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魔鬼藏在细节里!吃药降压注意4个小细节,避开高风险!【高血压系列之67】

心脏医学科普 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04

对多数高血压患者而言,坚持长期用药并保持健康的生活方式能有效控制病情发展;


但有时,一些细节没有注意到,也会带来一些意想不到的风险:


01晨起就该吃药!


研究发现,清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的一大重要“元凶”。


血压会随着时间波动,所谓“清晨血压”,是清醒后一小时内测量到血压升高,它的测量时间通常在早晨6-10点。


如果家庭清晨血压≥135/85 mmHg 和(或)诊室血压≥140 mmHg,即为清晨高血压。


所以,哈大夫提醒您:


有一个小细节能够尽可能避免清晨高血压造成的伤害,那就是——


降压药应在晨起时即刻服用,并注意不要立即出门或进行剧烈运动。



02不可缩短用药间隔


一些人会在治疗高血压的过程中突然出现低血压的情况(收缩压低于90mmHg、舒张压低于60mmHg)。


这很可能是您服用药物等时间、剂量或方法不对,把血压降得“太猛”了!


过低的血压会对机体带来较为严重的损伤,长期处于低血压的状态会使机体功能大大下降,导致听力、视力乃至记忆力逐渐下降,加重老年人痴呆、跌倒骨折和晕厥的风险,还会导致年轻人乏力、精神疲惫、心情压抑、情绪低落,长此以往还可能诱发产生心理疾病。


所以,哈大夫提醒您:


服用降压药时,千万不要随意加大剂量或缩短用药间隔,服药之后也不要突然变换姿势,以免发生体位性低血压,造成意外。


03千万别“少吃半片”!


有的患者认为:如果我的血压控制得还不错,那我是不是可以酌情减量少吃个一片半片,甚至停一段时间药,血压高了我再加上?


这样是万万不可取的!


生活方式改善只能起到4-8mmHg的降压作用,且每种生活方式对血压的作用不能叠加。所以,服药后血压控制得好正是药物起了作用,随意停用降压药会使血压控制不稳定,


如果血压长期处于高峰值,尤其是收缩压达到170-180mmHg左右时,血液很难通过“又窄又紧”的心、脑血管,会导致很多严重的危及生命的疾病发生。


所以,哈大夫提醒您:


患者朋友们不要擅自停药,如果感觉症状明显减轻,可咨询医生后减量或调整用药方案。




04没症状也要坚持吃药!


我们知道,高血压一般都表现出一些症状,比如头疼、头晕、心慌、脑袋后部会太阳穴有强烈的搏动感等等;


但也有部分患者朋友表现的不是很典型,只是出现失眠、健忘、记忆力减退、注意力不集中、情绪易激动等情况,很容易就被忽视。


但是,有时候高血压症状反而是好事,不同程度的症状相当于“报警”作用,能提醒患者朋友及时就医。


如果在血压慢慢升高的过程中逐渐适应了高血压状态,没有症状,反而更加危险,很难让患者自觉坚持服药不间断、不漏服。


高血压没症状不代表没对身体造成损害,如果长时间没有控制血压,细、小动脉反复痉挛,血管内的压力持续升高,血管壁增厚、变硬,形成动脉硬化,会造成脑中风、心衰、心梗等危及生命的严重问题。


所以,哈大夫提醒您:


不要以为没有不舒服,就不会有高血压,或者即使有高血压也自觉无症状就不治疗。请坚持规范的药物治疗!



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文丨史展


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