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扩张型心肌病可以治愈吗?【一问医答】
以下回答来自北京朝阳医院心脏中心孙雪荣医生,问题和答案由提问者主动公开。
主要问题:扩张型心肌病可以治愈吗?
您好,扩张型心肌病是一种病因复杂的心肌病,临床上以心力衰竭为主要表现。
目前,扩张型心肌病的治疗主要包括病因治疗、药物治疗和非药物治疗:
病因治疗指积极治疗可明确病因的原发疾病;
药物治疗指对症处理各种临床症状、逆转心室重构;
非药物治疗指心脏再同步化治疗(CRT)。
部分患者经过充分的药物治疗后心脏明显缩小,也有部分患者药物治疗改善不大、需要在临床医生评估后行CRT——心脏再同步化治疗。
尽管仍有部分患者采用了最佳治疗方案依然进展到心力衰竭的晚期,但部分扩张型心肌病患者通过规范的药物治疗和CRT治疗完全可达到临床治愈,甚至逆转心室重构,显著提高生活质量和生存率。
近年来,心脏移植也给扩张型心肌病的治疗带来了曙光,渐趋成熟的心脏移植技术,使心脏移植成为治疗终末期心脏病的一种行之有效的方法,越来越多的患者能够通过这种方法延长生命,只是供体匮乏和抗排斥药物价格昂贵使心脏移植广泛应用受到限制。
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