27-甲状腺检查项目及甲状腺疾病预防措施
甲状腺是人体最大的内分泌器官，通过分泌甲状腺激素维持人体正常的代谢功能。如果发生异常病变，可能会导致甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺肿块、结节、腺瘤等。
很多患者对甲状腺检查项目不是很了解，对甲状腺功能的各项指标不了解，不清楚为什么要检查那么多的项目。甲状腺功能的各项检测对医师了解检查者健康与否有着重要的意义，为下一步的诊断做出准确的依据。
检查项目
总三碘甲状腺原氨酸T3
参考值 | 1.6~3.0nmol/L |
增高 | 常见于甲状腺功能亢进，缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症。 |
降低 | 常见于甲状腺功能减退、低甲状腺素结合球蛋白血症等。 |
甲状腺素(T4)
参考值 | 成人65~155nmol/L；儿童129~270nmol/L |
增高 | 常见于甲状腺功能亢进。 |
降低 | 常见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。 |
促甲状腺素
参考值 | 0.3~5.0mU/L |
增高 | 常见于原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。 |
降低 | 常见于垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。 |
FT4血清游离甲状腺素
参考值 | 10.3~31.0pmol/L（0.8·2.3ng/dL） |
增高 | 常见于甲状腺功能亢进症。 |
降低 | 常见于甲状腺机能减退、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。 |
FT3血清有利三碘甲状腺原氨酸
参考值 | 2.0~6.6pmol/L |
增高 | 常见于甲状腺功能亢进症。 |
降低 | 常见于甲状腺功能减退症、慢性活动肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。 |
适用人群
1.碘摄入过多的人群、有刺激和不良生活习惯的人群。 |
2.甲状腺结节多发于女性，尤其是中年女性，所以中年女性要特别注意甲状腺检查。 |
3.从事交通运输和新闻传播的人群、脑力劳动者。（高危人群，建议检查） |
4.有家族遗传倾向的人群。（高危人群，建议检查） |
防御措施
1、甲状腺结节：
并发症：甲状腺结节若不及时治疗或是治疗不合理，很可能会引发如心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病等严重并发症。 |
预防措施：不宜多吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、辣椒油等；每日保持做20-30分钟有氧(户外)运动，可提高心肺的耐力、增强身体素质，工作时不易疲劳；每天保证充足的睡眠。 |
2、甲亢：
并发症：心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。 |
防御措施：应少吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，避免碘摄入量过多；少吃辛辣食物：辣子、生葱、生蒜；少浓茶、咖啡、烟酒；保持心情平静、防劳累。 |
3、甲减：
并发症：粘液水肿性昏迷，是甲减危及生命的并发症、容易发生感染、对甲减替代治疗过度，可导致肾上腺危象、不育、长期过量的替代治疗可导致骨质疏松。 |
防御措施：要注意摄入碘的量，不要过多的摄入碘，以免产生其他的甲状腺疾病，可以适当的补充碘油，以便长期有效的释放碘，对预防甲减有一定的效果。 |
（本文提供数值仅供参考，具体诊断及治疗方法谨遵医嘱）
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