赞！美国这家医疗建筑的设计，被冠以“促进了医学成果转化”的美誉~

Cedars-Sinai医学中心位于加利福尼亚州洛杉矶市，是美国最大的非盈利性医疗机构之一。目前拥有886张床位，2100名医生，2800名护士以及上千名其他工作人员。根据《美国新闻和世界报道》公布的2018年美国最佳医院综合排行榜，Cedars-Sinai医学中心综合排名第八位，其中有12个专业名列前茅。

▲ 高级医学科学中心实现了Cedars-Sinai医学中心对21世纪医疗服务的愿景

近年来，为了加快医学研究向临床实践转化的进程，Cedars-Sinai医学中心规划了一个新的转化医学研究与临床实践协作中心——Cedars-Sinai高级医学科学中心。

2013年，该中心还获得了美国建筑师协会颁发的医疗建筑设计奖。当时，评选委员会寄予该项目的获奖评语是：Cedars-Sinai高级医学科学中心项目运用了突破性的建筑设计理念，建立了一个能够兼容临床实践和转化医学研究的建筑，大大促进了医学研究成果向临床实践的转化。

项目信息

  位       置

洛杉矶市

加利福尼亚州

  建筑单位

HOK

  开始日期

2009年10月

  完成日期

2013年5月

  层       数

11层

  总建筑面积

76180平方米

  停车场面积

37161平方米

  项目总投资

3.5亿美元

  结构工程师

John A. Martin＆Associates

  土木工程师

Psomas

  机械/电气/

  管道工程师

IBE Consulting Engineers

  景观设计师

EPT Design

  获得奖项

2018 AIA/AAH 医疗建筑设计奖（耗资超过2.5亿美元组）

该项目由HOK（洛杉矶）的医疗规划师、建筑师和设计师团队与Cedars-Sinai医学中心合作设计，整个设计方案充分考虑了临床诊疗、医学研究、医师培训和协作空间等因素。

临床诊疗实践和转化医学研究的完美融合

Cedars-Sinai医学中心的执行主管Robert Cull表示，高级医学科学中心实现了Cedars-Sinai医学中心对21世纪医疗服务的愿景。随着当地医疗服务需求的不断提升，医学中心不得不进行服务设施提升，目标是创造一个能够支持转化医学研究与医疗实践协作的环境。因为院方敏锐地意识到一点，即将研究人员和临床医生带入与患者相同的环境中，将会加快医学研究向临床实践的转化进程，从而惠及更多的患者。

▲ 广场层面的Corday桥连接了高级医学科学中心与医学中心

▲ 医护人员与患者通过Corday桥走向医学中心

高级医学科学中心的外墙采用宽阔的弧形闪亮的双层玻璃材质，环绕着通往Cedars-Sinai医学中心院内的主要通道-San Vicente大道。HOK设计总监Ernest Cirangle表示，由科技感十足、光滑透明的材料构成的建筑形象，展示了临床实践和医学研究的协同作用。

高级医学科学中心设有心脏研究所、神经科学研究所、再生医学研究所、转化研究实验室，还有一个拥有先进模拟实验室的教育中心和一个转化医学过程中心。门诊空间包括候诊室、诊室、影像中心和药房。该建筑通过主大厅外的广场连接到现有医学中心院内，并通过位于五层的55米长的Bill Gross 天桥与医学中心的建筑相连。

▲ 通过五层的Bill Gross 天桥与医学中心的建筑相连

▲ 医护人员通过Bill Gross 天桥运送病人

为了达到美国LEED绿色建筑的黄金标准，建筑采用了高效的机械系统、光伏系统和高性能的外墙，以应对环境条件。外墙采用高性能的玻璃和穿孔金属板，减少了太阳光的热增益和眩光，营造了一个舒适的室内环境。

在建筑的东立面和西立面上，双层玻璃幕墙和垂直玻璃幕墙减少了太阳辐射和低角度光线的眩光。在南立面，嵌入式的窗户和浅色的架子构成了一个内敛的立面。建筑北立面的从地面到天花板的大尺度落地窗，不仅在室内可以欣赏到好莱坞山的美景，同时也为会议室和其他公共空间提供了充足的自然光。

▲ 低层的石灰石基座与入口顶棚

较低的楼层采用了具有地方特色的天然石灰石建造，为上层的玻璃结构创造了一个基座。石灰石材质的入口顶篷，通向底层大厅和模拟实验室，入口处前面是大窗户，可为室内提供自然光线，同时在室内也可以观看外部景观。

建筑顶部的两层空间专门用于医学研究，通过连接楼梯通向协作空间，以促进医生、研究人员和教育工作者之间的合作。这个大“客厅”毗邻转化研究实验室，吸引了在休息区聚集或参加会议的研究人员。

▲ 宽敞的门诊大厅

门诊空间光线充足，视野开阔。在门诊二楼设计了有许多门诊服务空间，包括患者接待处、影像中心、药房和咖啡馆等。

▲ 门诊大厅休息区

整个公共空间的材料应用和细节设计彰显了Cedars-Sinai医学中心对医疗品质的追求和对患者的关爱。从主大厅的耶路撒冷石灰石材料应用，到六楼神经科学病区安静的等候区，再到各个空间充足的座椅和舒适的照明，处处体现了医学中心以患者为中心的服务理念。

▲ 神经科候诊患者在Paul Marciano大厅休息

宽敞手术区

Sue和Bill Gross外科和转化医学过程中心拥有5110平方米的空间，完全可以满足工作人员对大型空间的迫切需求。旧整形手术室非常小，因此医护人员在手术过程中不得不走出手术室到另一个房间获取需要的大型设备，然后再从另一个门回来，如此往复，效率低下。

▲ Sue 与 Bill Gross外科与转化医学过程中心拥有八间手术室

院方开展了全髋关节和全膝关节置换手术项目，八间新的常规手术室，主要用于开展矫形外科手术。手术室配置了先进的三维图像引导系统，通过精准定位，只需要开一个很小的切口就可以开展手术，大大减小了感染风险，促进切口愈合。过去开展手术必须使用手术室不同区域的设备，而现在将手术设备都集中在一个地方，进而提高了手术效率。

▲ Sue 与 Bill Gross外科与转化医学过程中心宽敞的手术室（60-74平方米）

两间介入放射室和两间心脏导管介入实验室位于五层，配置了尖端成像设备。等候区和恢复区为患者及其家庭提供了一个交流与休息的私密空间。

转化医学中心

转化医学是一门将最新的医学研究成果应用在病人身上的前沿学科，而临床诊疗实践提出的问题又会激发新的研究。

▲ 毗邻的共享实验室和诊室促进多学科沟通协作

楼梯间周围设有安静的休息区，还有一个宽敞而温馨的休息室，里面有咖啡厅、显示屏和大量的电源插座，办公设施一应俱全，携带笔记本电脑就能进行即兴会议。这些公共区域的精心设计，无不在促进偶然的合作。

▲ 公共大厅和休息室可供交流及头脑风暴

相邻的共享实验室与诊室共同创造了跨学科的协作空间，神经科学和心脏疾病诊室位于较低的楼层，而相应的研究实验室则位于上面几层。心脏和神经科学研究小组也分别与再生医学研究所合作，后者与神经科学研究小组共用八楼空间。

再生医学区域

八层的再生医学研究所的核心资源是多能干细胞(iPSC)实验室，培养的多能干细胞可应用于人体系统的任何疾病。实验室空间视野开阔，光线充足，沐浴在自然光线下，甚至可以从工作台上看到好莱坞的标志。

为了营造一种轻松愉快的氛围，实验室采用了现代开放式的设计方案。整个空间都是共享高级设备的开放区域，通过共享资源可以极大地节省运营成本。研究人员在这里既可以独立地研究各自领域的疾病，又可以随时展开技术交流。

▲ 透过大窗户获取的自然光洒满了再生医学实验室

尽管患者不会访问再生医学研究所的实验室，但这个实验室却是整个建筑中最高级也最复杂的地方，是解决再生医学难题的基础。对于底部楼层看病的患者来说，相关疾病的基础研究就发生在门诊以上的几层楼。

▲ 模块化的实验室空间，可以根据研究需要进行快速的重新配置

心脏病中心

根据病人的需求可以方便地调整空间是六层高级心脏病中心的核心设计理念之一

由于病人可能会携带氧气罐或心室辅助设备，而且大多数病人都有家人陪伴。因此，设计团队在设计心脏病中心时就意识到这一问题，设计了宽敞的大厅和检查室来满足这一需求，检查室配备了大屏幕电视用于观看影像资料。

▲ 心脏中心为患者配备了便携式吸氧装置与呼吸机

例如，在就诊时，患者可能需要做超声心动图、心脏导管手术以及组织活检，以检查移植心脏的排斥情况。由于心脏导管实验室位于中心的五层，所以其他相关检查也设置在这座楼内。过去的方法是使用单人推车将患者从一幢大楼运送到另一幢大楼，而现在不再需要转运病人了，而是医生和协调者围绕患者行动，大大减轻了患者在转运过程中的痛苦，提升诊疗效率。

▲ Barbra Streisand妇女心脏中心

该中心是加利福尼亚州第一个心脏病中心，采用多学科团队协作方法，专门收治充血性心力衰竭和心脏移植患者。医务人员致力于加强心脏健康教育，并对患者进行实时监控。

临床模拟环境

这里不仅是一个模拟环境，而是一家真正的医院。一楼的“病人”都是机器人模型，他们可以眨眼、流血、说话、呼吸，甚至分娩。这些模型给医学生、护士甚至高年资医生提供了一个在陌生环境中练习的机会。

白色调的手术室和病房，配备了先进的设备，可以像医疗中心的其他区域一样发出嗡嗡声和脉冲声。学习者置身于这种模拟环境中，对“病人”进行心肺复苏或其他不熟悉的诊疗活动，考验了团队协作共同解决问题能力。

▲ 妇女协会高级临床技能模拟中心促进了技能训练，加强了团队协作与患者安全性

▲ 新的医学训练模式更侧重于实践操作

细节彰显Cedars-Sinai医学精神

Cedars-Sinai高级医学科学中心底部三层镶嵌的石板墙，石灰石材质均来自以色列，具有鲜明的犹太民族特色。此外，科学中心内的诸多元素也体现了犹太价值观。

与Cedars-Sinai医学中心的所有门柱圣卷保持一致，科学中心的每个门框上也都挂着一个装饰性的小盒子，内有手写的羊皮纸卷轴，上面有《申命记》中的诗句。从石灰石板到门柱圣卷，科学中心都是医疗中心犹太精神的最好体现。

▲ 带有犹太特色的George W. Schaeffer大厅

来源：healthcaredesignmagazine、architectmagazine、mcdmag

作者：LOUISE COBB、SARAH SPIVACK LAROSA

编译：Chester

第20届全国医院建设大会火热招募中！

为扎实推进改善医疗服务新三年计划，持续提升健康服务能力，建设更加符合发展需求的现代医院，由中国医学装备协会医院建筑与装备分会、筑医台联合多家权威机构共同举办的“第二十届全国医院建设大会暨中国国际医院建设、装备及管理展览会”（简称 CHCC）将于 2019 年 4 月 13-15 日在成都·世纪城新国际会展中心隆重召开。 

大会主题

需求驱动，产业升级——新医疗时代医院建设模式创新 

大会时间

2019 年 4 月 13-15 日

大会地点

成都·世纪城新国际会展中心

商务合作

崔    洋  137 1891 2568  浙江

李    然  152 1077 7317  广东

武文斌  132 4091 0820  福建 贵州

杜    佳  130 3110 6628  江西 江苏 

李鑫思  187 0167 9600  重庆 内蒙古 新疆

刘士峰  185 1189 6496  云南 天津

卢超然  152 1039 5750  安徽 甘肃 

王    静  136 2103 3412  山东 河南

屈耀东  182 0127 9708  湖北 辽宁

张明明  183 1090 3319  河北 青海

温海兵  185 1032 9952  四川

杨    迎  189 1019 2170  北京 广西

白    雪  188 1155 4737  吉林 山西

孙彦青  159 3180 1357  湖南 宁夏

王婷婷  131 4133 0958  海南 上海

王    莹  182 0155 1206  陕西 黑龙江

END

投稿邮箱

[e-mail]

点击下方“阅读原文”欣赏【筑作】栏目更多获奖案例

↓↓↓