不只“垮脸”，司美格鲁肽可能有这些长期副作用！
1. 整体体重减轻
GLP-1类药物能明显降低体重，这就包括了面部脂肪。面部脂肪一旦减少，脸上就会显得消瘦、憔悴。
2. 脂肪重新分布
有研究表明，减肥过程中，身体的脂肪分布会发生变化，某些部位脂肪减少更明显，而另一些部位则相对较少。脸上往往是减少得最快的部位。
3. 皮肤松弛
快速减肥，可能会导致皮肤失去弹性，出现皱纹和松弛，特别是在脸上。
4. 年龄因素
年龄较大的肥胖人群，在减肥过程中，脸上的皮肤更容易出现松弛和皱纹。这是因为皮肤的再生能力，会随年龄增长而下降。
总之，所谓的“司美脸”，并不是GLP-1药物的直接副作用，而是GLP-1药物导致体重快速下降的结果。所有快速减肥都可能出现同样的问题。
国外的专家们解释说，如果不到6个月内进行过快减肥，会让我们的皮肤失去弹性。这是因为皮肤屏障被破坏了，而且“必需脂肪酸被快速消耗掉”，就会让脸上看起来暗淡、消瘦、下垂。
说白了，就是减肥太快，脸部皮肤再生跟不上，结果就变得很显老，而且靠身体自然修复是不可能的。
▍怎么预防和挽救一下“司美脸”？[7-8]
主要有以下几点：
1. 渐进式减重
避免快速减重，逐步减少体重。减肥得慢慢来，心急吃不了热豆腐。体重减得慢，可以减少皮肤松弛和皱纹的出现，不会出现这么大的变化，而且反弹也更慢，减肥成果更巩固。
2. 增加蛋白质摄入
蛋白质对皮肤弹性和再生至关重要，增加蛋白质的摄入有助于减缓皮肤松弛。
3. 加强面部护理
使用保湿面霜、抗皱产品，进行面部按摩，有助于改善皮肤的弹性和紧致。
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▍司美格鲁肽导致肌肉流失，甚至骨密度下降[8-11]
研究发现，使用司美格鲁肽减肥的受试者中，减掉的体重中有将近40%是肌肉。这可不是个小问题，因为肌肉对我们的身体健康非常重要。
骨骼肌是人体最大的“燃烧器”，在正常成年人中占体重的40%。它不仅帮助我们运动，在我们休息时也消耗能量，占我们基础代谢的30%。所以，失去肌肉，会对我们的健康产生一系列影响。
比如，肌肉减少会让我们更容易跌倒、骨折，甚至影响行动能力。
导致肌肉流失的机制
GLP-1受体激动剂的主要作用，是通过调节血糖和体重来改善代谢状况。但是，这些药物也可能会通过改变蛋白质和脂肪的代谢过程，导致肌肉流失。
一些研究表明，长期使用GLP-1受体激动剂，可能会导致蛋白质合成减少和蛋白质分解增加，导致肌肉质量的下降。
体重减轻不只是减少脂肪，也包括肌肉质量的流失。一项研究发现，在使用司美格鲁肽的患者中，约有20%的体重减轻来自于肌肉质量的减少。
而且，肌肉减少，还和心血管疾病、糖尿病等有密切关系。
对男性来说，肌肉减少常伴随着睾酮水平的下降，导致骨骼、肌肉功能减退。对女性来说，雌激素水平下降导致骨量和强度的损失，增加骨质疏松的风险。
所以，如果想用司美格鲁肽快速减肥，但没有做好饮食和运动的配套计划，肌肉可能会大量流失，骨密度也会下降。这样不仅会影响运动能力和日常活动，还可能带来严重的健康问题。
今年2月，有国外专家指出，肌肉减少是司美格鲁肽和替尔泊肽的让人担忧的副作用。这种无法挽回的肌肉损失，对患者来说可能是灾难性的，甚至可能成为将来的重大公共卫生问题。
参考文献
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