份，不做透析的日子，體內積聚過多水份未能排出體外，會對心血管造成很大影響，因此必須控制每日的水份攝取量，並根據個人排尿、排汗、運動量和季節性變化等因素作相應調節。

除注意日常飲食，也可選擇洗腎病人專屬的營養補充劑，低升糖指數、低鉀、低鈉、低磷有助減低身體負擔；高熱量及含豐富單元不飽和脂肪酸；小瓶裝適合需要限制水份攝取人士飲用的配方，改善營養不良，同時提供腎病患者需要的維他命及礦物質，尤其適合胃口欠佳的洗腎病人作營養補充的選擇。

雖然高營養配方的補充劑能改善洗腎病人的營養問題，但每一位病人的體質及病況不同，建議腎病患者諮詢營養師意見，配合個人身體所需的飲食治療方案。

吳王依雯
（作者是菲臘牙科醫院管理局成員、香港養和醫療集團臨床管治委員會成員、香港養和醫療集團護士學校管治委員會成員、香港養和醫療集團倫理委員會（研究）成員。曾任北區醫院及大埔醫院管治委員會主席、人體器官移植委員會主席、醫院管理局新界區域諮詢委員會主席、醫院管理局成員。）


（圖片来源於網絡）本文由作者授權《獨家》微信平台發佈如需轉載請聯系小編往期精彩回顧



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