大学生的睡眠问题或与精神病经历有关

背景

大约 8% 的精神健康个体经历过类似精神病的经历，并且这些经历存在一个连续的严重程度。虽然这些经历并没有孤立的病理意义，但它们可能先于精神分裂症等精神障碍的发作。

纵向研究也发现，青春期的精神病经历与成年期发展为精神病的风险增加有关。

因此，精神病的经历是识别和早期干预的重要靶点。虽然有精神病的经历的人可能永远不会转化为精神障碍，但拥有更多精神病的经历的人往往会表现出与符合精神分裂症谱系障碍诊断标准的人相似但不那么明显的社会功能障碍。

在过去或现在有心理健康诊断的大学生中，来自朋友的低社会支持也与精神病的经历带来的压力增加有关。社会功能障碍也与精神病的前驱期有关，在最近一项对 160 名有精神病风险的参与者的纵向研究中，较短的睡眠时间与妄想症和幻觉体验的严重程度增加有关。有趣的是，在对没有精神病经历病史的个体进行的睡眠挑战研究中，在睡眠剥夺时，精神病经历症状会突然发作，一旦恢复基线睡眠时间，这些症状就会消失。

综上所述，导致个体睡眠缺失的因素值得在精神病连续体的不同阶段进行进一步的研究。在精神分裂症患者中，高达 80% 的患者会经历睡眠障碍，这会对功能产生负面影响。这表明，睡眠障碍应该作为该病的一个关键方面加以探讨。来自神经成像研究的证据表明，睡眠在维持情绪稳态中发挥了作用，睡眠不足会导致对情绪刺激的反应增强和对社会信息的不当处理。睡眠不足也被认为会在精神健康的个体中引发一种自我强化的社会退缩和分离循环。

目的

社会功能和角色功能的损害与精神病的前驱期有关。此外，影响日常功能的睡眠障碍已经在精神分裂症谱系中被检测到。在本科生群体中，社会功能、睡眠质量和精神病经历之间关系尚不为人所知。目前的项目旨在调查自我报告的睡眠质量测量是否会调节社交功能和精神病经历之间的关系并于 2021 年 8 月发表在 Journal ofPsychiatric Research 上题为 Examining self-reported socialfunctioning, sleep quality, and psychotic-like experiences in college students。具体来说，作者认为，较差的社交功能和精神病的经历之间的关联在那些睡眠较差的人身上会更强，因为人们预计睡眠较差会加剧社交功能困难。      

方法

以 3042 名年龄在 18~35 岁之间的大学生为样本。参与者完成了社会功能量表、匹兹堡睡眠质量指数和前驱症状问卷。

结果

双变量相关性揭示了社交功能、睡眠和精神病经历之间的显著关联。正如预期的那样，糟糕的睡眠和糟糕的社会功能与精神病经历增加有关。与预期相反，睡眠质量差与更好的社会功能有关。在分层多元回归模型中，社交功能和睡眠之间的交互作用与精神病经历无关。

结果表明，当纳入同一模型时，睡眠质量差和社交功能差都与精神病经历显著相关。这些发现表明，不良的社交功能和睡眠中断可能会对精神病经历产生额外的影响，而且它们都是精神病症状的重要因素。由于睡眠质量差对身体和情绪健康的有害影响，这些发现为进一步使用高分辨率的方法，如活动记录仪、移动传感、生态瞬时评估和神经成像等研究睡眠质量、社会功能和精神病经历之间的关系提供了动力。

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题图 | 站酷海洛

策划 | 江十一

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