【阳光·科普大赛】参赛作品① | 体检幽门螺杆菌数值越高，感染越严重？
“医疗质量康复同行”阳光科普大赛参赛作品展示活动开始啦！>>
为拓展医学科普研究理论与实践，促进医学科普知识向全社会传播，弘扬医学科学精神，传播医学科学思想，倡导医学科学方法，在“8.19中国医师节”来临之际，我院以“医疗质量康复同行”为主题，面向全院开展科普征文大赛，来自不同科室的“科普达人”们积极投稿，经科室审核筛选后，确定23个参赛作品入围。即日起，我们将陆续展示入围作品，快来看看有没有你感兴趣的作品吧！
今天展示的科普作品来自
检验科
一起来看
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Q1：你是否有口臭、反酸、恶心、胃痛、胃胀、消化不良等症状呢？
Q2：你是否见到自己体检报告上幽门螺杆菌（HP）阳性，担心会得胃癌呢？
幽门螺杆菌，简称HP，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在胃中强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。而幽门螺杆菌已被明确认为是引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常见的致病因子。我国目前的幽门螺旋杆菌感染率达40%至60%，几乎每两个人中就有一人感染有幽门螺旋杆菌，不同年龄的人群感染率存在差异，但20岁以下人群的幽门螺旋杆菌感染率仍有37.1%。大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡溃疡和80%的胃溃疡都与幽门螺杆菌（HP）感染有关。世界卫生组织表示，有78%的胃癌，可归因于幽门螺旋杆菌慢性感染。因此幽门螺杆菌检测具有非常重要的意义。13C呼气试验是目前公认的诊断幽门螺杆菌（HP）感染及评估治疗效果的良好方法。
正常值< 4 dpm ，为阴性。
A: 不是。幽门螺杆菌检查是一种“定性”（有/没有）检测，而不是“定量”（有多少）检查。就是说，检查结果只说明你胃里有没有感染幽门螺杆菌，而不管你胃里到底有多少幽门螺杆菌。所以呼气试验检测结果的数值大小，不代表感染是否严重，仅仅说明是否被感染。决定是否严重，是要看这些因素：你有没有症状，有没有萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌家族史等高危因素。
幽门螺杆菌是胃癌的主要元凶，因此建议——无论有没有症状，是不是高危人群，只要已经感染的成年人，无抗衡因素的，都应该及时根除治疗。
第一种“三联疗法”即PPI，（如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等），加两种抗生素。如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。
第二种“四联疗法”即PPI+泌剂+两种抗生素。疗程一般10-14d，根治率可达90%。
02
1.少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊。
2.进餐时使用公筷、公勺，不要互相夹菜。餐具定时消毒，可用沸水煮10-15分钟。
3.个人生活用品一定分开使用，饭前便后洗手。
4.少吃辛辣刺激的食物，不喝生冷水、不吃太烫的东西、少吃盐、饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。
5.多锻炼身体，提高自身免疫力。
[1]中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见（2019年，上海）.中华消化杂志.2019;39(5)：22-28.
[2]追根溯源 | 如何消灭胃癌的元凶——幽门螺杆菌.医脉通肿瘤科.2019-10-27.
[3]胃，一起揭开幽门螺杆菌的神秘面纱.人卫健康.2021-03-28.
[4]刘丽荣.上消化道症状儿童13C-尿素呼气试验联合胃镜诊断的临床分析[J].检验医学与临床，2016,13(7):929-930.
[5]刘捷.非侵入性检测方法在儿童幽门螺杆菌感染中的应用[J].中国妇幼保健,2019,34(24):5803-5805.
[6]何志勇.-(13)C-尿素呼气试验在幽门螺杆菌感染中的应用价值[J].医疗装备,2019,32(11):41-42.
（文中图片来源于网络）
供稿丨检验科
编辑丨宣传文明办
医院 概况
同济大学附属养志康复医院，即上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心），2007年由时任上海市委书记习近平、国务院副总理回良玉揭牌落成。医院隶属于上海市残疾人联合会，是上海首家公立康复医院、首家纳入上海申康市级医院发展管理平台的康复医院和首家大学附属康复医院。医院是医保定点医疗机构、首批工伤康复定点机构，首批获得GCP国家医疗器械临床试验机构备案单位，也是康复专业住院医师规范化培训教学基地。目前，医院已成为国家省（市）级三级残疾人康复中心、全国区域性工伤康复示范机构、全国脊髓损伤者“希望之家”资源中心、中国康复医学会继续教育培训基地和科普示范基地、国家级康复护理专科护士培训基地。医院被授予“全国残疾人之家”“全国最佳志愿服务组织”，连续五届被评为上海市文明单位，荣获“市五一劳动奖状”等称号。
医院拥有松江、浦东两个院区，松江院区占地面积396亩，一期总建筑面积近5万平方米，目前核定床位360张。医院现有职工690余名，其中研究生及以上学历员工近200名，具有高级职称员工67名。医院拥有由中国工程院戴尅戎院士、顾玉东院士和美国医学科学院励建安院士领衔组成的专家顾问团；以及教育部“长江学者”、“青年长江学者”，国家自然科学基金委“优青”，中组部国家海外高层次青年人才等高水平专家领衔的人才队伍。医院建立了以康复医学科为主体，由内、外、妇、儿等共同支撑的康复服务和临床保障体系；秉承现代康复与传统康复相结合的全面康复理念，形成了以“神经康复、骨与关节康复、心肺康复”为重点，以“儿童康复、肿瘤康复、妇女健康康复、视听觉康复”为特色的“七大康复中心”学科建设规划；围绕“以患者为中心”的服务宗旨，医院采用联合学科团队服务模式，开展了物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、心理治疗等完善的康复治疗项目，在康复早期介入，改善身心功能障碍，重建生活技能和社会适应能力等领域具有雄厚实力。医院年收治上海市80%左右的工伤康复患者，职业康复后的再就业率达78%，同时，积极发挥区域性工伤康复示范机构作用，构建长三角一体化工伤诊疗中心。
医院建有康复医学基础研究中心、智能康复临床研究中心、转化研究中心等三个科研平台，重点开展干细胞与再生医学、神经调控与脑功能康复、生物力学与康复工程相关研究。承担了国家重点研发计划、国家自然科学基金项目等各级科研项目，发表了高水平论文数十篇；荣获教育部科技进步奖、中国康复医学会科学技术奖等多项科技奖项。医院配有全自动机器人步态训练与评定系统、三维运动捕捉系统、近红外脑功能仪等国际先进设备设施。依托同济大学建设一流的康复医学基础研究平台，设立一流的大型仪器设备研究平台，一流的生物信息学研究平台以及先进的分子生物学研究平台，配备有完善的SPF级动物实验中心。
医院致力于培养卓越康复人才，2018年正式成为同济大学附属医院，与同济大学共同建设康复治疗学系，创建“2+2”（大学2年、医院2年）培养模式，实行小班化精品教学。2019年，医院牵头建设的康复治疗专业通过了世界物理治疗联盟（WCPT）教育机构最高等级（五年）的认证；2021年，康复物理治疗专业申报教育部国家一流专业。同时，医院与30余所境内外高校建立了临床教学合作关系，每年承担200余名学生的临床教学任务。
医院二期扩建工程是上海市重大建设项目，2020年正式开工，计划于2023年竣工，建设完成后医院将拥有1000张床位。未来，医院将继续着眼于上海社会保障事业发展大局，注重体现龙头引领与示范辐射效应，建成全国领先、国际有影响力的集康复医疗、康复教育、康复科学研究和康复医学工程于一体的现代化三级康复专科医院；建成整合预防、治疗、康复技术，提供全周期医疗服务的残疾人健康管理中心；建成培养卓越康复人才、研发关键康复技术的研究型大学附属康复医院。