看到的直线怎么变弯了？小心黄斑变性！

疾控君，我上周末去探望外婆，她跟我说最近眼前时不时会有个黑影，有时候看到的东西还会变形，这是什么原因啊？是年纪大了，老花眼了吗?

小A

疾控君

赶快带外婆去医院检查一下哦，这很有可能是黄斑变性！

黄斑是位于我们视网膜中心的一块区域，主管着我们的中心视力和精密视觉，是人眼辨别物体颜色、精细形态、亮度、探测物体距离和运动的重要功能区域。因其含有丰富的叶黄素且轻度凹陷，故得名“黄斑”。随着年龄的增长，黄斑变性的可能性也越大，可导致视力受损，严重者可致盲。

出现这些信号，当心老年性黄斑变性！

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看东西时中心有黑影遮挡。

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视物变形，比如直线变弯、水平线变波浪形。

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看东西时感觉颜色对比度降低，出现灰蒙蒙的图像。

别把老年性黄斑变性误认为老花眼！

老年性黄斑变性的症状表现和老花眼相似，危害却远高于老花眼。干性黄斑变性早期可能没有任何症状，随着病情的进展，可表现为视物模糊、视物变形、阅读困难。湿性黄斑变性表现为突然视力下降、视物变形、视野中心出现暗点。很多老年人出现这些情况时会误认为是眼睛老化，从而延误就诊时间，直至视力发生严重下降。

哪些因素会引起黄斑变性？

黄斑变性与多种危险因素有关，包括年龄、遗传、种族、吸烟、肥胖与高血脂、光损伤等。

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年龄

年龄是黄斑变性的主要危险因素，黄斑变性的患病率、发病率和进展危险性都随着年龄增加而升高。

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遗传

黄斑变性的发病具有一定的家族遗传性。尤其是严重黄斑变性，遗传的影响远远高于环境因素。

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吸烟

目前，吸烟是黄斑变性的唯一确定的可控危险因素，吸烟人群更有可能在年轻时就患上黄斑变性，而且症状通常会比不吸烟的人更严重。

4

阳光暴露

阳光暴露与黄斑变性之间呈正相关。有戴帽子和戴墨镜习惯的人，其视网膜色素上皮细胞脱失的危险性会降低。

如何预防老年性黄斑变性？

如果您已超过50岁，且有黄斑变性家族史，请务必遵循以下建议:

1. 定期进行常规眼科体检

眼科体检可及时发现眼部的早期病变，做到早发现、早诊断、早治疗。

2. 戒烟及控制“三高”，保持健康的生活方式

预防黄斑变性，首先应戒烟，其次要控制“三高”，保持健康的体重、正常的血压和胆固醇水平。

3. 多吃蔬果，保持健康的饮食习惯

可多食用颜色鲜艳的水果，如蓝莓、猕猴桃、葡萄，以及绿叶蔬菜，如菠菜、甘蓝等，这些蔬果都能提供维持视网膜健康的关键维生素。

4. 外出佩戴墨镜以避免强光直射

避免长期暴露在强烈的阳光或蓝光下，外出需佩戴墨镜，做好防晒措施，避免发生慢性光损伤。

5. 适当补充抗氧化剂、叶黄素和锌

适当补充相关营养素，可以保护视网膜和黄斑。

老年性黄斑变性也被称为“致盲杀手”，是国际眼科界公认的、较难治疗的眼病之一，是50岁及以上人群的主要致盲原因之一，可引起不可逆的中心视力丧失。所以，老年人若出现视力下降的情况，千万不能大意，应及时到医院就诊查明病因并采取对症治疗。

参考文献：

[1] 曾平, 叶俊杰. 老年人视力障碍[J]. 中华老年医学杂志, 2016(35): 120-122.

[2] 肖璇. 年龄相关性黄斑变性[J]. 人口与健康, 2021(08): 92-94.

供 稿：汪嘉琦

编 辑：胡逸欢

审 稿：施 燕   冯晓刚