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专业科普团体心理辅导与咨询


什么是团体团体是指有意义或者是有功能的群体。从规模上,从两个人以上到几十人,甚至上百人。在团体中成员之间彼此是有共识的,他们有共同的任务、共同的目标或者共同的兴趣,并且互相影响、彼此互动,其中有正性的互动,也有负性的互动。团体会形成自己的规范。在团体运作的过程中,不管是明文规定的,还是潜在的规则,团体规范的目的是避免无团体的解体。


团体辅导、团体咨询和

团体治疗的区分



从成员群体来看

团体辅导面向的是功能健全的正常人,其目标主要是达成任务,起预防和发展的功能;团体咨询针对的是有心理困扰或者身心疾病的人群,以促进情绪、思维和行为上的改变为目标,具有预防和矫正的功能;

团体治疗的成员主要是有严重情绪或心理困扰的人,包括人格障碍,其目标不仅在于症状解决,更多是人格层面的工作,包括人格改变和重建,因此它的目标是矫正性的。


从带领者来看

团体辅导的带领者可以是咨询师、老师或者社工。带领者需要提前准备信息,在团体辅导的过程中对成员进行认知层面的引导、指导和知识的传递,同时还要组织成员的分享和讨论。在这个过程中,不太强调团体的动力。

团体咨询中,带领者主要聚焦在意识、行为以及情绪情感层面上;带领者重视团体的过程和团体的动力,在方法上更多地应用心理咨询的技术引导成员自我探索,促进成员的自我觉察和反思,同时也调动成员之间的彼此互动。

团体治疗的带领者一定是要经过专业训练的心理治疗师,或者心理医生和精神科医生。治疗的方式是经由特别设计的,它既关注意识,又关注潜意识。带领者需要确保组员在安全的小组氛围中,重新体验过去的痛苦或者创伤经历,由此帮助他们矫正性的体验曾经的经历,重新建立信念,为他们达成新的行为提供支持。 团体成员在人格上会有一些改变。


从团体人数上小型的辅导团体在12个人左右,中型在40-50人。通常1个带领者带领10个左右的成员效果最好,但有时由于资源有限也会有1个人带领几十人进行辅导的情况出现。

团体咨询和团体治疗则以小团体为主,团体咨询一般保持在6-12个人,治疗在6-10人为最佳。


从时间的实施上团体辅导的频率和时间都是不定的,既可以定期也可以不定,时长也可以从2个小时到数周不等。团体咨询一般是短期开展,时间在6-16周之间。团体治疗的时间则以年为单位。人际动力团体通常会开展1--2年,心理动力性团体通常是3--5年。

团体的分类

团体的分类复杂多样,现实中各种团体咨询与治疗的活动形式丰富多样,分类方法也没有统一的标准。

根据理论分类:

精神分析团体;行为主义团体;认知行为团体;会心团体等。

根据功能分类:

成长性团体咨询;训练性团体咨询等;

根据团体的计划,成员参与,背景分类:

结构式团体咨询与非结构式团体咨询;开放式团体咨询与封闭式团体咨询;同质团体与异质团体咨询等。

根据参加团体的对象分类:

儿童团体;青少年团体;大学生团体,成人团体等


结构性团体在内容上会是事先设定的,带领者会根据主题做相关的活动设计,在团体进程中,带领者有更多的引导性和指导性,团体成员在参与过程中根据自己的需要进行体验和学习。团体氛围友好、活跃、和谐,这样的氛围是在带领者的促进下,伴随着成员的安全感的由浅入深逐步达成。团体内的交流主要在意识和认知层面上,在情感上也会有一些交流,但不会接触到无意识层面。结构性团体不需要组织入组前的筛选和访谈,可以直接进入团体。团体人数可以是从几十到上百人。

非结构式团体首先在内容上不会经过事先准备,任何此时此地所发生的互动和议题,都成为团体的主题。团体成员的学习有赖于成员彼此间自然发生的情绪和行为。带领者相对更节制,相比结构性团体的带领者而言,他们的工作中心由引导转向跟随。成员的学习资源,来自于彼此情感的投入。非结构的团体,通常对组员的要求比较高,所以通常这样的团体都会在开展前对组员进行入组访谈。团体的人数一般在10人左右。
开放式团体、封闭式团体、同质性团体、异质性团体的区分

开放式团体,指成员是不固定的团体。开展期间,不断会有老成员结束和新成员加入。组员会根据自己的需要,决定什么时候离开。

封闭式的团体,从第一次聚会到最后一次活动,成员的人数和人员都是固定的。

这两种方式对于团体的进程有很大的影响。开放式团体,在团体凝聚力的建设上需要更长的时间,在功能上对组员的要求也更高。封闭式团体,组员凝聚力的建设会相对容易。因为它们是一起开始和一起结束,成员的流动性对团体进程没有影响。
  

团体治疗与个体治疗的比较

25%的研究证实团体治疗比个体治疗更有效;75%的研究显示,个体治疗和团体治疗在疗效上是相当的。团体治疗和心理治疗的应用优势是不同的。

团体治疗的优势在于社会学习和发展社会支持,以及缓解物质滥用和躯体症状。个体治疗则着重于个人探索,在个人的洞察力和理解上会更有优势。因此,来访者需要根据自身情况来选择更适合的咨询方式。其中,团体咨询师的工作相比个体咨询师会更为复杂。首先,个体咨询师和团体咨询师在角色和任务上有区别。个体咨询中,咨询师直接为来访者提供帮助的人。而在团体中,把团体咨询师的角色则类似于助产士或者是建筑师、指挥家、牧羊人、催化剂;咨询师不仅直接为组员提供帮助,更重要的任务是促进和催化——催化组员之间的互动和催化整个团体的进程。

咨询师需要使自己或者咨询情景成为一个容器。因此,非结构团体或动力性团体的开展方式往往是带领者跟随团体,而不是带领。


  

如何成为一个团体带领者
首先是系统的理论学习。主要的几大流派有心理动力学、认知行为、人本主义、存在主义等,这些对于成为一个团体治疗师是非常有必要的。其次,很重要的一点是在督导下进行团体咨询的实践。仅仅凭借自己参加团体的经验就去带领团体是很危险的。团体咨询督导可以为团体带领者提供一个具有支持性的空间,它作为团体带领的向导,可以使其少走弯路。自己作为成员去体验团体,也是非常有帮助的学习过程。有一些经验和方法无法通过头脑去学习,而只能通过亲身体验才能获得。    除此之外,团体带领者能够通过整合自身而达到一个更加成熟的人格境界也是非常重要的。如果能够通过将科学的训练与个人的鲜明风格完美结合,从而达到科学与艺术的平衡,团体咨询的效果也会更佳。

国内的团体咨询师

培训和组织

 2008年北京万生心语邀请到欧文·亚隆的两个学生,自此开始了中国的欧文·亚隆团体治疗系统培训;
 目前国内的相关培训机构与课程有:上海精神卫生中心开设的中德班高级组动力性团体培训、中美动力学团体培训;北京协和医院精神科的巴林特小组培训;武汉心理医院的中美课程和团体培训等; 目前比较权威的专业组织与协会有:中国团体心理辅导专委会,国际团体治疗及过程协会,美国的团体治疗协会AGPA等。
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