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娃近视散光,这锅我不背!

小MO 枣妈和恺摩
2024-09-07

为什么把这篇又翻出来了呢?


因为视力和牙齿,永远是老母亲心中的痛。


小编家的神兽,这学期也终于戴上了眼镜。。。怎么说呢,这个结果,其实心里早有准备。毕竟娃爸和我,都是高度近视,从遗传学来说,娃天生就站到了近视这一拨里。


但是,不能因为这样就自暴自弃,在近视的道路上狂奔、一去不复返了啊。


于是,小编就把团队里小MO这篇重新翻了出来,他家求


哥,和我们家情况类似,特别适合父母都是高度近视的家长参考。


干货文,就是能历经时间的考验以下是小MO的原文,来和小编一起学习吧!




作为一个历经懵懂到略知皮毛的老母亲,将求哥近视防控的经历回忆记录下来,总结几条经验教训分享给大家,希望能帮助到在近视防控道路上困惑的你。

 

话说,本世纪初00年代,跟队友结婚前那会儿,还有婚检一说,婚检当天只见队友煞有介事地跟眼科医生聊了许久,我当时还懵叉叉地好奇这是咋回事呢。原来,高度近视外加散光的队友,很担心遗传给娃。(事实证明,队友是极其具有前瞻性的,其实是有自知之明。)

 

几年后,和队友拥有了10年代的老大求哥,曾几何时,每每看着求哥抬头望着深圳蓝的天空,用手指着蓝天上一丁点儿大的飞机,开心大喊:“飞机”!

 

我内心OS:哟,小子,不错呀,还能看到那么老远的飞机,视力木问题。

 

图样图森破。


求哥上大班的时候,经常看到他眨眼睛,揉眼睛,这时才意识到眼睛是不是有问题,带去眼科医院,一番检查后,医生的结论是:散光200+,配镜!


墙在哪!别拖住我!



大家千万别幼稚如我,此处强调再强调:从小就一定要开启的2大专项监测,必须早建档早关注。


一个牙齿!

一个眼睛!

 

牙齿系列,可以看这里:这代神兽的娘不容易,拯救娃的牙齿,莫等闲!(悄悄告诉大家,友睦的套餐还在开团中,团队中每个人都囤了不少。还没下手的亲们可千万别错过,下次开团可能就暑假了)


扫码进团↓



这不,眼睛系列来了!


01. 定期检查视力早干预

 
老母亲要树立一个观念:保护眼睛跟保护牙齿一样重要,从3岁开始,每年都应该给小盆友检查视力,排查异常的屈光不正。也是密切关注我们常听到的“远视储备”。
 
这里先科普一下视力的三种状态:正视、远视、近视。

正视

是指当眼处于静止(无调节)状态下,5m远的物体发出的平行光线入眼,通过屈光系统聚焦于视网膜上,这样,我们就可以清晰地看见物体了。

远视

远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态。


近视

和远视刚好相反,是事物的光线经过屈光系统后,物像落在了视网膜的前面。

一般而言,正常成年人的眼轴长度为23.4-24mm。对于新生儿来说,他们的眼轴较短,平均长度只有16-17.3mm,所以,会具有“生理性远视”。

随着孩子逐渐长大,眼轴逐渐变长,孩子的“生理性远视眼”会逐渐变成“正视眼”,这个过程一般在14岁左右完成。我们把孩子从婴儿时期到14岁前(变成正视状态)的远视状态存量,称为“远视储备”。

 

深圳的幼儿园每年都有屈光度筛查,虽然只是用像照相机一样的仪器(屈光筛查仪),但也足以做初步筛查了。有异常显示的,一定要去专业的眼科医院进行进一步散瞳检查。  
 
幼儿园的检查仅仅只是筛查,有时筛查说有问题的,未必真有问题。

“远视储备”留档还是需要从3岁开始到专业眼科进行全面的检查,为幼儿建立屈光发育档案,需要检查以下几个项目:视力、验光、眼位、眼轴和双眼视功能等。

屈光发育档案可以连续跟踪、检查孩子眼球和升高的发育情况,及时发现近视苗头,并能够分析原因,向近视化发展时能早发现,早干预,早治疗。

 

02. 医院的选择


群里常会有妈妈们问去哪检查视力?


这几年带着求哥去过公立,也去过私立。一路走来的体验就是:

1、 验光师很重要

2、 医生的专业水平很重要

 
公立还是私立,不是区分专业水平的办法,具体还是要看医生的专业水平,以及诊疗机构的就诊体验。
 
公立医院,可以刷社保,走的大人深户个人医保账户,但医院人满为患是常状态,千万不要挑寒暑假前后,人不是一般的多,医生也忙不过来,喝水的时间都木有。
 
私立医院,费用上贵,但有足够的时间与医生了解情况,并能及时解答心中的疑惑。
 

这都是根据各自情况,量力而行。但无论是去哪,心里都要很清楚的明白:

  • 如果验光后还是近视,那就确定是近视了!

  • 一旦确认近视,没有办法逆转。目前的医疗技术下是无法治愈的!

  • 在孩子18岁成年前,找专业的人科学地减缓近视度数的增加,不要涨得太离谱!

  • 所有的医疗机构都是盈利的,要擦亮眼睛,避免交智商税。

 

03. 散瞳有必要吗?


一般不复杂的验光,只要是正规的地儿都行。如果是儿童的话,涉及到可能需要散瞳,眼镜店就没有散瞳资质了。
 
目前常用的散瞳药物主要有阿托品眼用凝胶、复方托吡卡胺滴眼液(美多丽)和盐酸环喷托酯滴眼液(赛飞杰)。

主要的区别在于作用开始和恢复的时间以及对睫状肌麻痹的程度不同。很多妈妈担心阿托品对孩子眼睛造成伤害,一般来说没有什么危害,因为这些药物的作用都是暂时的,就目前临床应用来讲,duck不必担心。

重点是:如果医生认为你的孩子需要散瞳,那么就听医生的,散!(后续我们会专门来聊一聊散瞳这个话题)

求哥是2016年初就开始带眼镜了,起初只是200+散光,我当时完全是小白,仅开始的时候做到半年左右去复查,终于在2年后,正式进入近视圈了。(这里面有他上小学,近距离用眼增多和户外活动减少有关。

接下来的日子,只见他的度数飞涨,比个头还窜得快。由于散光200+,医生没敢用OK镜,建议我们用特殊框架眼镜。
 
特别要提示的是,每次检查后,记录下孩子每次检查的数据会对后续检查有帮助。


这个数据还是今年8月私立眼科医生帮我做的,虽然数据都是在病历本上,以往的医生也会瞄一眼这次与前一次的差距,可能由于时间紧迫,他们常用的估值是:一年的增长超过100就异常了。

特别是2019-2020年期间戴了功能性镜片,还增加了75度,就判定这个镜片没有效果。可当把求哥的整体数据列出来看时,其实功能性镜片还是起到了效果。(今天得去取等了2个半月的镜片,中间求哥的度数又增加了50度)。

所以孩子的视力数据一定是跟自己比,外围的数据仅做参考。
 
深圳学龄孩子可以通过这个小程序查询校内近视筛查结果:



检查结果信息显示如下:
 


DS,SE,DC中 ➖ 代表近视,➕ 代表远视;
等效球镜SE计算方法=(散光数值DC➗  2 )+ 近视数值DS
或者(散光数值DC ➗  2 )➖ 远视数值DS

PS:配隐形眼镜可用上SE 的数据。
 
通过上面的指示讲解,我们可以得出求哥检测的具体结果为:
右眼:475度近视,200度散光,轴位是180度(或者1度);
左眼:350度近视,225度散光,轴位是175度(或者5度)
 
你学会了吗?

04. 近视不可怕,害怕近视才可怕

 
直到现在求哥姥爷还在诟病我,说我不该给求哥带那么早的眼镜,看吧,这下都取不下来了吧。身边肯定有很多惧怕眼镜者,这种想法比较鸵鸟,遇到问题把头往沙子里一埋,其实没有解决任何问题。

我们还是需要正视“眼镜”这个物种,小儿散光唯一安全有效靠谱的治疗方法就是戴眼镜,任何别的方法都没有证据证实。配戴眼镜是为了保证视网膜上的成像是清晰的,不影响正常生活。
 
对于儿童来讲,超过250度的散光需要矫正,否则会造成弱视。125到250度之间的散光会造成视力模糊,因此如果影响到儿童的视力,也可以佩戴眼镜,矫正视力。125度以下的散光则属于正常范围,不影响视力,不需要矫正。
 
好怀念求哥小时候的大眼睛呀,可惜越来越小,越来越眯成缝隙,倘若去学点电眼,估计可以赶上Rain了。
 
 
预防近视,最有效的是落实日光户外活动,每天累计2小时,或每周累计超过10小时户外活动可有效预防近视的发生

控制近视,市面上的法子很多,还需要自己多做辨别擦亮眼睛。现代老母亲必修身技,不断学习。将网上专家的介绍汇总了一下,赶紧来围观:

║丁香医生

眼科医生游玉霞原创《视力矫正太坑人!盘点7种超火方法,当心白花钱还伤眼睛》


每个人的视力问题都是个性化的,他人的经验仅只能做为参考,专业的事交给专业的人,建议由眼科医生评估,制定合适的控制方案,要在眼科医生的指导和密切监测下使用。当然,在这个过程中,你一定要清晰地知道什么是智商税,避开跳坑。
 

05. 角膜塑形镜(orthokeratology,OK镜)

 
一般的验配范围在近视600度、顺规散光200度以内,对于近视<450度、顺规散光<150度更为合适。常规推荐验配的年龄在9岁以上。

记住,需要找专业的眼科医院验配OK镜,成功的OK镜验配,医生给出验配参数仅仅只是一个开始,是需要孩子和家长每天的执行以及长年累月定期的复查。如果不能保证安全的情况下,谈什么近视控制效果都是不现实的。
 
说实在的,OK镜并不是必须的。它仅仅只是我们在控制孩子近视时的多一个选择。这个需要Money+卫生习惯+安全意识。如果像求哥因为散光度数高,角膜炎等情况不能验配的,只能用特殊框架眼镜。
  
国内暂时没有低浓度的阿托品滴眼液正式上市,一般就是新加坡和台湾。这个绝对的遵医嘱。别看到人家用管用,也自己去乱买,都是要进行密切的数据监测的。
 

06. 合理选择观看电子屏幕的方式 



国际电影和电视工程师协会曾提出一套计算人眼距离屏幕的合适位置的「30 度理论」算法,即人要距离电视两端的角度最少 30 度。
 
由此估算出人眼和屏幕之间的距离,至少是屏幕对角线长度乘以 1.6 倍。
举个例子:比如你家电视是 65 寸,那么对角线长度大概是 1.7 米,1.6 倍的话,距离至少要在 2.8 米以上。如果是 100 寸,对角线长度会在 2.6 米左右,那么距离至少要在 4.2 米。
 
除了距离外,还要保证有足够的空间来放置这么大的电视。如果是投影仪的话,可以安装幕布或者直接用一面墙,相对来说可能更节省空间,但是一定要注意预留足够的观看距离。
 
再就是“20-20-20法则”:每近距离用眼20分钟,需要把目光转向至少20英尺(约6米)远的地方,眺望至少20 秒。
  

说这么多,担心你看花眼,将今天的要点总结一下:

1、 3岁起建立屈光发育档案,需要检查以下几个数据:视力、验光、眼位、眼轴、双眼视功能。

2、 医院的选择,具体看医生的专业水平和就诊体验。

3、 如果医生认为你的孩子需要散瞳,那么就听医生的,散!

4、 小儿散光唯一安全有效靠谱的治疗方法就是戴眼镜。戴普通眼镜是矫正视力,但不能减缓度数增长。

5、 保证日光户外(每日2小时,或者每周累计10小时)

6、 现代的治疗办法,看清楚哪是坑。

7、 人眼和屏幕之间的距离,至少是屏幕对角线长度乘以 1.6 倍。

8、 用眼习惯,20-20-20法则。

 
今天只做个引子,没有深入聊每个细节,码完字,赶紧带娃去看医生,正好约了中午,今天做眼底检查,同时终于可以拿到特殊框架眼镜。见缝插针的,又不能影响学习,又得关注视力。
 
你们还有想了解的欢迎留言,枣妈团队急大家所急,尽力为大家找到科学的方法。



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