请收好这份“要碘”
多人会好奇，现在吃的东西种类那么多，各种营养素摄入应该都够了，为什么我们还要吃碘盐补碘呢？今天（5月15日）是我国第30届“防治碘缺乏病日”，今年的宣传主题是“科学补碘三十年，利国利民保健康”，我们借此来聊聊这个话题。
一
缺碘地区居民需要持续补碘
碘在自然界含量稀少，除在海水中含量较高以外，在大部分土壤、岩石和水中的含量都很低。我国属于缺碘国家，水和土壤中碘水平普遍偏低，我们上海市水碘含量较低，根据《碘缺乏地区和适碘地区的划定》（WS/T669-2020）标准，上海是碘缺乏地区，居民需要从食物中补碘。
碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要作用。碘在人体内每天都在代谢，在碘摄入停止的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。
所以，当然要持续补碘啦！
二
食盐加碘成效显著
中国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情较严重的国家之一，为防治碘缺乏病、实现到2000年中国消除碘缺乏病的目标，我国于1994年决定采取普及食盐加碘的政策，1996年上海开始实施全民食盐加碘。在实施食盐加碘前，上海居民总体处于碘缺乏状态，食盐加碘后上海居民的碘营养状况总体才达到适宜和安全的水平，因此继续实施食盐加碘是非常必要的。
上海市疾控中心在2009年后的监测中发现，上海市8-10岁学龄儿童尿碘中位数在150-235μg/L，处于碘适宜水平，孕妇尿碘中位数在120-150μg/L，处于轻度碘缺乏的状态。人体内的碘10-20%通过饮水获得，80-90%来源于食物。虽然上海靠海，但从海产品摄入的碘并不多，富碘食品如海带紫菜等在成人碘摄入中贡献约10%、青少年10-20%，且上海市有一半以上的居民不吃紫菜和海带。食物来源的碘中，碘盐的贡献率占50%以上，是本市居民膳食碘的主要来源。如果不吃碘盐，绝大部分人都会处于碘缺乏状态。
三
不同人群碘缺乏的主要表现
碘的生理功能主要是通过甲状腺激素完成的。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持几乎所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。缺碘对各年龄段的人群都有影响。
四
不同人群的补碘小贴士
1.一般人群补碘
碘缺乏地区居民每天从饮水中获得的碘量约为10μg，一般人群每天从食物中摄入的碘量约为25-50μg，如果不特殊增加富碘食物，则一般人群每天从食物和饮水中获得的碘不能满足人体需求。按照我国《食用盐碘含量》（GB 26878—2011）标准，如果碘盐含碘量为25mg/kg，每天摄入5g食盐，烹调损失率按20%计算，每天从加碘食盐中可摄入碘100μg，加上饮水和食物中摄入的碘，能达到一般人群碘推荐摄入量。
2.特殊人群补碘
妊娠妇女和哺乳妇女孕期碘的推荐摄入量增加了近一倍，因此妊娠妇女和哺乳妇女除了应食用加碘食盐，还鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。
婴幼儿时期是生长发育的关键期，需要更多的甲状腺激素促进体格生长及神经系统发育。母乳喂养的婴幼儿，当母亲碘摄入充足时，能满足0-6月龄婴儿的需要；7-12月龄婴儿可以从辅食中获得部分碘；13-24月龄幼儿开始尝试成人食物，也会摄入少量的加碘食盐，可获得一定量的碘。婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品。
儿童和青少年处于生长发育的关键时期，各器官生长发育快，基础代谢增强，碘消耗较多。由于快速增长，对碘的需要量增加。因此，儿童和青少年时期应食用加碘食盐。
参考文献：
[1] 中华医学会地方病分会，中国营养学会，中华医学会内分泌学分会.中国居民补碘指南[M].北京：人民卫生出版社，2018.
[2] 申红梅.中国普及食盐加碘20年碘缺乏病防治历程及展望[J].中华地方病学杂志，2015，34（9）：628-631.DOI：10.3760/cma.j.jssn.2095-4255.2015.09.002.
[3] 李咏泽,滕卫平,单忠艳. 2015—2017年中国不同碘摄入地区甲状腺疾病患病率及相关因素调查[J]. 中华医学杂志, 2023, 103(5): 350-355. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20220830-01832.
供 稿：曲梦影
编 辑：董莉薇
审 稿：汪正园 臧嘉捷 冯晓刚