5亿美元预算+2000名员工，梅奥的医疗信息化怎么做？

迪士尼、苹果、亚马逊、梅奥的共同点是什么？

在梅奥信息技术部门主席Mark Henderson看来，这些公司都把自己跟同类公司区分开，都在竞争用户体验。梅奥的战略优先级就是通过IT技术改善用户体验，提高患者满意度。

“这么多新的东西，就像天上下的冰雹一样，接三连四地掉在我们面前。”北京协和医院原副院长王以朋这样形容医院信息化带来的挑战。他指出，信息化手段非常重要，以此为抓手，可实现医院从粗犷型管理到科学化、精细化管理的转变。他强调，拥有数据和信息的最终目的是创造新的管理模式和新的效益。因此，该院致力于利用数据打造决策模拟分析系统，通过动态数据采集，综合考虑病人满意度、医护人员工作负荷、投资效益，优化病人诊疗流程和管理模式。

在“互联网+”时代，信息化水平已然成为一个医院核心竞争力的一部分。为了提升这一部分能力，梅奥已经组建了拥有2000名员工的IT部门，并从约100亿美元的年收入中为其留出5亿美元的预算。

“信息化会把数据转换成知识，使梅奥可以根据每个患者的风险和需求来分类，帮助提供更好、目标更明确的医疗服务，有效地管理患者群。”Mark Henderson表示，合理的产品设计可以将IT部门从一个花钱的部门变成一个真正能为梅奥创造价值的部门。

近日，首届梅奥中国医院管理峰会在京召开。会上，来自梅奥医疗集团以及部分中国医院的管理者分享了“互联网+”时代下IT技术在医院管理中的应用。

数据分析是梅奥布局医疗信息化的一个方面。对已有信息的分析，可以更有效地使用数据、使用新技术来解决数据难题，并培养加速传播知识的能力。Enterprise Analytics Services是梅奥使用的大数据和分析工具，这个产品可根据每个患者的风险和需求来定义、分类，并有效地管理患者群。

梅奥再生医学与疼痛医学主任Wenchun Qu说，在梅奥，医学行为均建立在数据之上。医生每天都会查数据，对病人的情况进行深度了解。

死亡率也是梅奥医疗数据分析的一部分。梅奥医疗系统急诊医学主任Susan Cullinan介绍到，为降低患者死亡率，梅奥成立了死亡审查委员会和数据中心，并传播分享经验教训。同样，患者安全事件大部分来自员工自发性的报告，相关内容将被录入患者安全数据库。对患者安全事件，医院将基于数据库做出评估，从而决定下一步采取什么样的行动。

进行数据分析的目的，一方面是为了提升患者的就医体验，另一方面是为了节约医疗成本。Mark Henderson表示，目前，越来越多的医疗报销取决于服务质量和总体医疗成本，我们需要了解哪些患者应该分给哪些医生。“在梅奥，我们的约诊量远大于实际看诊量，因此，复杂程度较小的疾病就可以被留在离家较近的地方治疗，而病情较为严重的患者就可以到梅奥诊所来就医。”

信息技术可以把经过分析的信息转变为知识，并且梅奥知识对于电子病历（EHR）系统内的临床医生始终可用。此外，得益于临床信息学与IT合作，梅奥还能以电子化的方式给患者提供梅奥知识。在需要的时候，梅奥知识还可根据需求或工作流程传递给医院内外的人。

梅奥的另一大医疗信息化手段就是“移动”。传统的访问电子信息的方式是台式机，“梅奥医疗有大概十万台台式机，有几百个需要整理的程序，登录速度慢、程序的速度也很慢。”Mark Henderson提到，为了能够让梅奥的医生们在任何地方、任何时间都能访问患者病例、查看员工目录和知识内容，提升医生们的满意度，2009年，梅奥医疗开始着手布局移动端。90%的医生表示，移动端APP改善了临床实践并为其节约了时间。“大多数人认为，这个APP帮助他们每天节省20-30分钟时间，平均在每个患者身上节省的时间是5-7分钟。”

Ask Mayo Expert是梅奥为帮助其他医生寻求梅奥支持而研发的产品，该产品是医生使用的一款即时的诊断工具，Mark Henderson解释到，“我们把这个程序电脑端平移到手机端上，它不仅可以让大家查询知识结果，而且还可以让大家知道具体在梅奥的哪个人对这方面了解的更清楚。”

为患者提供术后教育和监测的APP名为MyCare。梅奥方面提供的数据显示，通过使用MyCare可缩短患者住院时间并降低治疗成本。“有时我们觉得这些电子程序只是年轻人才会使用，但是MyCare的用户分析结果显示，使用这个程序的人平均年龄是68岁。”Mark Henderson提到，很多患者认为这个APP让他们可以更好的介入到自己的治疗计划当中，这样一来，患者就诊期间的独立性更强，离院时候的总体花费也会减少。

不过梅奥的信息化战略也意味着巨大的投入。2015年，梅奥宣布了一条重磅新闻，梅奥决定将当时使用的GE、Cerner等三种不同公司的电子病历系统整合成一家，并最终将这一超过10亿美元的大单交给了Epic。这一整合将在2017年开始正式执行，为此梅奥将培训自己45000名员工。只是就在不久前，享誉全球的MD安德森癌症中心因为更换电子病历系统造成的巨大财政危机还历历在目，梅奥这次的信息化整合能否顺利收场呢？

作者  | 郑琪    

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