【阳光·科普大赛】参赛作品④ | 孩子近视就立马去配眼镜？别急！听听眼科医生怎么说→
“医疗质量康复同行”阳光科普大赛参赛作品展示活动开始啦！>>
为拓展医学科普研究理论与实践，促进医学科普知识向全社会传播，弘扬医学科学精神，传播医学科学思想，倡导医学科学方法，在“8.19中国医师节”来临之际，我院以“医疗质量康复同行”为主题，面向全院开展科普征文大赛，来自不同科室的“科普达人”们积极投稿，经科室审核筛选后，确定23个参赛作品入围。即日起，我们将陆续展示入围作品，快来看看有没有你感兴趣的作品吧！
今天展示的科普作品来自
眼科 陈玉珍
一起来看
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近年来，我国儿童青少年近视率发病率逐年增加，而且发病呈现低龄化趋势，甚至幼儿园小朋友已经有近视的情况。
有的家长发现孩子视力下降了，看不清，就直接带孩子到眼镜店配了副眼镜，可过了几天孩子总是觉得眼睛不舒服，就来眼科就诊了。经过散瞳检查，验光后发现孩子的眼镜度数配高了，给孩子重新配了一副合适的眼镜，孩子就不再说眼睛不舒服了。
发现孩子视力下降
怎么办？
应先带孩子到正规医院眼科或者专业的眼科医院，给孩子检查、确诊是否是近视，多少度？并建立屈光发育档案。然后再确定是否需要配镜，配什么样的眼镜，多少度的眼镜。
这个确诊的过程很可能需要散瞳验光，正规检查后，若诊断是近视，医生会根据检查结果，进行近视风险评估，并给出专业建议，家长可根据医生意见定合理的个性化近视防控方案。
为什么需要散瞳验光？
年龄越小的孩子睫状肌调节能力越强，为了能够检测出真实的屈光度数，此时就需要进行散瞳验光。
散瞳验光的目的并不是为了散大瞳孔，而是通过药物使眼内的睫状肌充分麻痹，消除睫状肌收缩引起的调节作用，从而得到一个客观真实的屈光度数。
常规验光近视275度
通过散瞳后验光结果125度
那么真实的近视度数是125度
调节性近视就有150度
如果只通过常规的验光，验出来的近视度数包含了真实的近视度数与调节性近视度数，按照这个验光结果配出来的眼镜，仅仅提高了戴镜时的视力，而戴镜者容易视疲劳，调节性近视易转变为真性近视。
由于散瞳验光是一项医疗行为，只有在医院才能进行，因此必须带孩子到正规医院进行散瞳。
选“快速散瞳”还是“慢速散瞳”？
“快速散瞳”或者“慢速散瞳”的选择，实际上是对睫状肌麻痹剂的选择。在就诊时，接诊医师会结合患儿的年龄、屈光状态、虹膜颜色、是否合并内斜视、检影结果波动性和眼球组织结构异常等情况，选择适合的验光方式。
哪些人群需要做散瞳验光？
（1）14岁以下儿童；
（2）初次验光配镜的儿童；
（3）患有斜视、弱视人群；
（4）有视疲劳症状的人群。
（5）远视的成年人
▲以上只作为参考，具体还是要以眼科医生的临床评估和判断为准
近视防控如何做
听听医生怎么说
药物：0.01%阿托品滴眼液滴眼，睡前点一次，延缓近视进展。这并不能完全阻止近视的发展，研究发现大约能够减缓近视增长50%的速度。
离焦镜片：离焦眼镜是采用近视离焦原理设计的框架眼镜
OK镜，即角膜塑形镜，是一种硬性透气性接触镜。它形似隐形眼镜，但是质地更硬，只在夜间佩戴，用以将角膜中间区域的弧度压平。白天起床摘下后，角膜因惯性仍能暂时维持较平的曲度，使光线重新聚焦到视网膜上，所以使用者在白天不戴眼镜也能看到清晰的影像。不过这种角膜弧度的变形并不持久，一旦停戴，角膜就会因自身弹性逐渐回弹。角膜形状改变后产生的「周边离焦」效果，可以使视网膜保持在向前调节的状态，所以OK镜能有效减缓眼轴增长速度，从而减少近视度数的加深。
传统的框架眼镜：只能让人看得更清楚，起不到控制眼轴的效果
哺光仪：一天两次，一次三分钟。650纳米的红外光模拟户外光线，促进多巴胺的分泌，控制眼轴的增长，从而控制近视度数的增加。
防蓝光镜片：不是必需品，许多防蓝光镜片呈黄色，容易产生色觉偏差，诱发视疲劳，加重近视发生，对于近视患者而言实际上会降低视觉质量。而且合格的电子产品不会发出有害蓝光。
（文中图片来源于网络）
供稿丨眼科
编辑丨宣传文明办
医院 概况
同济大学附属养志康复医院，即上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心），2007年由时任上海市委书记习近平、国务院副总理回良玉揭牌落成。医院隶属于上海市残疾人联合会，是上海首家公立康复医院、首家纳入上海申康市级医院发展管理平台的康复医院和首家大学附属康复医院。医院是医保定点医疗机构、首批工伤康复定点机构，首批获得GCP国家医疗器械临床试验机构备案单位，也是康复专业住院医师规范化培训教学基地。目前，医院已成为国家省（市）级三级残疾人康复中心、全国区域性工伤康复示范机构、全国脊髓损伤者“希望之家”资源中心、中国康复医学会继续教育培训基地和科普示范基地、国家级康复护理专科护士培训基地。医院被授予“全国残疾人之家”“全国最佳志愿服务组织”，连续五届被评为上海市文明单位，荣获“市五一劳动奖状”等称号。
医院拥有松江、浦东两个院区，松江院区占地面积396亩，一期总建筑面积近5万平方米，目前核定床位360张。医院现有职工690余名，其中研究生及以上学历员工近200名，具有高级职称员工67名。医院拥有由中国工程院戴尅戎院士、顾玉东院士和美国医学科学院励建安院士领衔组成的专家顾问团；以及教育部“长江学者”、“青年长江学者”，国家自然科学基金委“优青”，中组部国家海外高层次青年人才等高水平专家领衔的人才队伍。医院建立了以康复医学科为主体，由内、外、妇、儿等共同支撑的康复服务和临床保障体系；秉承现代康复与传统康复相结合的全面康复理念，形成了以“神经康复、骨与关节康复、心肺康复”为重点，以“儿童康复、肿瘤康复、妇女健康康复、视听觉康复”为特色的“七大康复中心”学科建设规划；围绕“以患者为中心”的服务宗旨，医院采用联合学科团队服务模式，开展了物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、心理治疗等完善的康复治疗项目，在康复早期介入，改善身心功能障碍，重建生活技能和社会适应能力等领域具有雄厚实力。医院年收治上海市80%左右的工伤康复患者，职业康复后的再就业率达78%，同时，积极发挥区域性工伤康复示范机构作用，构建长三角一体化工伤诊疗中心。
医院建有康复医学基础研究中心、智能康复临床研究中心、转化研究中心等三个科研平台，重点开展干细胞与再生医学、神经调控与脑功能康复、生物力学与康复工程相关研究。承担了国家重点研发计划、国家自然科学基金项目等各级科研项目，发表了高水平论文数十篇；荣获教育部科技进步奖、中国康复医学会科学技术奖等多项科技奖项。医院配有全自动机器人步态训练与评定系统、三维运动捕捉系统、近红外脑功能仪等国际先进设备设施。依托同济大学建设一流的康复医学基础研究平台，设立一流的大型仪器设备研究平台，一流的生物信息学研究平台以及先进的分子生物学研究平台，配备有完善的SPF级动物实验中心。
医院致力于培养卓越康复人才，2018年正式成为同济大学附属医院，与同济大学共同建设康复治疗学系，创建“2+2”（大学2年、医院2年）培养模式，实行小班化精品教学。2019年，医院牵头建设的康复治疗专业通过了世界物理治疗联盟（WCPT）教育机构最高等级（五年）的认证；2021年，康复物理治疗专业申报教育部国家一流专业。同时，医院与30余所境内外高校建立了临床教学合作关系，每年承担200余名学生的临床教学任务。
医院二期扩建工程是上海市重大建设项目，2020年正式开工，计划于2023年竣工，建设完成后医院将拥有1000张床位。未来，医院将继续着眼于上海社会保障事业发展大局，注重体现龙头引领与示范辐射效应，建成全国领先、国际有影响力的集康复医疗、康复教育、康复科学研究和康复医学工程于一体的现代化三级康复专科医院；建成整合预防、治疗、康复技术，提供全周期医疗服务的残疾人健康管理中心；建成培养卓越康复人才、研发关键康复技术的研究型大学附属康复医院。