【心力衰竭系列之一】乏力、呼吸困难，心衰的前兆？！

什么是心力衰竭？

心脏是一个不知疲倦的“血泵”，正常情况下能够有力量而有节奏地收缩和舒张，把血液泵入全身、又接收全身回流的血液，循环往复，维持全身能量和营养的供给。如果这个“血泵”瘫痪了，也就是心脏的泵血功能受损，称之为心力衰竭，简称为心衰。

通常心脏的各结构受损和/或功能改变都会导致心功能变差。在介绍心衰之前，我们需要了解一下心脏的各结构和功能。

人类的心脏有“四间房”、“两道门”、“两扇窗”和“一堵墙”。

（动画来源于网络）

人类的心脏有四个房间，即左心房、左心室、右心房和右心室；

心房到心室要跨过两道门，即二尖瓣（左心房到左心室）和三尖瓣（右心房到右心室），这两道门只能单向开放；

心室把血泵入血管中需要跨过两扇窗，即主动脉瓣和肺动脉瓣，这两扇窗也只能单向开放；

左心和右心之间还有一堵不透风的墙，称之为房间隔和室间隔，左心把血液泵到全身各处，右心接收回流的血液，这堵墙分离左右心的血液，使二者不能交汇。

两心房同时收缩，两道门打开，血液流入两心室；两心室收缩，两扇窗打开，血液泵入血管里。

心脏各结构的正常工作保证了心脏的泵血功能，一旦心脏的结构受到损害，血流动力受阻，就会导致心脏泵血功能下降，出现心力衰竭的各种症状。

给自己的心功能打个分——心功能分级

目前临床上常采用的评估心功能的方法是美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，该方法主要适用于没有急性心肌梗死的慢性心力衰竭患者。

心功能的分级不仅有助于患者了解自身心脏情况，还有助于医生诊断和治疗。

美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级

I  级：患者有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起心衰症状；

II级：心脏病患者的体力活动收到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现心衰症状；

III级：心脏病患者的体力活动明显限制，小于平时一般活动即出现心衰的症状；

IV 级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

一般活动是指：爬三层楼梯、家务、散步等等。

心脏衰竭的症状多种多样，常见的是乏力、呼吸困难，此外还有其它的症状：

（图片来源于网络）

心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。心力衰竭如果不进行早期控制，会进展很快，发展到严重阶段时死亡率高，且预后不良。

因此早期发现是非常重要的，如何早期发现心力衰竭并及时处理呢？敬请期待心力衰竭系列科普文章下一期：《双腿肿了，一按一个坑是怎么回事？》，敬请关注哈特瑞姆心脏科普。

在接下来一年中我们会为您带来52期心力衰竭系列科普文章，相约每星期五，我们不见不散。