专业性节能技术及合同能源管理模式如何助力绿色医院建设？

文 / 郭利蕊 远大集团河北区域总经理

近几年国家出台了绿色医院、节约型医院创建的相关政策，医院能效管理与空气品质监控管理也越来越被医院管理者和社会大众重视。为患者提供更好的就医环境，提升医院后勤信息化管理水平，是每一位医院管理者、尤其是医院后勤保障服务和后勤信息化服务企业的重点研究课题。

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医院能源供应的现状

医院具有人员密度大、用能系统复杂、医疗电气设备多、基础设备运行时间长、环境要求特殊等特点，因此，医院建筑能源安全和空气品质要求比其他公共建筑要求高，因而后勤保障工作要求高。高品质的室内环境、就医环境的热舒适对于病人疗养恢复健康是非常有益的，不能以降低热舒适性的标准来达到节能目的。

医院业务科室和后勤办公部门的工作时间不一，常见部分负荷启动或局部能源供应的情况，因而“大马拉小车”现象普遍存在。部分医院的用能分布相对集中，约30%-70%的用能分布在门急诊部门，同时25%-40%左右的用能分布在病房住院部门。同时，不同于其他公共建筑，医院通常是包含诸多功能的建筑群，包括住院楼、门急诊楼、医技楼、行政楼、后勤楼、科研楼、职工食堂、职工宿舍等等，不同类型建筑的能耗强度及用能系统各不相同。

另外，医院能源种类繁多，一般有冷、热、电、水、蒸汽、天然气及各类医用气体，其中，空调能耗（采暖、通风、空气调节）和供热能耗（热水、蒸汽）占有很大份额，并且比例还在逐年升高。而且，医院用能时间长、用量大，除门诊办公区以外，大部分空间均是全天24小时、每时每刻均处于使用的状态。除此之外，在过渡季节，并未达到开始供暖所要求的室外平均温度时，医院出于对医疗环境的舒适性考虑，不得不采用提前供暖、延期供暖和设置辅助热源的方式，以满足使用要求。据统计医院空调（冷暖）使用时间平均7000~8000h/年。

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02

医院后勤系统常见软硬件问题

而恰恰相反的是，医院的后勤系统、尤其在空调系统上非常容易产生问题，主要包括软硬件两方面：

1

硬件问题

1	冷、热源系统常见问题 冷水机组、锅炉选型功率过高，部分医院配置的设备台数不合理（多有备用），不利于负荷调节，既增加初始投资又提高了日常运行成本；  存在较多溴化锂冷水机组、活塞式冷水机组等，冷机能效较低； 锅炉无烟气余热回收和冷凝水回收系统； 冷水机组的冷冻水进出口温差小，很多项目实际仅在2-3度，增加水泵能耗； 冷水机组运行策略不合理，包括：“大马拉小车”的运行方式降低了冷水机组能效比COP；冷水机组出口温度设定不合理，常年设置额定出水温度等； 污垢热阻导致冷水机组蒸发器和冷凝器传热系数下降，机组性能系数降低等；
2	输配系统常见问题 冷冻、冷却、采暖水泵选型偏大，水泵处于大流量、小温差工作状态； 采暖空调水系统水力不平衡； 采暖空调水泵定流量运行，水泵无变频措施或变频失效，输送系数（单位水流量的水泵能耗）高于标准规定； 大泵与小泵并联运行，扬程不匹配导致小泵无法出力；
3	电气、照明及办公设备常见问题 常见过度照明现象，照度值远远超过国家标准相关规定； 变压器负荷率偏低； 空调控制系统不完善甚至没有； 光源和灯具的选择不合理，未使用高效节能灯具； 建筑的楼宇智能化水平较低，大部分仍只是局限于安防、门禁系统，而对于建筑内其他机电设备（空调、照明、给排水等）基本无有效智能控制系统或控制系统处于瘫痪状态；
4	末端系统常见问题 存在盲目提高室内温度要求的现象。不重视末端管理，清洗频率较低，一味追求夏季低温运行，冬季高温运行，末端故障较频繁，没有专业的维修队伍； 新风系统基本不可调，无热回收装置；部分新风系统存在新风口堵塞现象，不能满足新风要求； 风机盘管水系统未设置电动两通阀或阀门失效； 风机功耗过大，无变频措施； 末端风口布置不合理，室内冷热不均；
5	围护结构常见问题 围护结构保温隔热性能差，大部分建筑采用普通单层玻璃，双层玻璃和镀膜玻璃只占较少一部分； 新建医院建筑为追求外立面效果，建筑师采用大比例的透明玻璃幕墙； 外窗外遮阳技术应用少； 既有医院建筑的窗框多为普通铝合金窗框，未采取断热措施；

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软件问题

1	专业人员少，梯队难成形；
2	资金来源少，改造风险大；
3	维修队伍杂，目标不统一；
4	后勤地位低，投诉成常态；

市场上的部分微小型能源公司通常会打出超低价服务，换之以低质量、低效率、低时效的服务，一经合作，让院方苦不堪言。因此，如何挑选合同能源管理企业合作成了不小的难题。

近些年，越来越多的低价竞争拉低了服务的底线，而合同能源管理最初被引入中央空调行业时，中心思想是“凭借着企业过硬实力为整个中央空调系统提供高价值服务”，因此，能源管理服务企业应该有自己的突出优势：

1

专业制造：应该具有行业内公认的节能、可靠的产品研发，尤其是将制造能力和一体化系统集成能力；

2

专业团队：具有多年中央空调服务经验，具有多家医院空调型或建筑总包型服务成功案例，具有大规模区域建筑的合同能源管理运营经验；

3

大数据库：在全球或中国拥有多种不同行业用户能耗数据，确保项目前、中、后期最优服务保障。联网监控系统提供全天候24小时服务为智慧能源管理提供坚实平台。

4

为每个项目设定年度、月度能耗控制总量及单位平米能源消耗目标，每月追踪考评，定期汇总，找出高能耗原因及改进方案；

5

成熟的应急预案及流程保证运营可靠性，确保项目在突发状况或者不可抗力条件下，可以实现项目稳定正常运行；

6

定期举办医院行业研讨会，交流优质节能、服务经验，评选优秀节能单位等，为医院节能建设提供更多的帮助。

同时，节约型医院数字化节能监管平台也可应用智能化集成系统技术，通过采集建筑各类能源消耗数据和用能系统运行信息，分析各类医用机电设备运行中反映出来的 能源传输、变换与消耗特征，为医院后勤部门提供信息以协助管理能源使用和控制能源成本，提高设施使用效率和能源使用安全性，实现“管理节能”和“绿色用能”。

“本文摘自中国医学装备协会医用洁净装备与工程分会优秀论文，作者略作修改。”

END

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