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年终福利丨医生总结的《高血压养生全指南》,转给亲友收藏!【高血压系列之68】

心脏医学科普 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04


2018年的最后一天,我们给大家带来一篇总结性的文章。


希望各位读者和家人们在新的一年,血压控制好,心脏更健康!


1. 生活方式一表汇总

调整生活方式

减少血压升高的“可逆因素”。


▼点击放大查看

需要注意的是,生活方式改善能起到的降压作用有限,且每种生活方式对血压的作用不能叠加。



2. 高血压体检日历

按时体检

保护眼、肾、脑等不受损害。

脑溢血、失明、尿毒症……这些并发症,才是高血压最严重的后果!


所以,保护好靶器官不受损害至关重要。除了按时、按量的服用降压药物,还需要定期针对眼、肾、脑等器官进行检查。


哈大夫为大家整理了一套全面的体检日历,大家可以根据自己的实际情况,安排制定自己的体检计划:




3. 按时按量服用药物

根据病情,

及时服用降脂、抗血小板药物。

①关于阿司匹林:


高血压会导致冠状动脉粥样硬化,而阿司匹林具有抗血小板的作用,对于预防心脑血管疾病有明确的作用,因此有些高血压患者除了要将血压控制在合适水平,还要服用阿司匹林


什么样的患者需要服用阿司匹林?


我国2016版高血压防治指南中推荐,这几类患者可以应用小剂量阿司匹林(75mg~100mg/天)预防:


1、有心绞痛、心肌梗死病史的;


2、有脑血栓形成、脑缺血发作病史的;


3、有血栓风险(如外周血管闭塞性病变)的;


4、高血压伴糖尿病的;


5、有高血压导致的器官损害(如左心肥厚、肾功能异常)的;


6、另外,如果经医生评估发生缺血性心血管疾病的风险大于10%,也可以服用小剂量阿司匹林进行预防。


②关于降脂药:


长期的高血脂最终会导致血管弹性变差,导致血管硬化,从而恶性循环。高血压和高血脂同时存在,发生心脑血管疾病的风险也会大大增加。


什么样的患者需要服用降脂药物?


根据2010年发表的《高血压患者胆固醇管理临床指导建议》:


对于高血压合并冠心病的患者朋友,无论您的病情及恢复情况如何,都需要服用降血脂的药物进行强化治疗,应将低密度脂蛋白(LDL)水平控制在2.1mmol/L或更低(国际标准1.8mmol/L),达到目标后再进一步调整剂量治疗;


对于高血压合并脑或肾脏等器官损害的,或者有较多心血管危险因素的患者朋友,指标可以稍稍放宽,将LDL水平控制在2.6mmol/L,或者在本人的LDL水平上降低30-40%;


合并较少危险因素的患者朋友,对应的LDL目标值为3.4mmol/l,或者在本人的LDL水平上降低20-30%即可。


在这里哈大夫还要提醒大家:


建议大家在刚吃上降脂药物的4-6周抽血测量一下血脂水平和肝功能。


一般来讲,我们机体对他汀类药物反应都很好,但有少部分患者朋友服用后可能出现肌肉酸痛或是转氨酶升高,肝功能受损,抽血检查一下既可以帮助评估您服用的降脂药物效果,又可监测肝脏情况。


文丨史展


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 祝新年心健康!


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