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什么是三腔起搏器?起搏器是“腔”越多越好吗?

田颖 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04

起搏器如今已经被大家熟知,大部分人以为起搏器是一种能让心率慢的人增加心跳的治疗装置,其实在临床上,起搏器分为单腔、双腔、三腔及除颤器4种,每种类型的适应症不同。今天给大家介绍三腔起搏器。


三腔起搏器主要用于心衰治疗


单腔、双腔、三腔起搏器的根本区别在于植入人体内的电极数量,“腔”越多,起搏器的辅助作用越大,心脏各部分之间的收缩更协调,更有效率。一般情况下,三腔起搏器主要应用于心衰病人。


单腔起搏器是一根电极植入体内,电极与心脏接触部位在右心室。

 

双腔起搏器是两根电极植人体内,与心脏接触部位一根在右心房耳部,一根在右心室。

 

三腔起搏器是三根电极植人体内,与心脏接触部位一根在右心房耳部,一根在右心室,一根通过冠状静脉窦口到达冠状静脉的某个分支。


三腔起搏器是如何工作的?


心脏分为四个腔,分别为左心房、右心房、左心室、右心室。承担心脏射血功能的主要是左右心室,他们就像两个亲兄弟,只有心往一处想,劲往一处使,才能使心脏更好的工作,保持良好的心功能。

 

当出现心衰时,两兄弟有了分歧,工作起来有快又慢,协调性明显下降,使心功能进行性下降。

 

研究证明,有近一半患有心脏衰竭的病人,他们的左心室和右心室,不能同步收缩。这主要有两个原因。

 

一个是有心肌病的人,心电传导到左右心室所需要的的时间不一样。另一个原因是很多有心衰的病人患有左束支传导阻滞,也就是负责心电传导到左心室的“电缆”被切断了。因为左右心室收缩不同步,心脏就不能协调有效的工作。

 

而三腔起搏器可以承担右心房,右心室和左心室的起搏功能。使右心房和右心室同步,左心室和右心室同步,从而增强心脏的泵血功能,明显地改善病人的生活质量。

 

近几年国内外积极开展三腔起搏器治疗,使得心衰治疗多了一个有力的武器,如果治疗得当,会大大减少抗心衰药物的使用,极大改善患者心脏功能。


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