孩子咳嗽老不好，是不是肺炎惹的祸？

“咳咳咳……”入秋以来，气候变化，儿童呼吸道疾病多发，该如何预防儿童肺炎？

9月25日，海南日报健康融媒工作室推出《大医精讲》系列健康科普直播第19期，邀请海南省疾病预防控制中心预防免疫规划专家、副主任医师曾雪霞，海口市妇幼保健院儿内科副主任医师任翼，在线分享儿童肺炎的预防与治疗，疫苗接种的科普知识，让孩子远离肺炎伤害。

直播现场

咳嗽可能是肺炎症状，家长需慎重

儿童长期咳嗽会是肺炎吗？

任翼表示，咳嗽是一种保护性反射，如果有感染，通过咳嗽可以把感染的病原体清除出去，咳嗽可能是肺炎的早期表现，但是肺炎的发生有很多原因。

一些孩子咳嗽会伴随发烧，并不是发烧引起的肺炎，而是感染引起的发烧症状。

任翼医生提醒，对于儿童肺炎家长要了解和认知肺炎的严重性，如果出现肺炎危及到生命的情况，要第一时间前往医院就诊由医生识别。

但也不用过度关注，轻度的肺炎是可以自愈的。

任翼医生

普通咳嗽如何识别是否发展为肺炎？

对于家长来说，孩子出现咳嗽关键要观察精神状态。

· 如果小孩的精神状态不是很好，因为肺炎咳嗽剧烈，引起呼吸快、气喘、口唇发绀等症状，甚至出现昏迷休克，就要及时到医院就诊。

· 如果小孩的精神状态好，吃喝拉撒睡都正常，不急着看医生，就可以在家观察。

5岁以下儿童易发生肺炎，预防可接种肺炎疫苗

据世界卫生组织报告，肺炎是全世界5岁以下儿童的隐形“杀手”。

为什么5岁以下儿童易发生肺炎呢？

曾雪霞表示，婴幼儿时期容易发生肺炎，是由于其生理上的特点造成的，如气管、支气管管腔狭窄、黏液分泌少、肺弹力组织发育差、血管丰富易于充血、肺含气少等，加之免疫力差，致使婴幼儿不仅易发生肺炎球菌感染的肺炎，且一旦发生大多较严重。

5岁以后，儿童的发育会逐渐健全，肺炎球菌感染引发的呼吸道疾病和死亡会大幅下降。

曾雪霞医生

曾雪霞介绍，儿童肺炎的发病率和死亡率较高，尤其是肺炎疫苗上市之前，肺炎球菌感染导致的肺炎住院儿童中5岁以下儿童接近80%，据世界卫生组织估计，全球每年约有160万人死于肺炎球菌感染，其中约48万是婴幼儿。

而肺炎球菌除了引起肺炎，还会引起脑膜炎、中耳炎等，致病率较高。

资料图

肺炎疫苗何时开始接种？

世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为极高优先预防疾病。接种肺炎疫苗是遏制肺炎球菌疾病最经济、最有效的手段，建议从6周龄（一个半月龄）开始，及早、及时、全程接种肺炎球菌疫苗，有效预防肺炎球菌引起的侵袭性疾病。

· 新生儿从6周龄（1.5月龄）即可开始接种肺炎球菌疫苗，在6月龄内完成3针基础接种，每两针间隔4-8周，最后还要接种第四针，作为加强针。

· 部分家长错过前面的接种时间，后期也有补种方案，各社区疫苗接种点都有介绍，家长接种疫苗时可详细了解。

肺炎疫苗和流感疫苗可同时接种，实现联合免疫

入秋后，呼吸道疾病多发，很多小孩开始接种流感疫苗进行预防。

流感疫苗和肺炎疫苗可以同时接种吗？

曾雪霞表示，5岁以下儿童容易患肺炎球菌的感染，预防原则是流感疫苗和肺炎疫苗可同时接种，实现联合免疫，增强儿童免疫力。

流感是由流感病毒所引起的，流感病毒可能会和肺炎球菌相互作用，导致一系列并发症，出现合并感染。

比如，一个孩子若先感染流感病毒，后期感染肺炎球菌的几率增多，从技术层面来说，同时接种也是可以实现的。

资料图

孩子感染肺炎，一般都是怎么治疗的？

任翼表示，一般是对症治疗居多，用药方面还是以抗生素为主，抗生素目前耐药性也高，使用会严格控制。

因此，要做好预防，其中包括生活预防和疫苗预防。

生活预防方面，保证居室内空气流通、勤洗手、戴口罩、均衡营养、加强体育锻炼，合理使用抗生素以及积极治疗基础疾病、少去人群密集场所等都是预防肺炎的有效手段。

疫苗预防方面，接种肺炎疫苗可以有效预防肺炎球菌引起的肺炎。

资料图

粉丝提问

问肺炎疫苗有13价和23价两种，它们有什么区别，该如何选择？

曾雪霞：13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗的区别主要是针对接种人群的年龄差别。

13价肺炎疫苗适用于六月龄到六岁生日前的婴幼儿接种，特别是对2岁以下儿童产生的免疫效果更好，23价肺炎疫苗适合于2岁以上的人群接种。

儿童优先使用13价肺炎疫苗。打完13价疫苗，还要接种其他疫苗，包含免费的和自费的疫苗，家长可根据情况自行选择接种。

问接种过13价肺炎疫苗还需要接种23价肺炎疫苗吗？

曾雪霞：看情况。

根据国内外观察数据结果显示，肺炎疫苗保护时间都较长，如果小孩子身体情况较好可以不需要再接种23价肺炎疫苗。

两种疫苗并不是完全对等的型别和工艺。如果孩子出现年纪大了，抵抗力变差等情况，可以选择再接种一剂次的23价肺炎疫苗。

问接种过23价肺炎疫苗还需要接种13价肺炎疫苗吗？

曾雪霞：可以接种，两种疫苗并不是完全对等的型别和工艺，可以产生更好的免疫预防效果。

更多内容

扫描下方二维码

查看直播回放

↓↓↓

END

中
奖

名

单
酒店免费入住名额

我就是我

美好明天

西瓜

恭喜以上3名粉丝，每人获得海南文昌清澜半岛文创酒店一晚入住权，使用日期：2021年10月4日—2021年11月4日。

请以上粉丝后台留言：姓名+电话，届时凭兜医圈儿回复前往酒店办理入住。如有问题，可拨打酒店电话咨询。电话：0898—36520555；0898—63326899。

请前往下图定位地址，办理酒店入住↓

精美水杯

几度、阿卡莎、black、 乐海、海南房产置业、阿连、小铜豆、布瓜G、罐装冰块八分、朗文、美好的时光、以沫、蔡蔡、许乾乾、alinger、小白、妖妖、知雨时节、一往直前、小铜豆、、雷丹、风铃、笑笑就瘦、樱～

胖子也可以是、Bow-bow、Sunny、凉拌菜、一片阳光、王晓婷、Z先生、匠心美婲.美睫、苹果派、浅安&、grand、HC伟仔、徐海宁、倚天照海、VVu丹

恭喜以上粉丝每人获得精美水杯一套，请凭借中奖名单自行前往金盘路30号海南日报社11楼新媒体部领取。

如需邮寄，请后台留言姓名+电话+地址，我们会统一安排寄出，但邮费需自理。

奖品领取时间：9月29日—10月20日（早上9:00—12:00；下午3:00—6:00），过期视为自动放弃。

看着上面的中奖粉丝

内心是不是狠狠羡慕了一把

别急，兜儿姐再送一波粉丝福利

海南文昌清澜半岛文创酒店入住权

再送4个！4个！4个！

福
利
活
动

在本篇文章留言并被精选，点赞量前4名的粉丝，将每人获得海南文昌清澜半岛文创酒店一晚入住权。使用日期：2021年10月4日—2021年11月4日。

活动截止时间：9月30日晚8点。

· 酒店客房示意图

酒店入住名额有限

赶快参与吧

海南日报健康融媒工作室出品

策划：陈成智 周华岚

统筹：马珂 刘冀冀

出镜：刘冀冀

摄像：邱肖帅 周达延

导播：傅婕 

现场协调：周淑仪 唐咪咪 陈楚宁 王菲（实习生）

海报设计：张雯旻

撰文：阿珂 王菲（实习生）

编辑：小咪 小柠

封面制作：布朗熊

本文部分图片来源于网络

本文来自兜医圈儿，未经授权不得转载.

如有需要请联系[e-mail]

往期推荐
陵水74岁阿婆腹大如球，竟藏了24斤巨型肿瘤！阿姨长期吃酵素肠子黑如蛇皮！你还敢乱吃吗？

合作单位

海南省卫生健康委员会 

海南省健康宣传教育中心

海南省计划生育协会