疫苗早打晚打要不要紧？

疾控君，我家宝宝前段时间因为发烧没能及时接种疫苗，现在还能去打吗？效果会不会差？

球球妈

疾控君

想要回答这个问题，就要先知道打疫苗的时间是怎么算的，一起来了解下吧~

接种疫苗的“月龄”怎么计算？

我们常说的“月龄”，是指宝宝从出生到接种疫苗的足月。以“脊髓灰质炎灭活疫苗”为例，按照上海市免疫规划疫苗接种程序，脊髓灰质炎灭活疫苗应在2月龄、3月龄、4月龄和18月龄各接种1剂，共计4剂次。2023年1月1日出生的宝宝，从2023年3月1日至31日都可以称为“2月龄”，这个期间可以接种脊髓灰质炎灭活疫苗第一剂。2023年4月1日至4月30日期间算作3月龄，可接种第二剂脊髓灰质炎灭活疫苗。

按照免疫程序 获得最佳效果

免疫程序的制定受多方面因素的影响，其中主要是考虑疫苗所针对的疾病负担、疫苗的免疫学效果和疫苗接种的具体实施三方面的因素。那么对于宝宝适宜接种的疫苗来说，除了考虑上述因素外，还需基于宝宝免疫系统的发育情况、宝宝暴露于相关疾病的风险以及母传抗体（来自母亲体内的抗体）的消失情况等。在综合评估上述多个因素后，现行的疫苗接种程序最大程度上让宝宝在最适当的年龄获得来自疫苗的最佳保护。

接种疫苗的时间能提前或延后吗？

接种时间不能提前，有特殊情况可延后。接种门诊医生提供的预约日期一般是根据接种程序、接种间隔以及门诊开诊时间安排的，但并非唯一时间。需要注意的是，接种程序中所规定的推荐接种年龄或月龄是指最早起始接种时间，不能提前，但也并非仅仅限于某一天，在某段时间范围内接种都可以产生良好的保护效果。因此，即便晚于这个预约日期，但仍属于推荐接种年龄的范围，就不会影响疫苗效果，不必过于担心。如果遇到宝宝生病的情况，可以适当延后接种。

为了使宝宝尽早得到疫苗的保护，尤其是对于首次接种的疫苗或者对于接种年龄限制较为严格的疫苗，建议在宝宝身体健康的情况下尽快安排接种，否则超过说明书规定年龄就不能接种了。

对于宝宝打疫苗，大家还有什么问题或者有体会和经验想分享，可以在评论区留言。明天这个时候，我们会给点赞数前十的宝子们送出由上海市疾病预防控制中心组织专家编写、上海交通大学出版社出版的《宝贝接种疫苗超实用手册》一本，了解疫苗及时接种，让孩子不得病，少得病，健康成长！

参考文献：

[1] 孙晓冬, 董晨.《宝贝接种疫苗超实用手册》[M]. 上海:上海交通大学出版社, 2022.

[2] 刁连东, 孙晓冬.《实用疫苗学》[M]. 上海:上海科学技术出版社, 2015.

供 稿：王   楠

编 辑：仇   静

审 稿：黄卓英   冯晓刚