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血栓最容易找上这类人,转给更多人知道!【心脏和全身器官系列之57】

心脏医学科普 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04


10月13日是“世界血栓日”,这一天也是在1856年首次提出“血栓形成”概念的病理学之父——Rudolf Virchow(中文译魏尔啸)的生日。


一个小小血栓,何以能拥有专属于自己的节日呢?(毕竟还没有世界感冒日……)


足见血栓之常见,及其危害之大了!面哈大夫问您几个问题,如果您答不上来,那今天就要认真听讲了:


Q

1. 血栓是怎么形成的?


1856年,Virchow教授首次提出了“血栓形成”的概念,并提出血管壁损伤、血流异常、血液成分异常是血栓形成的三大要素。


在过去的一百六十多年中,该学说一直是各种血栓疾病的玉圭金臬。通俗来讲,这三个条件就是:


  • 血管壁毛毛糙糙,容易让一些飘流在血液中的物质在此沉积的地方(如内皮损伤,外伤等)


  • 进而形成瘀滞、涡流等(有局部血流动力学的改变)


  • 再加上血液中有容易促进凝血的物质


如果不幸同时集齐了以上三种因素,就有召唤来血栓的可能性啦。




Q

2. 哪些人容易受到血栓的危害?


血栓分为两种:动脉血栓和静脉血栓。


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动脉血栓

最爱三高、吸烟者


大家熟知的冠心病,就是动脉血栓形成导致的。


对于动脉血栓,主要发生于中老年人,与高血压、高血脂、吸烟等危险因素有关。


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静脉血栓

最爱久坐不动者


静脉血栓一个重要的发病因素就是:久坐不动或者长期卧床。


下肢深静脉血栓、肺栓塞、房颤诱发脑卒中等都是静脉血栓形成导致的。


其他的危险因素包括:


住院;接受手术治疗,特别是髋部、膝部以及肿瘤相关手术;超过60岁;有血栓家族史;肿瘤,接受化疗;雌激素药物:口服避孕药,激素替代疗法HRT等:肥胖;妊娠或分娩;吸烟;过量饮酒等。


但与我们最息息相关的还是久坐,办公室一族尤其要注意!




Q

3. 血栓有哪些危害?


血栓形成还不是最可怕的,最可怕的是血栓脱落。


脱落的栓子堵塞了心血管——心肌梗死;堵塞脑血管——脑血栓;堵塞下肢血管——下肢深静脉血栓,堵塞肺血管——肺栓塞。


由于冠心病等外周大血管病变的臭名已经深入人心,今天主要说说静脉血栓的危害。


肺栓塞

首当其冲的就是肺栓塞,比如栓子堵塞了连接肺部和心脏两大重要器官的肺动脉,不及时处理分分钟致死!


不明原因的呼吸急促,胸痛深呼吸时加重,心率快,轻微意识丧失或晕厥均提示肺栓塞有可能已经找上了门。


下肢深静脉血栓


下肢深静脉血栓的表现主要为一侧肢体的突然肿胀,局部疼痛,行走时加剧,或者只有局部沉重的感觉,在站立时症状加重。


如果有以上表现,建议您减少活动,尽快联系医生,以免栓子脱落,回流到肺血管导致肺栓塞,危及生命!





Q

4. 我该做什么?


最简单的,就是多活动、多活动、多活动!


坐不超过一小时,就这么简单!


尤其办公族,不要一直坐着,时不时起身打个水、上个洗手间,就会对血管健康有帮助。


▲举举矿泉水瓶也是好的。图自CCTV1《开讲啦》


另外就是正确评估自己的血栓风险,您不妨对照以上几个危险因素,看看自己有几条符合,能改善的及时改善,能控制的尽早控制。


目前,公众对于血栓性疾病的认识度,远远不及各种癌症。有研究显示知道血栓栓塞可以预防的成年人不足50%,但其常见度十分值得大家提高重视。


所以,如果您看了我们的文章深有收获,请动手转发给更多的人!



文丨高明阳


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