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春夏之交,孩子最容易生这两种病!

阿春 好妈手册 2019-05-21



“耳道长湿疹,怎么办?”

“中耳炎平时要怎么护理?”

过敏性鼻炎怎样能治断根?


昨天下午3点,“好妈手册”首场“微门诊”通过QQ群(群号:680053094)开诊,群里好爸爸、好妈妈们问题不断,专家答题答到“嘴软”。


首位坐镇好妈妈“微门诊”的是武汉儿童医院耳鼻喉科主任夏忠芳,也是“好妈手册”健康顾问团专家之一。


夏主任特别擅长儿童急慢性中耳炎、神经性耳聋、慢性鼻炎、鼾症等疾病的诊断和治疗。


刚在群里做完自我介绍,群友的问题就接连而来,主要集中在中耳炎和鼻炎两大类。


夏忠芳分析,前段时间武汉处于春夏季节交替,孩子容易感冒,继发中耳炎和鼻炎;同时春季花粉、飘絮较多,过敏性鼻炎的孩子也不少。


这阵子带孩子出门时,最好给他们戴口罩,做好防护工作;如果孩子确诊有过敏性鼻炎,要避免接触过敏原,也可在医生指导下,预防性用药。


接下来,随着气温的升高,开空调的场所会增加,建议家庭预先清洗空调,可减少孩子对尘螨过敏后引发鼻炎的几率。


夏季游泳,中耳炎频发,不妨先带孩子到医院做检查,确认耳道没有炎症、破损,选择水质合格的正规游泳池,游泳时戴上耳塞,可帮助避免中耳炎。



“微门诊”热点话题

总有一点帮到你


1、问:孩子两岁半,鼻塞3个月,晚上睡觉会轻微打呼噜,一直不见好,怎么办?


夏:先规范治理鼻炎,再观察打鼾情况是否有改善。


2、问:3个月大的宝宝,右耳有点招风耳,能矫正吗?


夏:有一种无创的矫治,一般新生儿效果最好,超过6个月无效。


3、问:两岁宝宝有一边耳朵耳垂很小,基本上没有。除了美观外,对小孩身体和生理上有影响吗?要不要看医生?


夏:最好来看一下,可以做耳垂整形。


4、问:孩子4岁9个月,有鼻炎,是过敏体质。过敏源也查过了。有时爱揉鼻子。睡觉前有时鼻子堵住了,早上又好了。上周去儿童医院复查,开的通鼻颗粒和喷鼻子的药。现在症状都没有了,可以停药吗?平时在家能用生理盐水经常清洗鼻子吗?


夏:无症状后,鼻腔用药还得持续一段时间,要定期复查。平时不要用生理盐水清洗,建议用专用鼻腔清洗剂洗鼻子。


5、问:孩子3岁半,查了过敏源,过敏性鼻炎,也是过敏体质。现在他总喜欢揉鼻子,有时候还鼻塞,有什么办法缓解?


夏:进行规范的过敏性鼻炎治疗。一般是阶梯治疗法:第一步,避免接触过敏原;第二,轻中度的考虑鼻腔局部用药和口服药;第三步,效果不明显及时进行脱敏治疗。



6、问:孩子1岁半,从半岁时查出有外耳道湿疹,在炎热潮湿天容易复发,基本每次都做耳道冲洗。冲洗多了多孩子有影响吗?有什么方法可以避免复发?


夏:冲洗不会对孩子有影响。孩子大一些后湿疹发作几率会降低。


7、问:孩子4岁半,去年8月因咳嗽查出有鼻炎,因为刚上幼儿园反复感冒生病,鼻炎一直也没有好彻底,一感冒就鼻炎咳嗽。现在5月份查耳朵发现有中耳炎。打消炎针有用吗?


夏:打消炎针一周后,症状有好转就观察。如果好转不明显,有听力下降,就要考虑做干预治疗。


8、问:有说家长是稀耳屎,孩子也是稀耳屎。这个会遗传吗?


夏:会有一定的遗传倾向。


9、问:小孩10岁半,一感冒就流鼻涕很长时间,流绿色鼻涕,晚上睡觉张着嘴,应如何治疗?


夏:发生感冒就要积极进行鼻腔局部用药,以免转为慢性鼻炎。如果炎症不重,不建议用消炎药。


10、问:孩子1岁左右复查听力,右耳听到35分贝、左耳40分贝,需要用助听器吗?


夏:首先要排除听力下降是不是中耳炎引起,如果是,有治愈的可能。



11、问:宝宝从出生开始,鼻腔或喉咙里常有呼噜呼噜声,好像有痰一样。去医院看过,肺部没问题。可能是什么原因呢?现在孩子半岁了,还能听到声音。


夏:建议到医院做电子喉镜检查。


12、问:宝宝4个半月,最近一段时间喜欢揉耳朵,经常耳朵揉得发红,耳朵外周和耳道有黄色结壳的垢,没有异味。宝宝对声音反应没问题,需要治疗吗?怎么清洗黄色垢呢?


夏:考虑可能是外耳道湿疹。


13、问:过敏源检测是不是现在都是抽血检测?


夏:有点刺也有抽血,抽血检查的项目更全。


14、问:女儿8岁,过敏体质,鼻炎已用药一年,总是反反复复,还影响到扁桃体和咽喉,动不动咳嗽作呕。请问有更好的治疗吗?


夏:鼻炎的特点就是容易反复,尽量减少感冒。如果影响扁桃体和咽喉,可能有腺样体肥大,需要做鼻咽镜检查或鼻窦的CT检查。


15、问:感冒、鼻炎傻傻分不清楚,要怎样区分?


夏:感冒有前期的受凉病史,伴随流眼泪、鼻涕、关节不适等卡他症状,一般1~2周可痊愈。



提醒:过敏是场“持久战”


昨天的“微门诊”里,好几位家长满怀期待地询问专家:过敏性鼻炎怎样能治断根?


夏忠芳说,希望能将过敏性鼻炎治断根,这其实是误区。过敏多与体质有关,医学上过敏性鼻炎的规范治疗目的,就是是控制症状,不让疾病往鼻咽腔和肺部发展,减少哮喘的发生。


不过,孩子平时多锻炼,可增强抵抗力,有利于预防疾病的发生。

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作者:阿春  编辑&版式:燕子


为耐心解答的夏医生

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