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医生都被吓坏了!起搏器伤口渗出液体,可别不当回事!【缓慢性心律失常与起搏系列之58】

心脏医学科普 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04

起搏器是植入体内的器械,一旦发生感染是致命性的!


张阿姨植入起搏器快1个月了。


复诊时,医生询问:有什么不适吗?


张阿姨说,伤口有点疼,还有液体流出来。


这可吓坏了医生!



赶紧查看张阿姨的术区情况,结果发现,张阿姨的起搏器术区有自行粘贴的纱布敷料


揭开纱布,术区的一部分有血痂,并且有黄色的渗出液



医生为张阿姨清创换药,将血痂去除,充分清洁下面的伤口,此后每日进行换药,术区才逐渐愈合。


医生向张阿姨说明了事情的严重性,张阿姨吓出了一身冷汗。


一、危害


起搏器的术区发生不愈合、液体渗出是十分严重的。


 感染心脏   因为起搏器的电极导线连接着心脏,伤口感染很容易通过电极导线漫延至心脏。


 堵塞血管   而心脏是绝对的无菌器官,一旦有细菌进入,首先会在心脏瓣膜处形成赘生物,如果赘生物脱落,就会像血栓脱落一样,堵塞血管、危及生命。


 感染全身器官   此外,细菌进入心脏后会随心脏射血播散至各个器官,导致多脏器的感染,持续性发热,最终出现感染中毒性休克,危及生命。


所以,一旦发生囊袋的感染,即使没有波及到心脏出现感染性心内膜炎,也需要拔除起搏系统,才能避免灾难性的后果。



二、错误处理方式


那么,张阿姨的处理方法错在了哪里呢?


首先,她没有及时向专业的医生汇报发生的情况。


第二,她自行购买了纱布敷料处理伤口,差点酿成大祸。


幸好发现及时,感染局限于表皮,未波及囊袋,才没有引发严重的后果。


三、2招正确应对!


那么植入起搏器后如果术区出现异常,我们该如何处理呢?


植入起搏器后要注意观察术区情况,如果出现发红、疼痛、有渗出,要提高警惕,


千万不能私自购买纱布换药,也不要就近在社区医院进行换药,一定要找专业的植入起搏器的医生评估感染的情况,决定治疗方案。


即使是轻度伤口异常,也要及时就诊专业的医生进行评估处理,避免出现无法控制的后果!



文丨何树楠


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