心理咨询与治疗督导（二）
心理咨询与治疗督导
分享答疑嘉宾：游琳玉
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嘉宾介绍：游琳玉，北京理工大学心理学硕士，师从贾晓明老师。现为某咨询机构专职咨询师，研究领域包括督导伦理，咨询伦理，网络心理咨询等
本文内容为督导伦理分享中的第二部分
[督导伦理的意义]
团体咨询师俱乐部组织每周在专属微信群中学习讨论，内容围绕 团体伦理 | 团体理论 | 团体技能。
11月份主题为”团体伦理与督导伦理“。
一颗苹果
某心理咨询中心实习生郝晓鑫在一次咨询中，来访者谢万芬送给了他一个苹果。不久就是平安夜了，谢万芬想到这段时间郝晓鑫对自己的诸多理解与帮助，很为感动，于是特意挑选了一颗又大又红的苹果送给郝晓鑫。郝晓鑫又开心又紧张，觉得自己受到了肯定和鼓励，但是又不知道这个苹果该不该吃，于是把这个苹果带到了督导师董伦丽那儿，并对督导师说：“我该怎么办？”
文字整理 | 许珊珊
责任编辑 | Robin
为什么谈督导伦理？
一、督导关系的易损性：
督导师与被督导者的权力差异
督导关系中“似治疗性”特质
督导关系中其实也带有这种治疗性的特质，称之为似治疗性。督导者与被督导者的角色冲突
通常督导师，不光是督导，可能也是行政上的部门负责人或者是机构的负责人，还会有其他的角色。在这当中有些冲突，就有可能会产生一些伦理的议题。
——易损性（牛格正、王智弘，2008）
二、从我们国家心理咨询与治疗领域的专业化程度的发展历程来看是现实的需要。
从01年劳动和社会保障部颁布了心理咨询师国家职业标准，02年职业资格认证项目启动，到05年的开始出台正式标准，等于可以说是心理咨询师专业化进程开始。
07年，中国心理协会临床与咨询心理学专业委员会能向社会公布了首批103位注册心理督导师，随着咨询与治疗行业的发展，与之相关的伦理守则也产生，也是在07年由心理协会临床与咨询委员会制定的守则发布，当中对督导与培训，这些做了明文规定。
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学习（督导）伦理的目的
提高辨识能力
增加对咨询伦理问题的敏感度
提高判断能力
增加对伦理问题思考推理能力
提高行动能力
发展对伦理问题的道德责任感
提高对伦理决策过程中模糊情境的忍受力
增强采取伦理行动的自我强度
增加对伦理问题的创意解决能力
提高研究能力
增加对伦理议题的探讨能力
——（牛格正、王智弘 2008）
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督导以及督导伦理的含义
督导是由一个高资历的专业人员对同专业内下级或初级人员所提供的一种干预。这种关系是评价性的、需要持续一段时间、同时有多个目标。
目标包括
提高下级的专业能力
监控被监督者向来访者提供的专业服务的质量
对即将进入本专业人员进行严格的评价和把关。
——临床督导纲要
督导：督导师在一定的督导关系下，督导者基于一定的督导理论，帮助被督导者更好地掌握心理咨询与治疗的理论与工作技巧，督导者经由不同的方式启发被督导者将理论用于实践，提升专业能力和助人技巧，以成为一个有效的专业人员。（贾晓明，2009）
伦理是人际角色关系中互动行为的规范。专业伦理则是专业人员的专业人际角色与他人互动行为的规范。
助人专业伦理即是助人专业当事人、与其他主人专业人员以及在社会大众之间互动关系的规范。（牛格正、王智弘 2008）
督导伦理的内容
（1）督导师的准备：督导师的胜任力（包括处置不当）和继续教育，以及对法律和伦理条例、文化多样性的了解；
（2）评估；
（3）督导关系：界限问题；多重关系；双重关系；
（4）督导的程序伦理：知情同意、保密、督导记录、督导协议等。
1992年的一项针对APA成员的调查中，和督导有关的伦理问题占2%，无法提供恰当的督导排第12位。
51%督导被督导者报告至少有一位督导师有违反伦理的行为。
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督导伦理的相关研究
多重关系：1.5%的督导师报告和被督导者有性关系，从被督导者的视角来看，比例高达6%。被督导者往往将和自己发展出私人关系的督导师评为最好的督导师。
胜任力和处置不当：72%的心理学者表示不清楚自己的督导师是否受过专业训练。
知情同意：当知情同意在口头上表达了或者是以文书形式呈现的话，督导师和被督导者的效率将会提高。
多元文化视角：一个胜任的督导师需要具备在临床督导中关于个体差异和文化差异的科学的和理论的文献知识和敏感度。
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国内的相关研究
1.伦理意识和伦理态度的调查
是否认为咨询师或治疗师可以和自己的督导对象发展亲密的私人关系（如朋友、情人） 8.3%
是否认为教师可以给自己的学生做咨询或治疗 16.7%
是否有必要在中国制定心理咨询和治疗领域的职业伦理 100%
向自己的学生或被督导者、雇员提供咨询42.3% 65.4% 47.3%
注：提及百分数选项，均为“是”。
2.理论探讨
督导中应遵循的原则
加拿大和英国两地督导制度
整体来说，一个是国内外研究在督导伦理方面的研究程度差异悬殊。第二个是国外的研究放到我们我国的心理咨询发展背景和发展过程中，有其适应性和局限性，而且对督导伦理缺少直接的研究。
文献评述
1.国内外研究程度差异悬殊
2.国外的研究提供参考，但不适应我国心理咨询/治疗的发展背景和发展过程
3.国内缺少直接研究
4.关于督导师的伦理经验的研究对于规范督导活动、制定专业伦理规范等都具有重要意义，是国内督导伦理乃至整个督导发展所必须的，从这一角度开展研究很有必要。
为了来访者的利益
团体心理咨询师俱乐部小编
小R，这次我们讲督导伦理，你听懂了吗？
团体带领者 小R
恩恩。越专业就是越为我们的来访者提供好服务，也是促进整个行业的发展。那，我迫不及待想知道实践中督导的伦理是什么情况呢？
团体心理咨询师俱乐部小编
那就请你关注下一期的文章啦。
会有一些很具体问题的讨论哦！
团体带领者 小R
嗯嗯，期待下一篇！
To be continue……
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