国产领扣型人工角膜移植 助重度角膜盲患者复明
2月4日，交大一附院眼科为一例严重眼部化学伤患者实施领扣型人工角膜移植手术治疗，挽救了患者视力。
1年前，赵先生在工作中不慎出现事故，烧碱溅入右眼，顿时，灼烧、酸涩、疼痛席卷而来，经大量水冲洗后，赵先生随即前往医院紧急处理。虽经过一次羊膜移植后，但右眼烧灼酸涩的感觉没有明显减退。为得到进一步治疗，赵先生慕名来到西安交大一附院眼科就诊。接诊医生详细检查了赵先生右眼，“眼球运动受限、上下睑内翻、结膜囊黄白色分泌物、睑球粘连、结膜囊缩窄、角膜溶解、下半角膜缘巩膜外露”……病情十分不乐观。
这近一年时间里，为了重见光明，赵先生先后做过“右眼羊膜移植+前房成形术+睑球粘连松解术+结膜囊成形术+睑内翻矫正术”“右眼全角膜移植+前房成形术+睑球粘连松解术+结膜囊成形术”等，但术后他出现排斥反应，右眼面临永久失明的风险。
从赵先生的病情来看，属于高危角膜移植的排斥反应，再次进行同种异体角膜移植手术的成功率非常低。一附院眼科移植团队为使赵先生右眼复明，结合其病史、体征及相关检查，经过反复商榷与探索，最终选定人工角膜作为复明的光学材料，为赵先生实施国产领扣型人工角膜移植术。
领扣型人工角膜结构示意图
角膜盲是我国第二大致盲眼病，角膜移植手术是主要的复明方法。人工角膜移植手术是多次角膜移植失败、严重眼烧伤等终末期角膜盲患者复明的唯一方法。由于我国一直缺乏商品化人工角膜产品供临床使用，这部分角膜盲患者几乎成为眼科复明的“绝症”。国产领扣型人工角膜作为目前已完成临床试验及注册审评的最新手段，为患者带来了复明希望。
人工角膜以“量身定制”的优势，巧妙地避免了术后免疫排斥等相关手术并发症，近30年来移植术后2年的成功率高于85%。在人工角膜产品中，美国Boston人工角膜是目前的主流产品。我国自主研发的领扣型人工角膜汲取Boston产品特点的同时，匹配我国患者的眼部特征，在表面光洁度、光学偏心、光谱透过率、分辨率等物理化学及光学指标等多方面具有显著优势。
2021年9月，经国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心评审，领扣型人工角膜获批三类医疗器械注册许可证。2022年4月，我国首例领扣型人工角膜移植手术在山东成功实施。
黎黎教授为赵先生手术
手术过程中（左：黎黎教授；右：胡亚光博士）
在一附院眼科名誉主任、中华医学会眼科学会原主任委员、著名眼科专家王宁利教授的组织下，北京同仁医院与交大一附院共同为患者制定个性化治疗方案。经过充分的术前沟通与准备，2023年2月4日，眼科黎黎教授、胡亚光博士团队为赵先生右眼成功实施了国产领扣型人工角膜移植术。术后第一天，赵先生右眼视力恢复到0.15，赵先生与家属非常激动，向医护团队表示深深感谢，帮助他恢复光明。
手术所用领扣型角膜实物
国产领扣型人工角膜移植术的成功实施，将帮助到更多长期遭受角膜病痛的患者摆脱病痛折磨，为广大高危角膜移植患者创造重见光明的希望。交大一附院眼科在裴澄主任的带领下，聘任中华医学会眼科学会原主任委员北京同仁医院王宁利教授为名誉主任，将继续为推动眼部疑难疾病治疗贡献力量。