世界家庭医生日！看，TA们为健康守门

2022年5月19日

是第12个“世界家庭医生日”

今年的主题是

与家医相约，和健康相伴

什么是家庭医生？

签约家庭医生有哪些好处？

今天

我们一起来了解

这群“家门口的健康守护者”

Q1.什么是家庭医生签约服务？

答：家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，使家庭医生与签约居民建立起一种长期、稳定的服务关系，家庭医生可以对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务，以便于对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。简单来说，家庭医生就是我们健康的“贴心守门人”。

Q2.谁来担任家庭医生？

答：家庭医生是由社区卫生服务机构的全科医生、社区护士、公共卫生医师、健康管理师等组成，主要为签约对象提供基本医疗和基本公共卫生服务。

Q3.家庭医生签约服务有哪些好处？

答：家庭医生签约服务原则上是采取团队服务的形式，主要由全科医生、社区护士、公卫医师（含助理公卫医师）等组成，并有二级以上医院医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。
签约家庭医生服务，可享受以下优惠服务：
１.基本医疗服务
涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。包括一般诊疗服务、血压、血糖、心电图、血尿常规、B超等。
２.公共卫生服务
包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、严重精神疾病健康管理、结核病健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、提供避孕药具和健康促进行动等。
３.健康管理服务
对签约居民开展健康状况评估，在评估的基础上制定健康管理计划，包括健康管理周期、健康指导内容、健康管理计划成效评估等，并在管理周期内依照计划开展健康指导服务等。如重点疾病健康管理、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理等。
４.健康教育与咨询服务
家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等，通过门诊服务、出诊服务、网络互动平台等途径，采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。
５.优先预约服务
通过互联网信息平台预约、现场预约、社交软件预约等方式，家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的专科科室预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康服务的预约服务等。
６.优先转诊服务
根据签约患者病情，家庭医生帮助其转诊到上级医院诊治。上级医院向签约居民提供转诊便利。家庭医生团队要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员，为签约居民开通绿色转诊通道，提供预留号源、床位等资源，优先为签约居民提供转诊服务。
７.出诊服务
在有条件的地区，针对行动不便、符合条件且有需求的签约居民，家庭医生团队可在服务对象居住场所，按规范提供可及的诊疗、康复、护理、安宁疗护、健康体检、健康指导及家庭病床等服务。根据相关规定，在符合社区卫生服务中心诊疗服务规定前提下，提供家庭病床、居家相关医疗、护理及远程健康监测等服务，产生费用按医保相关政策报销。
８.药品配送与用药指导服务
在有条件的地区，可为有实际需求的签约居民配送医嘱内药品，并给予用药指导服务。
９.长期处方服务
家庭医生在保证用药安全的前提下，可为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者酌情增加单次配药量，延长配药周期，原则上可开具4—8周长期处方，但应当注明理由，并告知患者关于药品储存、用药指导、病情监测、不适随诊等用药安全信息。
10.中医药“治未病”服务
根据签约居民的健康需求，在中医医师的指导下，提供中医健康教育、健康评估、健康干预等服务。
11.其他服务
各地因地制宜开展的其他服务。

Q4.哪些人可以签约家庭医生？

答：家庭医生签约服务主要面向十大重点人群，逐步将签约服务扩大到全人群。十大重点人群：老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、困难人群，高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者。一般人群：除十大重点人群以外辖区内常住居民。

Q5.哪里可以进行家庭医生签约？

答：辖区居民到社区卫生服务中心（站）接受医疗服务时，或医务人员入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时，或辖区居民自行到社区卫生服务中心（站）进行签约。

Q6.家庭医生可以提供上门服务吗？

答：家庭医生可以提供上门服务，但要分情况，上门服务不是必须的。要不要提供上门服务需要评估，针对一些行动不便、高龄的居民，比如一些需要创面换药的患者、临终病人、高龄老人，家庭医生团队一般会提供上门服务。其他签约患者如不方便当面就诊，可通过家庭医生服务APP、微信与家庭医生沟通，家庭医生也有专用座机用来与患者进行电话交流。

Q7.一个家庭可以签约多个家庭医生吗？

答：目前是一个家庭签约一个家庭医生，签约周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生（团队）签约。如果签约后对签约医生及其团队的服务不满意，或觉得其他家庭医生比签约医生更好，可以工作时间随时到社区卫生服务中心（站）的家庭医生签约服务区进行解约，再改签其他医生或不再签约。了解完家庭医生的职责后让我们走近顺德的家庭医生
看看Ta们的日常

Ta们

带着笑脸，带着温情，带着天职

来到居民身边

量血压、听心肺

用耐心和细心赢得居民信任

认真询问、仔细检查、谨慎用药

坚持原则、牢记职责

有安慰、有指点、有嘱咐、有开导

用实际行动守护居民健康

未来

家庭医生们也将继续

牢记职责

用担当彰显医者仁心

用行动守护群众健康

来源：顺德区卫生健康局

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