6岁娃18颗虫牙，只能吃流食……这个问题家长要重视！

如果娃吃饭的时候

突然大哭，死活不肯进食

此时的你心急如焚

担心娃长不高，发育不好

你会……

其实娃不肯吃饭

还有可能是因为牙被龋坏了吃不了……

每嚼一口都疼到流眼泪

吃饭如同上刑

前段时间，深圳市妇幼保健院口腔科就接诊了一个满口烂牙，只能吃流食的6岁娃，但这个娃还不止是牙齿被龋坏这么简单……

牙痛，牙龈流脓，只能吃流食

在房房（化名）两岁多的时候，爸爸妈妈就发现了房房有龋齿，曾试图带房房到医院治疗，但由于房房年纪小，害怕医生，连口腔检查都不愿意张开嘴。

无奈之下，爸爸妈妈只好把房房带回家，但房房的龋齿越来越严重，时不时就说牙痛，而且牙龈经常流脓，一日三餐只能喝牛奶，喝粥，吃一些流食。

爸爸妈妈很想为房房解决口腔疾患，待房房长大了些后，便带到了深圳市妇幼保健院口腔舒适化门诊就诊。

经医生初步检查发现，房房下颌中间新萌出两颗白白的恒切牙，其他18颗乳牙全部是发黄发黑的残根残冠状态，下颌牙龈有明显的红肿。考虑这种严重的情况以及房房无法乖乖配合，应尽快进行全麻下的手术治疗。

如果不尽快处理，长期持续会造成恒牙萌出异常或结构异常，影响面部发育，拉低娃的颜值，更重要的是吃啥都不香了，身体发育也会受到影响，严重的还会引起其他器官或部位的病症。

但医生根据房房的病史发现，房房还远不止牙齿龋坏这么简单……

身患罕见病，全麻有风险？

原来，房房在1岁半的时候就被确诊为原发性低免疫球蛋白血症和DiGeorge综合征，DiGeorge综合征发病率约为1/66000，是一种极其罕见病。

之后辗转多家医院，经历了1次肝穿刺、3次血浆置换、全身麻醉下经外周静脉置入中心静脉导管以及靶向药物结合激素治疗才逐渐控制住病情……

虽然病情被控制住了，但房房现在每天仍然需要口服一堆药物，以及每个月定期住院注射药物。

考虑房房有着胸腺组织部分缺如、心脏血管先天走行异常、免疫功能低下、血小板长期低于正常值等诸多问题，做全身麻醉手术会面临术后感染和出血两大难关，接诊医生刘芸立马联系口腔科主任吴敏、与儿科专家和麻醉科专家进行病例讨论。

多科室出动成功解除口腔疾患

经多次讨论，医生们一致判断房房可以在免疫功能相对较强的时间进行全身麻醉下的口腔治疗，并为房房定制了个性化的口腔治疗方案：

术前让房房用漱口水含漱，减少口腔内的细菌；术中拔除10颗无法保留的残根残冠后即刻进行口腔止血处理，填塞止血海绵后用可吸收缝线缝合，保留牙根较长的乳尖牙残根和第二乳磨牙残冠，分别进行根管治疗后树脂充填和活髓切断治疗后预成冠修复；术后密切观察全身及口腔状况。

手术当天，麻醉科文亚杰主任、齐晓非博士、李彬医生负责全身麻醉，乳腺科钟春嫦护士长进行输液港操作及静脉输液，刘芸医生做口腔治疗，护士谢素芬和刘衍欣担任手术配台，口腔科吴敏主任和姜肖梅护士长持续关注，儿科刘培辉主任全程护航。

手术过程非常顺利，术后不久，房房就能够正常进食，再也没有牙痛烦恼了！

家长也非常感谢医生们，送来了锦旗。

娃长了龋齿咋整？

与其亡羊补牢

不如提前学习下关于龋齿的知识

做好预防工作！

1

乳牙变龋齿，久不治的危害？

● 饮食方面

牙齿遭到破坏后，切断、研磨食物就会比较困难，因此有些宝宝就会胡乱吞咽，这样不利于营养物质的吸收。

除此之外，没有健康的牙齿，宝宝就不愿意吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯。

● 脸部发育

因一侧牙齿疼痛，长期只用另一侧牙齿吃饭会使宝宝的面部发育不对称。

● 说话方面

影响宝宝发音的清晰程度，对说话造成影响。

● 心理方面

面部发育不对称、发音不清晰和牙齿外观不好看等问题，都会对宝宝的心理发育和社交造成一定的影响。

● 病情加重

进一步发展成牙源性病灶感染。

2

如何预防乳牙变龋齿？

● 乳牙萌出前：喝奶后和睡觉前使⽤清洁及湿润的纱布或小毛巾擦拭⽛龈，尽量避免宝含着奶瓶⼊睡。

● 乳牙萌出后：可以继续使⽤纱布、小毛巾，或者硅胶指套⽛刷给宝宝清洁牙齿及牙龈。

● 采用合适的刷牙方法：3-6岁的儿童，建议采⽤圆弧刷⽛法刷⽛；6-12岁的儿童，建议采用旋转拂刷法刷牙。

● 帮助宝宝刷牙：家⻓有义务帮助孩⼦刷⽛直到7岁，每天在起床后及⼊睡前刷1次，每次2-3分钟。

● 正确使用牙膏量：孩子应使用含氟⽛膏进行刷牙，不同阶段的用量不同，3岁以下的宝宝⽶粒大小，3-6岁的儿童豌⾖大小，6岁以上儿童正常量。

● 保持良好的饮食习惯：少吃含糖多的食物，多吃蔬菜和水果等纤维含量高、营养丰富的食物；降低喝酸性饮料的频率和数量；减少餐间进食次数。

● 定期进行口腔检查。

看到这里的家长们

可以赶紧放下手机

掰开宝宝的牙齿看看有没有问题了

如果发现有黑黑的龋齿

或者空洞洞的牙槽

一定要及时带娃来找他们！

看牙预约指南

在“深圳市妇幼保健院”菜单栏点击【就诊服务】→【门诊服务】→【预约挂号】→【红荔/福强院区】→【口腔科】

深圳市妇幼保健院口腔病防治中心是一个面向广大儿童、孕妇和普通口腔疾病患者的多学科多专业的口腔疾病预防、治疗中心，以儿童牙病防治为重点。

开展儿童牙病防治、种植牙、显微根管治疗、牙龈炎、牙周病、牙列不齐的矫治、烤瓷牙、牙齿美白等口腔疾病的治疗。

设口腔修复、口腔种植、口腔齿槽外科、口腔正畸、口腔预防、牙体牙髓、牙周粘膜、儿童牙科及群体儿童口腔保健等专科，是武汉大学口腔医学院教学基地，开展口腔临床教学和科研工作，经过多年发展，中心已成为全国妇幼系统规模较大、专业分科较全、有一定影响力的口腔病防治中心。

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