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宝宝老醒来查岗?可能是分离焦虑闹[附案例分享]

2016-01-11 愚太xiaoqin 小土大橙子


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小土叨叨:我遇到很多睡眠状况,受分离焦虑影响的案例,但一直没机会仔细写写这个,愚太这篇分享给需要的妈妈们。@愚太xiaoqin (新浪微博)原创,微信上也是首发,愚太生活在芝加哥,家有六个月的小花一朵,心理辅导硕士在读。


分离焦虑——甜蜜的负担(附经验分享)


从前写作文的时候“无忧无虑”简直就是“童年”的标配,自己当妈后才知道小孩子的生活时常充满焦虑,小婴儿最早遭遇的便是分离焦虑


前两天看到一位奶爸写的睡眠记录中说“不知道什么原因,宝宝睡觉的时候需要有人在床边陪着。”这未知的原因估计就是分离焦虑了,这是一个经常被忽略的影响宝宝情绪和睡眠的因素。


分离焦虑是什么鬼?


分离焦虑是宝宝在看不到妈妈(或者其他主要养育者)的时候产生焦虑而哭闹。


  • 比如说当你离开宝宝几步去拿一个东西,他看你转身便开始哭;

  • 再比如说你要出门了,宝宝马上来抱大腿,不让走;

  • 或者是平常都是自行入睡,突然有一天在你放宝宝到床上后准备离开,身后哭声大爆发;

  • 又或者是睡醒睁开眼睛找不到妈妈,而导致酸爽的夜间频醒,并且只接受妈妈的安慰,等等。


这些都可很有可能是因为分离焦虑造成的。


分离焦虑和文化有挺大关系。比如西方文化里很强调个体的独立性,从很小的时候很多宝宝就已经独立睡自己的房间了,夜间睡眠受的影响就会特别明显;而国内许多家庭是母婴同室或者同床的情况就会不一样。


也和宝宝性格也有一定关系敏感的宝宝通常会经历比较严重的分离焦虑。但无论如何,几乎所有的宝宝都会在不同程度上受其影响。


分离焦虑通常开始于4-6个月之间,宝宝稍大一点之后更严重(网上的文章对最严重的时间段的看法莫衷一是,有说10-18个月的,有说8-12个月的)。


有的宝宝在满周岁的时候就已经差不多算是过去了,但有的宝宝到两岁还在受着焦虑之苦。照顾一个有分离焦虑的宝宝是很辛苦的一件事,此时我一边码字,心还悬在那里,不知道楼上已经入睡的7个月的小人儿什么时候又要开始召唤她娘亲。


我安抚她的时候,还想着若是能扎一个真人大小的稻草人放她床边就好了,反正乌漆麻黑的她也看不清脸,但没有稻草啊……(此困境下文有解了)


婴儿发育里程碑


然而,分离焦虑却不是坏事,它反而是婴儿发育的重要阶段。它表明宝宝开始发展出“物体恒存(Object Permanence)”的概念,同时也表明宝宝和主要养育者之间建立起了良好的依附关系,你是她/他现在生命中最重要的人。


“物体恒存”是婴儿最早发展的抽象概念,意为当他们看不见某人或者某物,他们开始明白这个人还是存在的,并没有消失。“物体恒存”是发展空间、时间概念、逻辑思考、因果关系,和游戏能力的基础


0-4个月的宝宝,并没有这个概念,看不见就忘了,并不会刻意去寻找。而稍大一点的宝宝才会对看不见的东西或者人有记忆和有反应。

4-6个月时,开始有此概念,但要到2岁左右才真正成熟


良好的依附关系(如母婴关系)也是分离焦虑产生的一个原因。新生儿看大人都一样,饿了也会在爸爸或者别的大人身上找奶喝。小月龄的宝宝被大家抱来抱去不会有意见,但稍大一点就能分辨亲疏了,通常就会和父母建立起特别的依附关系。


因此,有分离焦虑说明宝宝看得起你,和你关系好啊!这样的角度是否可以帮助快崩溃的父母苦中加点甜呢?


缓解分离焦虑的建议


照顾正经历分离焦虑的宝宝特别需要耐心,而理解他们正在经历什么样的情绪会帮助父母更有耐心。我的看法是积极回应,给予必要的安抚,帮助宝宝建立安全感,等宝宝成长了也就自然会过去。这个难关上就真是要静待花开了。


下面汇总了一些具体建议


白天


1

玩Peek-a-boo或躲猫猫:游戏可以帮助宝宝理解他们没有看到妈妈的时候,妈妈还是在那里的。上个月跟我女儿玩Peek-a-boo她还笑得不亦乐乎,现在我再用手遮住脸的话,她就会用小手把我的手扒拉开,小家伙已经知道妈妈的脸藏在手后面了。


我现在就跟她躲猫猫,先让她看见我,然后我走到一个障碍物后面让她完全看不到,可还是在继续跟她说话,然后再蹦出来,她就乐得哈哈笑。

2

多带宝宝出去与别人互动:让宝宝习惯于和家人以外的人互动,克服恐惧,这对认生(陌生人焦虑)也有帮助。


我婆婆在教会当婴儿室的志愿者已有20多年,她说如果父母等到宝宝5个月或以后才送来,那就会哭得很惨。如果更小的时候送来让她们带的话,通常都不会哭。


我们是孩子2个月的时候开始在周日送她去婴儿室,每周大人做礼拜的时候她在那里待1.5个小时。到目前为止她每次都是开开心心地留下来。有的父母特别在意别人抱或者摸自己的宝宝,我们倒比较无所谓,反而是鼓励别人抱她,让她学习和陌生人互动。她在教会经常被围观。

3

宝宝大一点之后与他们沟通,告诉他们你会去哪里,什么时候回来。

4

信守诺言。说了什么时候回来就什么时候回来,这样会帮助他们建立信任。

5

建立告别仪式,每次都以同样的方式告别,千万不可偷偷溜走。

6

必要时坚定地离开。走得干脆,不要一步三回头;也不要丢三落四,比如已经离开家了再因为忘带东西而折回的话,又会引发新一轮的哭泣。

7

自己保持平静:父母的情绪对宝宝影响很大,如果你也感到诸般不舍,甚至流泪的话,宝宝会更焦虑的。父母轻松一点,平常心面对短暂的分离,这会帮助宝宝也把分离看为平常,并逐渐习惯


夜间:


1建立睡前程序。睡前程序能帮助宝宝放松,他们很喜欢仪式感,因为仪式感使他们知道接下来会发生什么事情,有助于保持生活的一致性。这会给他们安全感。
2睡前多一点亲密和高质量陪伴,包括亲亲抱抱腻腻歪歪、睡前读绘本、或者抱着宝宝轻轻唱歌等。(小土注:想起以前有个妈妈,把孩子放下,宝宝就会哭,她就在放下还没开始哭的时候,一顿猛亲,然后小朋友就乐呵呵了)
3如果宝宝哭的话,可以进去看她/他,但不要过度干预,使其养成新的不好睡眠习惯,如抱睡奶睡。我的原则是能用声音安慰就不现身,声音安慰不了再去她床边握住小手,握手安慰不了再抱起来。我们家通常抱起来就好了,平静之后再放下。
4帮助宝宝理解当她/他看不见你的时候你依然在那里。我用的方法就是站在她视线不可及之处对她碎碎念。
5不要趁宝宝睡着了偷偷溜走,这会让他们不敢闭眼睛和变得更加警觉。我试过蹑手蹑脚溜走,通常几分钟之后她就发现了,然后哭得更猛烈了。
6可以考虑引入安抚毯或者安抚物
7找替身。受网上高人启发,我今晚弄了一个替身,貌似还挺有效,估计她以为我母爱突然大爆发,彻夜陪她。不知道当她明白真相的时候会不会感到自己上当了……(好吧,我承认此条是来搞笑的,其有效性还待进一步检测。)






亲身经历:童的第一波分离焦虑


童从五个多月开始在我转身离她远一点的时候表示不开心,满六个月以后我把她放在跳跳椅上后离开做别的事情她会开始大哭,六个半月开始有明显的分离焦虑,白天还是很开开心心地和陌生人互动,但晚间睡眠很被影响


童两个月大时便已学会夜间自行入睡,但最近我把她放床上之后离开,她就会大哭。如果我留下来站在那里,她就可以安心睡觉。


另一个睡眠倒退的现象就是夜醒频繁,有时候是一小时一醒。这个时候认人也很厉害,只要我安抚。如果是爸爸进去的话,哭得那叫一个撕心裂肺啊,并且东张西望到处找妈妈。只要我一接手,她马上就安静了。


被女儿拒绝成这样,我估计爸爸的玻璃心也碎成渣渣了,虽然他假装坚强说自己没事。


在如何处理分离焦虑时我和童爸有明显分歧。我的看法是这是她成长的一个阶段,开始和我建立起亲密关系,开始有了分离的概念,有了恐惧和焦虑的情绪,所以更需要温和地过渡,帮助她建立安全感


童爸受我们儿科医生的影响比较大。六个月体检时医生警告过我们,说一旦她明白“物体恒存”的概念,知道她哭就会让大人过来安慰她的话我们的日子会很不好过。


医生比较倾向于让她哭一哭,隔几分钟进去看看她,但是不抱起。基本上就是法伯。在童的分离焦虑很严重的时候,童爸说如果再过一段时间还不好的话,等他放圣诞假时就来用法伯。


日子不好过是真的,她并不需要我做很多事情来安慰她,大部分时候只要拉拉手、说说话就好。即使她哭得很厉害的时候,抱起来一分钟之内放下去就已经安静了。


但是我完全不能离开她的小床,无论多困多晚,哪怕她眼睛已经闭上好一会儿了,只要我稍微挪开一步,她就开始哭。有一天晚上我实在太累了,就把她抱到客房,和她一起睡。那一晚她睡得安稳极了。


只是我也不想让她养成这样的习惯,仅此一晚,下不为例。我也还想要快点帮助她度过这段焦虑期,得赶在爸爸放假之间看到明显好转,有点和时间赛跑的感觉。


医生说宝宝明白“物体恒存”的概念后会更难,我倒是觉得很有可能她明白这个概念会发展出更好的安全感。每次我一离开或者她醒来看不到我就会焦虑,如果她能明白即使看不见妈妈,妈妈也还在,或许就能安然入睡了。于是我的目标就是让她明白这个道理。


于是我一天在安抚好她之后坐在她床边的地上,当她发现看不到我的时候又开始哭,我便用言语安慰她,她听到我声音竟然就安静下来了。


此后我一直用这个方法,有时候没效,便站起来拉着她的两只手,让她看到我。同时也在不断尝试不同的安抚言语,比如“宝宝好好睡”“妈妈在这里”之类,最后发现最有效的是她一直以来都很喜欢的有节奏感的“嗯嗯嗯”声。


找到窍门之后,她就越来越容易安抚。到后来如果她醒来开始哭,我就只走到她房间中间,完全不靠近小床,发出“嗯嗯嗯”声,她就安静了,再往后我干脆只在门口“嗯嗯嗯”。十多天以后再次出现11个小时的连续睡眠,夜醒暂告段落。


分离焦虑可能会延续至两岁,也就是说它很有可能再卷土重来。我开始给她使用安抚小毯和安抚玩偶,看看她会和哪一个建立感情,希望对将来的焦虑期有帮助。


其实在她的焦虑表现出来之前,我早已在经历分离焦虑。育儿本身就是一个不断分离的过程。


  • 她从我腹中出来,在身体上与我分离;

  • 满月的时候搬去自己的房间,夜间睡眠时间与我分离;

  • 两个月时送教会的婴儿室,每周和她分离1.5个小时;

  • 5个多月添加辅食之后她不再完全依赖母乳;

  • 将来断奶后亲密的母乳时光也会结束,还会上幼儿园,会有自己的亲密小伙伴,会离家上大学等等。


已经发生的分离每次都会让我难过,舍不得。结果我发现其实不是她离不开我,而是我离不开她。


希望我能更好地处理自己的分离焦虑,把她养育成一个既独立又有安全感,能与人建立亲密关系,且有独立人格、价值体系和思考能力的姑娘。


后续:童的晚间睡眠还是有好有坏,有时候自己能睡过夜,有时候频醒。分离焦虑本身就是一个长期存在的现象,我也没有期待她马上就可以恢复到天使睡眠状态。耐心陪伴她慢慢成长吧。

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参考资料:


• Howto Handle Your Baby or Toddler’sSeparation Anxiety and Sleep.http://www.babysleepsite.com/sleep-training/baby-toddler-sleep-separation-anxiety/

• AskDr. Sears: Potential SeparationAnxiety.http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-potential-separation-anxiety

• SeparationAnxiety. http://www.babycenter.com/0_separation-anxiety_145.bc

• AvoidSleeping Problems From Baby SeparationAnxiety.http://www.baby-sleep-advice.com/baby-separation-anxiety.html

• WhatIs Object Permanence.http://psychology.about.com/od/oindex/g/object-permanence.htm

• 《婴幼儿的分离焦虑症》http://baby.sina.com.cn/edu/2006-01-27/105615991.shtml


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我是上海交通大学硕士,新浪微博@小土大橙子 因为小子睡眠的问题,关注婴幼儿睡眠,后来专注于此,是国内首位获得认证的睡眠咨询师。
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