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【注意】岁末加班忙,警惕突发心梗,记住这些有助挽救一命


年近岁末

相信不少上班族都进入工作的最后冲刺

各种加班 压力山大



不过忙归忙

大家可要悠着点

时下正值心血管病高发季节

我院近期已接收了多例心肌梗死病人

提醒大家注意提防

天啊地啊别吓我

  48岁的陈先生清晨在家突然觉得胸痛不适,躺了一会儿后症状并无缓减,于是马上在家人的陪伴下到禅城高新区医院急诊科就诊。高新区医院将患者资料上传到佛山市中医院胸痛中心微信工作群,1分钟内,心内科专家就已回复大面积心梗诊断明确,并决定启动急诊冠状动脉介入手术(PCI)流程,实施绿色通道转运。从患者到达高新区医院至血管复通不到90分钟!其间还发生一段惊心小插曲,在介入治疗室内,当冠状动脉造影显示患者前降支近端闭塞,胸痛中心医疗总监陈伟强教授正准备行球囊扩张时,患者突然发生心跳骤停(室颤),经验丰富的医务人员即时实施心肺复苏,待患者心跳恢复后顺利完成介入手术。最终,通过高新区医院以及总院急诊科、心内科和放射科的全程配合,共同将这一危重病人从鬼门关中挽救回来。



  近日,佛山市中医院胸痛中心已接连成功抢救多例类似陈先生的急性心梗病人。据急诊科陈景利主治医师介绍,冬季是心血管疾病的高发期,寒冷导致的人体血管收缩更容易导致心肌梗死的发生。


胸痛中心医疗总监陈伟强教授以及心内科主任赵华云、罗智敏副主任医师行急诊PCI手术



  那么问题来了,心脏在哪些时刻最危险、最容易骤停或发生冠状动脉堵塞呢?


  据不完全统计显示,答案有三,分别是:


一年之中『1月』最危险!


一周当中『周一』最危险!


一天当中『清晨』最危险!


  照此推论,当下正是心脏负担最重,最容易骤停的时候。另外,据统计,由于心梗死亡的患者中,约近一半的患者在到达医院前没有得到正确的抢救!


  那么,问题又来了,市民该如何提前意识到心梗发生,且在现场该怎样做才能提高救治效果?作为佛山市医疗保健学院的资深导师,陈景利为大家逐一传授。


问题一


  心梗发生前或者心脏病突发前一般有哪些症状或预兆呢?


1

  胸痛位于胸前区、常放射至左肩、左臂内侧和手指,或至颈部、咽部或下颌部。疼痛常为压迫、发闷或紧缩感。


  陈景利介绍,心绞痛表现一般持续3-5分钟,不超过15分钟,经休息或舌下含服硝酸甘油能够缓解。如果频繁发作,疼痛程度加重,持续时间延长,服药后效果不明显等,则说明有可能向心肌梗死方向发展。


  胸闷患者感到憋闷或胸部压迫感,严重时出现呼吸困难和呼吸急促。


  长时间的上腹痛。

  其它症状:气短、呼吸困难,头晕、昏厥,冷汗、恶心、呕吐、面色苍白、口唇青紫、恐惧和频死感、排便感等,部分患者有低血压和休克等严重的急性心肌梗死(面积大于40%)的表现。



问题二


  市民一旦遭遇心梗,该如何最有效地获得抢救?


01立即原地静、卧休息。


  “静”是指患者要镇静、冷静、安静,尽量放松身体及精神。“卧”是指患者应采取卧位、半卧位或任何舒适的体位。解开衣领和腰带,避免用力、避免任何体力活动,避免精神紧张,以减轻心脏负担。此时任何加重心肌做功和增加心肌耗氧量的情况都可能促使病情恶化。

02立即拨打120。


  要求调派装备除颤设备的救护车。

03患者不要自行驾车去医院。


  可由家人朋友在尽量减少活动的原则下开车送往医院。

04正确协助患者服药。


  硝酸甘油:血压不低时可服用。阿司匹林、倍他乐克在无禁忌症时可给予服用。

05有条件时可给予患者吸氧。


  密切观察病情,如神志、呼吸、脉搏、血压、体温等,如已出现心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏术。

06不要相信谣言。


  如自我咳嗽急救法或者自我拍打急救,那都是谣言。


 

  据陈景利介绍,有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、平时不爱运动、心血管病家族史的人都是冠心病的高危人群,同时具有3项危险因素的人患病率是正常人的18倍。一旦遇上劳累、突然用力、剧烈运动、情绪激动、吸咽、饱餐、寒冷等情况,容易诱发斑块破裂从而导致心绞痛甚至心肌梗死。他提醒,很多时候,对于心梗突发,时间就是心肌!高危患者及家属应知晓疾病高发的关键时间节点,掌握科学的基本抢救方式,及早到正规医疗机构就诊,这样才是真的在救命!



  目前,佛山市中医院胸痛中心依托院内急诊科、心内科、放射介入室、胸外科、重症医学科等相关科室的综合实力,并已与9家周边医院结成紧密的网络协作,形成规范化的建设以及网络运转流程,必将造福广大心梗患者。

(宣传科综合)



节目预告

  由南方日报佛山新闻部推出的佛山首档医疗类网络直播节目《非常医+1》将于1月30日(下周二)上午11点走进佛山市中医院胸痛中心,探秘胸痛中心的运作流程和机制,并邀请我院相关专家介绍心肌梗死的防治知识。欢迎大家围观。


佛山市中医院胸痛中心团队救治患者


点击下方“阅读原文”可观看往期节目视频:

《非常医+1》直播实录|孩子误吞异物怎么办?“急诊科超人”教你救命知识!

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