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呼吸道感染上门检测服务,不能代替诊疗 | 新京报快评

唐传艳 新京报评论 2023-12-14
居家检测结果只能作为参考,患者不能据此擅自用药,病情严重还应及时就医。
▲检测试剂盒资料图。图/IC photo
文 |  唐传艳


当前,呼吸道疾病进入高发时期,不少大医院人员密集,候诊时间长,交叉感染风险较高。呼吸道感染上门检测服务,能让患者免受医院排队之苦,足不出户就知道感染了啥病毒?


据人民日报健康客户端报道,不少电商平台在近期陆续上线了呼吸道感染居家检测服务,一次可以检测6种至17种病原体,根据服务平台、检测项目及具体服务内容不同,收费少则几十元,多至上百元。


此种检测项目涵盖面广、上门服务便捷,既减轻了医院的接诊压力,又免除了患者跑腿和排队之苦,还明显降低了交叉感染的风险,颇受欢迎。


考虑到第三方医学检验也利于推广检验检查结果互认,此举还不啻一种新的服务模式。不久前,国家卫生健康委也在答复《关于将第三方医检行业规范化建设列入后疫情时代公共医疗卫生建设重点的提案》中明确,着力加快完善第三方医检行业规范化建设,逐步将第三方医检机构纳入日常公共卫生协调服务中。


乐观地看,这种服务方式不仅当前可帮助应对呼吸道感染高峰,将来还可变成一项常规服务。比如,目前患者为了做医学检验,常需要大清早单独跑一趟医院,通常还要保持空腹,有时还要憋尿,很不方便。上门采样送检模式若能进一步推广,将大幅提升民众做医学检验的便捷程度。


然而,形式创新容易,内容规范很难。目前,关于第三方检测机构和上门服务人员的资质如何认定、第三方检测机构和互联网平台之间怎么合作、检测与临床诊疗如何衔接等,都缺乏规范且存在诸多变数。


即便仅从技术层面看,也存在很多难点,比如检验方法不同、技术差别很大,结果如何能被广泛认同?“家庭场景”对医检质量控制也是新生事物,控制与评估标准等也是一片空白。


尤其是对检测结果的解读,不能仅看数据不看病程,或者“只见结果不见人”,因此检验医生出报告时往往会写上“请结合临床”。第三方检测机构和互联网平台若只做检测,不提供系统诊疗,也可能流于片面和僵化。比如,肺炎支原体检测阳性结果具有滞后性,阴性不一定没有感染,若仅看结果,则可能误导民众。


对于形式创新,要给予肯定和鼓励,但新生事物出现之初通常还很不成熟,而医学检验又关系到生命健康与安全,没有机会试错。因此,在当前情况下,呼吸道感染上门检测服务不能代替正规医生诊疗。


当患者感染症状较轻时,接受上门服务、参与居家检测无妨,但当症状较重或体质较弱、具有其他基础性疾病时,仍需接受规范化诊疗。即使参与这类检测,也只能作为参考,不能仅凭这种检测结果就擅自用药,病情严重还是要及时就医,以免耽误病情。


长远角度来看,对于由第三方医检机构提供的上门检测这种医疗服务模式的创新,社会层面则应高度重视,严密观察其发展,必要时推出标准和规则予以规范完善,将其纳入发展正轨,使之成为医院检测的有力补充。


撰稿 / 唐传艳(医务工作者)

编辑 / 刘天红

校对 / 吴兴发


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