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请善待和保护“逆行者”

袁和静、李凌 中国伦理在线 2022-05-07


两位医生即将进入隔离病房

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目前武汉新型冠状病毒疫情发展形势依然复杂严峻,病例数与死亡数不断增加,疫情深深牵动亿万百姓的心,全球关注在抗击疫情过程中,医生起到了至关重要的作用,甚至是决定性的作用,是打赢这场攻坚战的核心命脉。疫情爆发以后,病毒肆虐,愈演愈烈,全国各个地区都在组织医疗队奔赴武汉,紧急支援。一边是全民恐慌,唯恐病毒肆虐感染,一边是医生们奋力逆行,走向疫区。多少医生放弃节假日,隐瞒父母,告别儿女,远离亲人,奔赴疫区,与同行们齐心协力,用身体构筑防线,与病毒拼杀,与时间赛跑,全力救助而近日,海南保亭黎族苗族自治县人民医院对外称:为应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,医院需选派医师参加发热门诊及隔离病区值班工作,但该院一名朱姓医生拒不服从医院调派,并提出辞职。根据医院发布文件称,因这名医师拒绝履行医师义务,依照《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规,医院决定给予朱姓医生开除职务的处分,并上报上级主管部门吊销其执业医师资格。在此,我们需要讨论和反思,在疫情突发,情势紧张,危急之下,医生们应该如何做?医生为何迎难而上、做逆行者?医生可不可以选择脱逃?我们主要从法律、道德职责等方面进行思考。 

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从法律上来讲,医生应该奔赴前线抗击疫情,但是同样需要给予更多保障和激励。
每一个职业都有其特定法律所规定的权利和义务,并且两者是相称的,需要同等对待。保亭黎族苗族自治县人民医院能够做出给予医生开除职务、上报上级吊销其执业医师资格的处罚,需要有法律依据,不能任意处置。《中华人民共和国执业医师法》第二十八条规定:“遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣”;第三十七条规定在“发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的”,会受到相应处罚,情节严重的,吊销其执业证书。


而对于一大批医生主动签请战书,主动申请上一线抗击疫情,冒着生命危险奋勇向前,不计生死分离,义无反顾出发的勇敢战士们,我们不能要求他们“不畏生死,不计报酬”。相反的,我们应该给予更多保护和保障,形成良好的动力机制,特别是要保护好他们的生命安全和身体健康。《中华人民共和国执业医师法》第二十一条有规定,“在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯”;“获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇”;第三十三条规定“遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的”,县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或者奖励。


尤其值得一提的是,新型冠状病毒引发的肺炎疫情防控正处于关键时期,疫情发展迅猛,而相关的医疗物资保障尚不到位,形成了当前疫情防控的重要矛盾。据媒体报道,在武汉以及湖北其他地区,很多医院都存在医疗物资紧缺问题,医生的口罩、防护服不足,急需社会捐赠。同时医护人员超负荷工作,休息时间严重不足,也是一个重要难题,有的医生因为交通不便,上下班都要步行来回几个小时,严重影响身体状况。《中华人民共和国传染病防治法》第六十四条规定:“对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员,有关单位应当按照国家规定,采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施,并给予适当的津贴。”第十一条也明确规定:“对在传染病防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人,给予表彰和奖励。对因参与传染病防治工作致病、致残、死亡的人员,按照有关规定给予补助、抚恤。”当务之急,我们要为医疗卫生人员迎难而上做好物资保障,让他们安心在一线抗击疫情,同时给予个人、单位和集体必要的奖励和津贴,完善好后续保障工作。


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抗疫一线医护人员的年夜饭从道德上来讲,积极倡导和鼓励医生奔赴前线抗击疫情,这是体现医者仁心的担当和美德,但是不能进行“道德绑架”,尤其重要的是,要关注医生自身的健康与安全。“国有战,召必回,战必胜”,全国各地积极组织医疗队奔赴武汉,整合全国最优质的医疗资源,紧急支援。各大医院积极响应,涌现出了大批大爱无疆的勇敢战士,有的医院两个小时内就能够快速报名集结。其中有退休的“名老中医”主动请缨奔赴疫区;有正在实习的临床学生主动写信请求加班值班;还有很多假期有安排的医生纷纷取消活动,退票返程参加紧急救援。重大疫情面前,很多光辉事迹不断激励我们,感动社会,让我们增加了战胜疫情的信心和勇气。目前来自全国各地6000人的医疗队都已经到达湖北。他们在大灾大难面前,不怕牺牲,义无反顾,勇敢向前的精神,体现了高尚的道德品质,彰显了高贵的医生美德。疫情面前挺身而出,不计个人安危救死扶伤,是医者的美德,也是千百年来形成的优良传统。历史上,瘟疫肆虐流行的时候,也是名医辈出的时代。张仲景、李时珍等名医都为抗击瘟疫鞠躬尽瘁、作出巨大贡献。张仲景以治疗伤寒著称,在古时候,伤寒就曾经是困扰人们的瘟疫。在这次瘟疫面前,84岁高龄的钟南山院士等名医,仍然奔走在抗疫第一线,在疫情爆发的关键时刻提出了防控疫情的有效方法,起到了定盘星的重要作用,堪称国之名士。他们毫不利己、专门利人、挺身而出的品质,正是医生职业的美德追求,也是医者最高的道德境界。


然而,挺身而出的担当,是美德的追求和目标,不能成为道德绑架的借口。疫情在前,我们要积极肯定和鼓励赞扬医护人员发扬美德精神,不惧生死、勇敢逆行,但是也不能因此而进行道德绑架,提出过分的道德要求,更不要给医生贴标签,他们需要更多的理解和保护。除夕之夜,微信群传播了武汉某医院一位医生坚守岗位、几乎崩溃的短视频,就令人十分动容。就正如那位医生在短视频里所言,医生也是人,也有亲人,也需要休息,也要过春节。不能让疫情耗尽了医生所有的精力,乃至赔上性命。孙思邈在《千金要方》中说“人命至重,贵于千金”。我们不仅要保护好患者的生命,也要维护好医生的尊严,保护好医生的生命安全。在疫情快速扩散,恐慌情绪蔓延的形势下,很多病人或家属容易陷入无理性的歇斯底里状态之中,病情暂时得不到救治,就对医生进行谩骂和中伤。这个时候,性命攸关,病患或家属焦急或焦虑的情绪值得理解,但是既然选择专业的救治,我们就应该给予医生更多的信任和宽容。特别是在当下,疫情紧急,并不是所有人都适合去疫情战区。我们需要鼓励和倡导那些临床经验丰富、抗感染水平强、体力精力好、临战心理素质高等医护们战斗在第一线。此次前往湖北支援的医护们,很多人都参加过2003年非典战役,或者参加过中国援非医疗队、战胜2014年埃博拉病毒疫情,大部分来自呼吸、感染性疾病、医院感染控制、重症监护、急诊等科室医护们,他们经验丰富,能打胜仗,他们冲锋在前、挺身而出,更让人安心,也符合能力与责任对等的美德原则和英雄法则能力越大,责任越大,付出也越多,这正是人们对于英雄的期许,也是英雄成就自己的方式和途径。

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最后,从职责上来讲,医生有救死扶伤的使命和担当,但是危难之后,社会更要支援好、守护好这份“职责”,让他真正奏出医患关系的和谐音符。 《中华人民共和国执业医师法》第二十二条要求医生:“树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务”。也就是说,从职责上讲,性命相托,医生是有这份使命和责任救助疫区病患,支援疫区战胜疫情。但是关键时刻,特殊时期,危难之际,重大疫情面前,他们能够挺身而出,我们不能仅仅强调职责使然,不能将这份“大爱”与“大勇”变成“理所应当”。危难之际,不仅仅是“职责”就能全部解释的个体行为。很多人从事医生这个职业,都是带着理想、情怀与信仰来做临床工作。因为“热爱”,所以“付出”。还有很多医生因为富有理想主义色彩才进入医疗行业,为的就是心中“治病救人”的那份梦想。为了梦想,他们执着追求,不惜代价,具有很高的奉献精神和人文情怀。我们除了要求医生的“职责”以外,同时重大疫情面前,还有政府的“职责”、社会的“职责”、企业的“职责”、个体的“职责”等等,需要全社会共同努力,集体参与,一起守护好各自的“职责”,才能打赢这场无硝烟战争。特别是政府和社会,更要积极“有责有为”,为医护人员们建立在疫区工作的保障体系,建设专门供给线,保障医护们基本的生命安全与工作顺畅。等疫情过去之后,医生们又都回到各自的工作岗位,做着平凡的医生,每天出门诊做手术,为患者服务。但是我们不要忘,也不能忘,在国家出现紧急疫情,万众恐慌,万民捉急的时候,是他们奔赴疫区治病救人,冲到最危险的地方日夜奋战,不顾个人安危,保护全国百姓不受感染,将千万患者解救于危难之间。这绝不仅仅是“职责”所在,因为有“大爱”才有“大为”,因为有“情怀和担当”才有“选择和行动”。我们也呼吁社会,将这份“性命相托”的信任持续下去,将此时对于医护们的敬佩和感恩持续下去,转变为未来医患发展的和谐音符。作者袁和静,北京中医药大学马克思主义学院副院长、副教授;李凌,清华大学新闻与传播学院博士后、中国伦理在线执行主编
图片源自新华网等责任编辑:张伟东

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