影视剧里的“上头情节”都是真的？

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纵观几大霸屏的影视剧中

总有几个主角是哮喘患者

《春娇与志明》中的春娇

《不能说的秘密》中的小雨

《隐秘的角落》中的普普

《生活大爆炸》中的Leonard

当主角哮喘发作时，总是浑身颤抖、面色煞白、摁住胸口，艰难地说：“药……”

接着就会掏出一个小药瓶，塞到嘴里猛吸几口。

哮喘发作真这么吓人？

吸几口小药瓶就能没事？

今天是“世界哮喘日”

让我们听听专家怎么说！

（图源：西米ximi）

哮喘急性发作 “吸入”是首选

哮喘是一种呼吸道疾病，在哮喘急性发作期，首先建议的给药方式是吸入，它能将药物直接送进靶器官。

通过快速吸入β2受体激动剂，临床上常用的沙丁胺醇、特布他林等，3-5分钟就可以起效，让患者呼吸得到迅速缓解。

吸入药物后及时漱口

部分患者喷完药物后不愿漱口，希望药物能在口中全部吸收，防止浪费。

不可取，会引发严重后果！

比如，沙丁胺醇气雾剂是一种β2肾上腺素能受体激动剂，它进入气道可缓解哮喘症状，但如果进入血液可引起心慌、四肢震颤等不良反应。吸入激素药物（如氟替卡松、布地奈德等）不漱口，局部可引起声音嘶哑、口腔真菌感染、口腔溃疡等不良反应。

因此，无论吸入哪种哮喘药物，吸入药物后5分钟内必须用清水漱口，漱口水应吐出，防止药物引起口腔局部和全身的副反应。

屏气5-10秒 可让药物更有效

如果想做到药物不浪费，治疗效果还更好，应该在吸入药物后屏气5-10秒钟，然后慢慢吐气。就是这几秒钟的工夫，能让更多的药物沉积在气道里，更好地发挥效果。

不能用急救药 代替控制药

有些患者认为吸入急救药几秒见效，比控制药物起效快，疗效好，便擅自停用哮喘控制药物，最终酿成苦果。

要知道，急救药“治标”，用于临时缓解病情，而控制药“治本”，用于长期控制和缓解病情。长期使用这些急救药物会导致气道炎症无法控制，疾病进一步严重，药物敏感性下降，甚至引发猝死。所以，不能将两者混为一谈，以免酿成大错！

控制性药物

（长期每天使用）

通过长期规律地使用，发挥抗炎作用，控制哮喘，如：吸入或口服激素、白三烯受体拮抗剂、长效β2受体激动剂、色甘酸钠及缓释茶碱等药物。

急救性药物

（按需使用的药物）

在突发呼吸困难、胸闷等急性症状时，缓解支气管痉挛，迅速减轻气道阻塞。有短效吸入β2受体激动剂，吸入短效抗胆碱药物等，如最常见的硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等。

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何时就医

生活没有剧本，哮喘患者除了日常生活中遵医嘱，按时用药外，如果出现以下情况一定要尽快就医！

✦

01

咳嗽或不咳嗽时，口唇或脸色发青紫；

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02

雾化或吸入药物20分钟后，呼吸困难或喘息仍未消失；

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03

每次呼吸（吸气），看到胸骨上凹陷部、锁骨下凹陷部、肋间隙出现凹陷。

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此外，当哮喘的诊断不确定、哮喘较平时难以控制、出现不能耐受药物的副作用，或频繁发作哮喘时，都应当及时就诊。

哮喘的预防和控制 

01

对疾病的认知不足，导致哮喘控制率低。同时，很多哮喘患者症状不典型，如咳嗽、胸闷等都可能是哮喘，10岁左右是控制儿童哮喘的关键时期，因此要早发现早治疗，长期规律用药是减轻症状的关键。

02

尽量避免接触过敏原，春夏正是花粉、柳絮、尘螨较多的季节，哮喘患者要特别注意。

03

合理饮食，适量运动，多吃新鲜水果蔬菜，避免辛辣油腻，增强免疫力和心肺功能。

今日互动

1.你有没有在影视剧中刷到过类似的剧情？

2.如果你是哮喘患者可有好的经验分享一下？

欢迎来评论区分享：我们期待你的加入。

科普专家

刘晓

副主任医师

成都市第五人民医院呼吸与危重症医学科

擅长：呼吸系统常见病、多发病的诊治，特别是肺癌的早期诊断和治疗，熟练掌握气管镜、内科胸腔镜等诊疗技术。

门诊时间：周三上午、周四下午

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