2月24日,央视就近日出现的新冠肺炎的非常规病例,以及各地下调应急响应等公众关切的问题,对钟南山院士进行了专访。央视记者:最近公众在形容新冠肺炎病毒时,都在说它很“狡猾”,因为我们身边出现了一些无症状感染者,还有些病例潜伏期超过了14天,更有人出院后复检又查出了阳性,另外还有一些人咽拭子检测是阴性,但在粪便里还有存留病毒。像这样子的情况,公众现在应该怎样解读?钟南山:我们现在把咽拭子检查(阴性)作为一个标准,但是有一些病人粪便里还是测到了病毒的片段,并不是检测到了活病毒,这是两回事。另外有一些少数的病人,出院后复查又检出核算片段的阳性,这我不觉得很奇怪,他有两个星期的隔离时间,结束后可以再继续复查下。钟南山:少数,不能说是个例。我们现在的出院标准,是咽拭子检查阴性两次,没有任何症状,体温正常,CT也正常,就可以出院了,之后再隔离两个星期。如果要求肛拭子也正常,那么我们的病人就会积压,病床就不能周转了!所以我们现在还是要密切观察,对所有病人进行一个分级管理。央视记者:最近几天,各个省陆续在下调应急预警,今天广东把一级响应调至二级响应。你觉得这个时间到没到?广东是基于什么把这个下调的?钟南山:我认为是合适的,时候到了。广东绝大多数城市地区新增病人数量明显减少,这是一个前提。另一个就是,群众的防控意识有了很大的加强。广东有些地区一直没有病人出现,所以采用一级响应并不合适了,现在采用分级分区分类的方式比较合适。该紧的就紧,该松的就松,这样对发展生产等有利。央视记者:上次您说到,我们要做好长期与冠状病毒(包括这次的新型冠状病毒)打交道的准备,如果真的要长期打交道的话,作为公众而言,我们是不是一直要做到现在这样的防控举措?钟南山:我跟世界卫生组织也讲过,凡是出现冠状病毒的感染,要高度警惕对人的传染性。防控的意识需要保持,防控的级别完全可以改变。央视记者:对医护人员和科研人员来说,如何长期和冠状病毒打交道?钟南山:从SARS到MERS,都是(疫情)过去了(研究)也就过去了。对于冠状病毒,绝大多数科研人员并没有进行长期研究。正因为这样,现在疫情突然来了,要使用有针对性的药物时,手足无措。这次,不能过去以后就放手,等下次来再说。央视记者:我们现在对这次的新型冠状病毒,了解程度大概到了哪个阶段?
央视记者:新型冠状病毒会有可能和流感一样,长期存在吗?钟南山:这仍需要时间考虑,目前冠状病毒中,SARS病毒零星出现,但没有形成气候。新冠病毒会不会常态、长期地存在,但没有形成暴发的形势,这也有可能,防控的关键在于要将其控制到最少。我并不完全认为新冠病毒会像流感一样成为常态,这个可能性比较小。23日,钟南山院士在广州跟驰援荆州的广东医疗队远程会诊时,特别强调了将流感和新冠肺炎两类疾病区分开来的重要性。钟南山表示,当前防控关键是将两种疾病患者分开:“现在美国的流感大流行,而且病例远远高过新冠肺炎病例。中国也有这个(流感)情况,把两者鉴别开来是当务之急。”
同时,钟南山透露,中国国家药品监督管理局现已经批了几种药品,其中一个就是关于如何鉴别流感、新冠肺炎和副流感的试剂。钟南山直言:“这是很关键的工作”。
区分流感和新冠病毒肺炎何以成为眼下防控工作的当务之急?一位不愿透露姓名的免疫学专家向中新网解释:新冠病毒肺炎是新发传染病,是按甲类传染病来管理的疾病;而流感则属于丙类传染病,两者规定的管理地位有所不同。
疾控人员开展新冠病毒分离工作
随着当下流感高峰期的到来,上述专家明确指出:“如不将两者区分开来,尤其是将二者都视为新冠病毒肺炎进行集中收治,就会大大增加交叉感染的几率。”
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