顺德一医院应用脐静脉置管术，为新生儿打通“生命的绿色通道”

新生儿科是主要收治出生28天以内新生儿的科室。对很多人来说，尤其是对新生儿的父母而言，这里是令他们揪心却又给了他们希望的地方，他们的宝贝要在这里重获健康。新生儿科的医护人员像是花匠，细心、耐心地呵护着每一朵生命之初的“小花”，陪着他们经历生命之初的“风雨考验”，帮他们一起迎来属于他自己花期的怒放。

打通患儿“生命的绿色通道

准妈妈因先兆早产在我院保胎，胎龄仅31周的童童（化名）被提前顺产娩出。不同于其他足月宝宝在洪亮的嚎啕中降生，童童出生的时候浑身发紫，体重仅有1.7kg，皮肤也是非常薄，幸运的是，迎接孩子的是一双双温暖而有力的手。暨南大学附属顺德医院新生儿科主治医师黄德平在接过孩子的第一时间将层层保鲜膜小心翼翼地覆盖在宝宝身上，以防其失温失水。

小童童刚来到新生儿科的时候，情况十分危急，生命体征微弱，不仅有新生儿窒息、呼吸窘迫还带着不明原因的新生儿宫内感染。对于一个低体重出生的早产儿来说，救治过程中需要克服很多道关卡，不可避免的问题就是要通过静脉输入各种药物，包括抢救用药、抗感染、营养支持等各种药物。而对于低出生体重宝宝来说，他是那么瘦弱，皮肤是那么娇嫩，血管既细又脆弱，为外周静脉用药增加了很大困难。根据童童的实际情况，针对患儿胎龄早、体重低、病情危重等情况，暨南大学附属顺德医院儿科副主任胡智盛主任医师、暨南大学附属顺德医院新生儿科护士长庞洁经过反复讨论，决定为该患儿行脐静脉置管术。

在充分的术前准备之后，胡主任带领抢救治疗小组，严格按照置管流程实施每个步骤的操作。脐静脉置管的插入，必须顺着静脉走向螺旋式插入，将“绣花针”一样细的导管末端准确放置，这就需要在穿刺前经过仔细测量，精确导管长度，同时术者必须具有过硬的操作技术。在新生儿抢救治疗小组、彩超室和影像科的紧密配合下，最终顺利完成了脐静脉置管。

脐静脉置管准备工作

术中床边彩超诱导定位

医护团队为早产宝宝脐静脉置管中

置管成功后，影像科床旁定位

袋鼠护理

医者仁心 用心呵护

黄德平作为童童的管床医生，同时也是两个孩子的父亲，深知为人父母的担忧和焦虑。每天到医院上班的第一件事和下班前的最后一件事，都是关注童童的病情发展变化，从他睁眼、到奶量的增加再到体重的稳步增长，患儿的每一点小小进步，对于他和整个医护团队来说，都是大大的欣慰。截至出院之前，那个浑身发紫，绵软如果冻一般的小不点儿，已经在新生儿重症病区医护人员的呵护之下，生长为肤色红润，精神状态良好，有4.3斤重的帅气宝贝了！

经过二十多天精心的治疗及护理，童童各项指标逐渐恢复正常，达到出院标准。出院当天，患儿家属特地送来锦旗表达对新生儿科医护人员的感谢。童童的父母紧紧拉着医生的手激动地说：“谢谢各位医生和护士像照顾自己的孩子一样精心的照顾我的孩子，是你们挽救了我孩子的生命。”

脐静脉置管主要针对长期静脉高营养输液治疗的宝宝，通过剪断的脐带，把一根细长的导管插入脐静脉中，然后缝合，把导管固定在宝宝的血管里，来代替皮肤上的静脉穿刺，减少扎针的次数，缓解宝宝的痛苦。脐静脉置管是早产儿生命初期极其重要的生命通道，为药物注射、抽血、监测血压、换血等提供一条方便有效的路径，是新生儿重症监护病房一项非常实用的核心技术之一。

暨南大学附属顺德医院新生儿科成功开展了对低出生体重儿早期阶段应用更具优势的脐静脉置管术，为早产患儿搭建生命高速公路，不仅减轻了患儿打针抽血的痛苦，也大大提高了新生儿抢救成功率，极大推动暨南大学附属顺德医院新生儿科在危重新生儿及早产儿的救治水平，为更多的新生儿建起一条通往生命的绿色通道。

END
来源： 暨南大学附属顺德医院

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