哪只手测血压更精准？

相信大家对血压测量都不会感到陌生，血压是每年体检的必测项，偶尔去医院看到大厅里放着血压计也会试着测测，家里拥有一台血压计也不是什么新鲜事。今天疾控君就来聊聊测量血压时容易忽视的细节吧！

一

血压测量用左手还是右手？

有人觉得“心脏在左边，应该左手血压更准”，有人认为“右手是惯用手，右手血压更准”。那么我们测量血压时，应该选择用哪只手呢？

一般来说，每个人左手和右手的血压不完全一样，有的人左手高，有的人右手高。根据《国家基层高血压防治管理指南》，首次测量血压时，左手和右手的血压都需要测量，之后测量时选择血压较高的一侧手臂，但如果能把两只手臂都测一下那就最好不过了。

双臂血压差与心脑血管疾病的患病风险有很大的关系。双臂血压差越大，发生心血管事件的风险就越高。正常情况下，双臂血压差应在10mmHg以内，如果≥10mmHg就应该提高警惕，可能存在血管狭窄甚至堵塞的情况，或者患有其他导致继发性高血压的疾病，应尽快就医做进一步诊断。

二

根据上臂臂围的不同，

选择尺寸合适的袖带！

特别胖或者特别瘦的人测量血压时是不是会碰到这种情况：捆绑的袖带总是不合适，经常缠绕不了几圈或者缠绕了好几圈，导致袖带粘不牢，其实这就是没有选择合适的袖带的结果。袖带气囊应至少覆盖80%的上臂周径，太松会导致测量偏高，而太紧则会导致结果偏低。

袖带的尺寸应该与待测者上臂臂围相贴合。常规袖带长 22-26 cm，宽12 cm，因此上臂臂围大者（＞32 cm）应换用大规格袖带，而臂围小者（＜17 cm）应用小规格袖带。

三

测量血压时，应该测几次？

测量血压时，小伙伴们一般测量几次呢？1次？2次？还是3次呢？

按照规范的测量流程，每次测量血压时应连续测两次：间隔1-2分钟，取两次的平均值。如果两次结果差异大于10 mmHg，则应该测量第3次，然后取后两次的平均值记录。因此我们在测量前，要先安静休息5分钟，防止两次测量的结果差异过大。

四

血压标准化测量服务在社区就可获得！

如果您担心自己在家测血压的结果不准确，那么您可以前往社区卫生服务中心体验标准化的测量流程哦！

上海市疾控中心联合上海市高血压研究所共同研制的血压测量技术，通过设立独立的血压测量室来规范社区的血压测量流程，应用电子血压计保证血压测量的精度和便捷度，通过测量系统分步引导患者进行测量保证血压测量的准确性。

目前全市已有27家社区卫生服务中心开展了社区诊室血压标准化测量服务。如果您已经在社区接受了长期的慢性病随访管理，那么诊室血压标准化测量将更便捷地帮助您进行血压监测。

一方面，血压测量数据可以直接传输到居民的健康档案，形成长期的血压监测记录，医生在诊室中就能够根据您的血压记录给出更精准的治疗和干预措施。另一方面，您也可以在自己的健康云客户端查询到测量数据，方便自我管理。

参考文献：

[1] 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室, 基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南[J]. 中国循环杂志, 2017, 32(011):1041-1048.

供 稿：王思源

编 辑：陈响响

审 稿：施 燕   冯晓刚