世卫官宣：阿斯巴甜可能致癌！意味着什么？

7月14日，世卫宣布阿斯巴甜可能致癌，但每天食用不超过每公斤体重*40毫克就是安全的。

该消息一经发布，迅速引发社会广泛关注。

作为食品添加工业常用的甜味剂之一，阿斯巴甜甜度是蔗糖的200倍，但热量仅为后者的1/200。自1965年被发现以来，阿斯巴甜已成为包括冰淇淋、低卡饮料、口香糖，甚至儿童用维他命和钙片等无糖食品药品配料表中的常客。

这个使用如此广泛的“代糖”，为何会被认定致癌？

已经摄入阿斯巴甜，会不会得癌症？我们还敢喝含有阿斯巴甜的饮料吗？

世卫官宣：阿斯巴甜可能致癌

据世卫组织官网14日消息，国际癌症研究机构(IARC)、世界卫生组织(WHO)和粮食及农业组织食品添加剂联合专家委员会(JECFA)今天发布了阿斯巴甜对健康影响的评估结果。

IARC引用了对人类致癌的“证据有限”，将阿斯巴甜归类为可能对人类致癌(IARC 2B组)，JECFA则重申了40mg/kg体重的可接受每日摄入量。

委员会重申，一个人每天的摄入量在这个限度内是安全的。例如，假设没有从其他食物来源摄入，一罐含有200或300毫克阿斯巴甜的无糖软饮料，一个体重70公斤的成年人每天需要消耗9-14罐以上才能超过可接受的每日摄入量。

生产商是否要撤回相关产品？

WHO是否会建议公司撤回或召回这些已经在市场上存在的含阿斯巴甜产品？

JECFA组成员Francesco Branca表示，对于一个体重约60、70公斤的成年人来说，40mg每公斤的摄入量是可以接受的，这相当于每天摄入2800mg阿斯巴甜，而普通苏打水中的阿斯巴甜含量大约200到300毫克，这意味着每天要消耗9到14罐这种苏打水才会达到上限。

因此，世卫组织不建议生产商从市场上撤回产品。“我们不建议公司撤回产品，也不建议消费者完全停止消费，我们只是建议你要适度。”

阿斯巴甜饱受健康风险质疑

关于阿斯巴甜等人工甜味剂的健康风险，业内已讨论多年。

上世纪90年代起，阿斯巴甜就开始饱受健康风险质疑。多项研究显示，对阿斯巴甜潜在致癌性的担忧，主要由1997年意大利拉马齐尼研究所的一份研究报告推动。该研究通过设置对照实验，统计组间差异性。统计结果显示，啮齿类动物的某些癌症表现与阿斯巴甜的使用显著相关。

2005年瑞典一项研究指出，某些添加阿斯巴甜的低卡饮料会增加成年人患恶性脑瘤的风险，但该研究称，这种关联的“显著性不高”。

2009年，美国一项针对癌症病人和普通人群的对照研究表明，使用某些含阿斯巴甜的低卡碳酸饮料，将提高男性人群50％~80％患胰腺癌的风险。这些研究时间跨度都在十年以上，受访人数在万人以下。

2014年，美国一项针对7万余名女性和4万余名男性的研究中，研究者发现扩大样本量并不能提升阿斯巴甜与患淋巴瘤或白血病风险的相关显著性。

2022年，《公共科学图书馆·医学》杂志发表的法国大规模人群队列研究，随访了超过10万名参与者，明确提出阿斯巴甜使用人群患多种癌症的评估风险较正常人群提升超过13％，其中与肥胖相关癌症风险提升15％。

这也是将阿斯巴甜认定为致癌的主要依据。

但该研究作者也指出，此次风险评估依然存在方法缺陷。例如在选取样本时，女性、高年龄层、受高等教育人群等有更高配合实验的意愿，可能造成样本选择偏差。上述统计学证据也并未证明因果性，后者需要更强的遗传学证据。

与此同时，反对统计学关联性的声音也不少。

2023年发表在《全球流行病学》上的研究指出，WHO审核过的诸多案例中，阿斯巴甜与致癌风险之间的相关显著性“非常低”。某些案例的统计相关性可能存在误报，除样本选择偏差外，数据可靠性、混杂因子引入等方面也都受到作者质疑。

《食品化学毒物学》同年发表研究，广泛评估了WFO审查的12项动物研究和40多项流行病学研究，它们共同证明阿斯巴甜没有致癌作用。

美国《大西洋月刊》7月2日刊登的文章表达了对WHO这种“过度风险交流”的不满，称被IARC列入致癌风险的几乎所有案例，特别是2B类，都体现的是机构本身对该物质风险认知的不确定性，而非物质本身的实际健康风险。

已经摄入阿斯巴甜，会不会得癌症？

阿斯巴甜上了“可能致癌”的黑名单，消费者虽然得到了提醒，但是很多人也会很焦虑，毕竟那么多年已经喝了不少含阿斯巴甜的饮料，会不会已经注定要得癌症了？

美国药理学博士张洪涛认为，消费者所要侧重关心的，并不是“致癌”，而是“致癌的风险”，需要对“风险”这个概念有个正确的认识。

人生每一天都会充满各种风险，出门有出门的风险，不出门，也有“人在家中坐，祸从天上来”的风险。

不存在无风险的生活，癌症风险也不可能清零。重要的是，我们需要学会对各种风险进行平衡，从而选择风险更低的生活方式。

比如说，不能因为阿斯巴甜有致癌风险，在避免阿斯巴甜的同时放开蔗糖的摄入！因为研究也表明，过量摄入蔗糖同样有致癌的风险。

对于摄入比较多的人士，确实需要及时做出调整，回头是岸。但如果阿斯巴甜摄入量不多，甚至只是偶尔食用了阿斯巴甜，就不必为此担心受怕，不必为可能的致癌风险耿耿于怀。

在法国的研究中，非摄入者癌症发生率为3.1%，阿斯巴甜过量摄入者癌症发生率为3.3%。虽然发生率有所增加，但并不是数量级的变化。

健康饮食的关键是“适量”，不谈剂量只谈毒性都是耍流氓；即便是更安全的替代品出现了，也不能因此放飞自我，毫无节制地食用。

来源：华尔街见闻

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