青年医建圈 | 外表古典，内核西化，这样建设中医院还能走多远？

“青年医建圈”栏目自今日起正式亮相筑医台资讯：

在这里，有一群医建行业冉冉升起的新星；

这群医建新锐们开脑洞，说真话，写实事；

谁的青春与经历不精彩，唯有思考与认真不可辜负！

文/石媛

西安建筑科技大学医疗建筑与环境研究中心副主任

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不想当医生的建筑师不是好老师。

在“健康中国2030”规划纲要的指导下，国家加大对中医药产业扶持力度，中医机构未来将获得前所未见的发展机遇，推进中医机构现代化也是摆在当下的重要课题。

现代中医院建设从我国古老的春秋时代便萌芽起步，一直以来中医独特治病肌理与固定的诊疗空间模式相得益彰，在历史的长河中保持着独特的地位。

然而自西医的长足发展下，中医院再难保持原有特色，为了适应新时代的诊疗特点，中医院不得不更改旧有形制以适应新的发展，目前中医院建设现状众相纷呈，而建设者多处于心有余而力不足状态。

具体表现如下

第一，中医院的建设还在处于摸索阶段，缺少系统的理论体系为其建设做支撑。中医院建设标准作为中医院重要的建设参考，在总体原则和功能设置等方面做出了规定，但我们仍需要深度挖掘建立更深层次的从设计到评价的一系列标准体系，打破设计时只凭借经验为依据的工作模式。

第二，很多中医院披着传统文化的外衣，内部延续着西医院的空间布局和运行模式,延用西医重诊轻疗的空间特点,以门诊医技为核心，弱化了中医治疗部份与中医药相关的功能空间，使中医药治疗并没有完全发挥出应有的疗效。

这种状态并不是我们所期待的中医院的，更不能作为明日医院建设的参考。是无视其存在问题还是选择认真对待，是每一位建设者应该思考的问题。作为一位热爱医学的建筑师，我心中的明日中医院应有如下条件：

首先 明日中医院应能满足中医疗法最基本的需求空间。

重视中医院疗法工艺流程，打造专属于中医疗法的空间和特殊的声、光、热等物理环境，摒弃一张床一把椅就能看病的老思路，在医院建设飞速发展的今天，对建设的看法若不与时俱进，则难有创新思路。

再者，设计合理的中医院空间有助于增强全民对于中医的信任度、从根本上改变民众看法，重树中医文化信心。各县级医院、社区医院也应加强软、硬件条件，提升老百姓对这类医院的信任度，推动分级诊疗制度，提升资源效率，更好的满足老百姓的就医需求。

第二 重视中医院文化、保护中医哲学思想，满足医患精神需求，医患和谐相处。

• 中医不但有特殊的治病理论，其哲学观也与中国文化源远流长，讲求辩证、统一；

• 万物相生相互关联全面发展；

• 关注人体顺应自然的理念，含蓄与包容的文化态度都可以间接反映在建筑空间上，为患者提供一种自然生态的就医环境、保证患者隐私、缓解紧张心情、有于康复；

• 为医护人员提供愉悦的工作环境，减少医患纠纷。部分医院的空间设计多偏向以患者为中心，往往忽略了医护人员的隐私性和舒适性。例如，在调研中发现有的新建医院都没有进行科学的医患分区和有效标识导向设计，病患很容易误入医护人员办公及休息区。

第三 不单是中医院，所有类型的医院都应努力提升软、硬件条件，创造适合广大医患的良好就医环境，而非仅仅VIP患者。

随着社会发展，医院的建设速度加快，医疗整体条件在提升，但是，这提升并不是全面的提升，而是两极分化严重，医院高端的硬件、软件配置，某种程度上不应成为少数人的“福利”，设备设施的提高就意味着收费的提高，从而“拒绝”大众消费群体。 

未来的中医院应是真正意义上的中医院，一定确保中医特色科室的设置，遵循中医的规律进行建筑空间设计和布局，从内核到外延都能彰显中医哲学思想和文化。

首先，期待中医院建设将会出现明确的建设理论体系和评价标准。不同层级，省、市、县均根据实际情况完善中医院建设标准规范，对其题出更加地域化的思考。从功能配置、面积占比、空间构成、空间模式、空间界面等无不例外。

第二，未来中医院满足现代医疗需求，符合中医治疗设备发展趋势。随着中医院建设标准的细化，人们对中医院空间规划的需求也会越来越明晰，按照中医工艺流程和治疗特点进行建筑设计也会提上日程。同时，随着中医治疗设备的发展，中医院空间布局也会发生相应的变化。

第三，希望新的中医院设计模式能够产生。未来中医院有两个发展方向，一是本质为中西医结合的中医院，在确保中医诊疗部分的同时，与西医部分合理搭配。

二是发展医养结合的中医院，其建设体系和医技模式都会发生革命性改变，不再是以门诊与医技为核心，而是以中医药和治疗为核心，并且充分体现“治未病”、“医养结合”和“天人合一”等基本思想，迎来中医综合体等新型的中医院模式，并且加入各种业态，例如展览中医药文化、设置采摘园、设置老幼亲子业态等。总之，中医院内核运作方式的转变将为中医院迎来新的生机！

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