国家卫健委近视专项调查结果显示，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%。其中，6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。而“小升初”及“初升高”这两个阶段是屈光不正发生率迅猛上升的关键时期。十堰市人民医院眼科主任余锦强表示，除了先天因素外，近视高发主要是日常用眼不良习惯导致的，比如户外活动时间不足、电子产品的过早大量使用，尤其是长时间频繁的“刷”手机，这都成为儿童青少年近视率居高不下、不断攀升的诱因。
圆圆是一名初中学生，相比于小学，初中课程压力大了很多，刚上初二，就总觉得眼睛酸胀无力，十分影响学习。家长以为是学习太疲劳，便在家进行了常规热敷、滴眼药，但效果始终不明显，后来，圆圆发现，写作业时酸胀症状进一步加重，但是看向远处就会缓解，家长以为孩子可能是近视，便带来十堰市人民医院配眼镜。市人民医院眼科主任余锦强接诊了圆圆，经过仔细检查，发现圆圆的并不是近视，而是存在中度远视（右眼：+2.75D、左眼：+2.25D），视功能检查结果也表明，圆圆的调节功能和集合功能都没有异常，视疲劳症状正是因为远视引起的。经过验光结合试镜情况，余锦强建议，予以配戴眼镜治疗双眼：右眼+1.75D、左眼+1.25D，追踪复查3月后，症状得到明显缓解。
余锦强介绍，远视眼是指平行光经眼屈光系统折射后，聚焦在视网膜后，因而远视眼无论看远看近均需要动用调节。近视则与之相反，在调节放松的状态下，平行光线经人体眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，其看远时，物像在视网膜上形成一个模糊的弥散环而视物不清。
6岁至18岁的青少年，正是处在大量近距离阅读和学习的时间段，看远看近均需要动用调节，而看近需要动用更多调节，所以学生在看书写作业的时候更容易出现视疲劳症状。若无症状，不需矫正；若出现症状，要及时到正规医院检查、明确病因，给予适当矫正。
对于人群更为广泛的近视，可分为病理性近视、生理性近视及调节性近视（假性近视）；从度数看近视可分为轻度、中度、高度近视。近视除了会导致视物不清外，还会引起眼疲劳，引发视网膜脱离、斜视、飞蚊症等一系列并发症。
对于青少年来说，如果不重视近视，任其近视深入发展，将会极大地损害视力。余锦强介绍，随着近视度数的増加，眼轴不断被拉长导致视网膜和脉络膜的变薄，眼底会出现病理性改变，成为病理性近视。如果把眼球比做一个气球，一直往气球里面吹气，气球会増大变薄，当变薄的气球超过一定限度，气球就会出现破裂，眼球也类似，当近视度数发展到高度近视后，眼轴増长过多，就发生各种眼底并发症。如果在生活中,眼睛突然出现眼前黒影、闪光感、视物变形、视力下降，即使佩戴了度数合适的眼镜也无法改善的情况，一定要及时到医院就诊。
在日常学习生活中，家长也要注意近视的早期症状，尽早发现孩子的近视问题，常见的早期症状包括看远处模糊、经常眯眼、写作业贴的特别近、频繁眨眼、经常皱眉、习惯歪着头看物体、看东西时斜视等。一旦孩子出现这些表现，应及时在正规医院，排除眼部疾患后佩戴合适的眼镜。如果在生活中,眼睛突然出现眼前黒影、闪光感、视物变形、视力下降，佩戴度数合适的眼镜还无法缓解，一定要及时到医院检查就诊。十堰市人民医院眼科是湖北省省级临床重点专科、十堰市眼科研究所、十堰市青少年老年视力保健基地、“复明工程”定点单位、十堰市残疾人残疾评定定点医院，多年来，市人民医院眼科与国内多家著名医院眼科建立了长期合作关系，并聘请北京同仁医院、北京协和医院、华中科技大学附属协和医院、华中科技大学附属同济医院等大批国际国内著名眼科专家定期来院坐诊服务，让十堰市及周边广大眼疾患者得到更好的诊疗服务。
本期推介专家
余锦强
十堰市人民医院眼科主任、眼科住培基地主任、主任医师、硕士生导师、十堰市眼科研究所主任、湖北医药学院第三临床学院眼科教研室主任，曾受国家派遣医疗援外2年。擅长玻璃体视网膜病、眼视光、近视屈光手术、白内障、青光眼、角膜病、眼外伤、葡萄膜病、视神经疾病、斜弱视等眼科疾病诊治和手术以及双眼视功能异常的诊断和处理。主编/陈勇 值班编辑/马婷婷
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