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“水猴子”是什么鬼?该怎么办?

杨希川 皮肤科杨希川教授 2021-10-09


“水猴子”是什么鬼?该怎么办?

传染性软疣形似小水珠,俗称“水猴子”,由痘病毒引起,具有传染性,主要见于儿童、免疫抑制者和性活跃成人好发。


     

皮损长什么样?

典型皮损为直径约3-5mm大小的半球形丘疹,表面光滑有光泽,中央凹陷如脐窝。皮疹数目不定,可单发或多发,一般互不融合,儿童好发于手背、躯干、面部,经性接触传播的成人多见于下腹部、大腿内侧及外生殖器部位。如果皮损周围发红常常提示即将消退。有时会继发细菌感染。


图:传染性软疣,呈半球形,表面有光滑,中央有腋窝。因传染可多发。

     

为什么会得传染性软疣?

传染性软疣是由病毒引起,通过皮肤间直接接触传染,亦可通过性接触、自体接种、游泳池及公共浴室等传播,甚至可集体发病。


     

传染性软疣需要与哪些皮肤病鉴别?

根据典型的临床表现和涂片镜检易于诊断。但单个较大的皮损有时需与角化棘皮瘤、基底细胞上皮瘤等鉴别。散在多发的皮损需与汗管瘤、丘疹性荨麻疹等鉴别。生殖器部位皮损且性活跃年青者,需注意与相关性病鉴别。


图:角化棘皮瘤,中央有角栓

图:汗管瘤,常分布于眼睑周围,为扁平状,无脐凹

     

如何治疗传染性软疣?

治疗首选夹除。可在碘伏消毒后,以无菌齿镊或血管弯钳沿皮疹基底部将软疣夹破,挤出其内容物,合并细菌感染可外用抗感染药物。另外,也可外用斑蝥素、三氯醋酸或冷冻、刮除。对免疫力正常的儿童,如果不愿意治疗,也可不作处理或外用维A酸,有可能会自行消退。


     

如何预防传染性软疣?

应注意以下三点:

1、讲究个人及公共卫生,洁身自好,避免性乱。,

2、应避免搔抓皮疹,以防止自体接种扩散。

3、幼儿园或集体生活应注意消毒,勿共用衣物和浴巾。



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brief introduction

杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著5部,以第一和通信作者发表论文73篇,其中SCI收录14篇。荣立个人三等功2次。

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