保命口诀：记住两个“120”
对医护人员来说
急性胸痛患者的救治
是一场与时间赛跑的
“生死博弈”
如何判断是否心梗？
怎么自救呢？
襄阳市第一人民医院
心内科副主任周恒为您解答
在这场与死神的博弈中，襄阳市第一人民医院搭建起胸痛中心这一高速、高效的医疗流程管理模式，在全市构建急性心肌梗死有效救治网络，实现对胸痛患者救治的“全域覆盖、全员参与、全程管理”，提高了急性冠状动脉综合征、主动脉夹层等心血管急危重症的救治成功率。
“医生，有人晕倒了！”深夜的呼喊，惊醒了襄阳市第一人民医院区域协作医院——襄阳市中西医结合医院急诊科的医护人员。
当天，42岁男子陈某23时突发胸痛，大汗淋漓，送至医院时呼吸、心跳停止，意识丧失。
“急性心梗，需立即开通血管。”考虑到陈某病情严重，襄阳市第一人民医院胸痛中心主任刘福元立即指挥转运。
然而，在120转运过程中，陈某再次出现呼吸、心跳停止。情况危急，刘福元立刻通过电话指挥医护人员进行抢救。
心肺复苏30分钟后，陈某呼吸、心跳终于再次恢复，虽是冬日，急救人员脸上却渗出层层汗水。
陈某被送入导管室后，焦急的家属扯住刘福元的衣袖，跪地不起：“求求您了，医生。
救救我爱人吧！我们上有老、下有小，如果他有什么事，我们家就完了！”刘福元将患者家属扶起，拍拍她的肩膀，迈着坚定的步伐走进手术室……时间一分一秒过去，历经千辛万苦，克服第三次呼吸、心跳骤停难关后，手术终获成功。
“陈某的抢救成功，得益于襄阳市第一人民医院胸痛中心区域协同，全域覆盖患者救治保障网的构建。”刘福元说，“为实现一系列无缝连接，缩短心梗患者救治时间，近些年来，我们先后与周边6家医院建立了协同救治体系，结合医联体及100多家社区卫生服务站，扩大协作单位体系，使救治急性胸痛患者事半功倍。”
2019年6月23日，37岁的冯先生永远不会忘记这一天。当天，若不是他当机立断，自己就有可能与家人“天人永隔”了。
8时25分，冯先生在上班途中突发胸痛。“胸痛可能是心梗征兆”，想起自己曾在襄阳市第一人民医院胸痛中心发放的资料上看到过这样的科普介绍，他便毫不犹豫拨打了120急救电话。
到达胸痛中心后，冯先生需手术治疗，然而，他的家人尚未赶到。
“时间就是生命，时间就是心肌”，按照冯先生提供的电话号码，胸痛中心副主任黎晓兰立刻致电其家属，进行电话沟通。
“我爱人平常非常健康，我们到了以后再做决定。”冯先生的家属态度非常强硬。
然而，此时的冯先生大汗淋漓，呈现濒临死亡之状。“我同意手术，你来之后补同意书。”撑着最后一丝清醒的意识，冯先生斩钉截铁地向家属表达了自己的决定，随后就陷入了昏迷。
情况紧急，医护人员为他进行了手术。
“冯先生的自我急救意识非常强，遇到危险立即拨打120，紧要关口又当机立断接受了手术，所以他术后恢复很快。”刘福元说，“把握救治‘黄金120分钟’，对急性胸痛市民至关重要。为提高市民的急救意识，我们医护人员经常走上街头或深入社区进行健康宣教。冯先生就是当时在江边接过一张医护人员发的宣传册，才挽救了自己的生命。”
“可能是因为前不久参加升职考试，过度劳累了。”想起自己经历的一幕，冯先生至今仍心有余悸，“多亏了胸痛中心的医护人员，要不然，我即便过了升职考试，也不能好好享受人生了。他们不仅救了我的‘心’，还给了我新的机会，新的希望。”
在襄阳市第一人民医院胸痛中心接受康复治疗51天，63岁的尹先生终于能记起家人的名字。
3个月前，尹先生在加油站加油时突然面色苍白、大汗淋漓。未紧急拨打120急救电话，尹先生选择让他的儿子开车送他就医，途中意识丧失。
医院急诊科接诊后，判断他至少昏迷5分钟左右，进行紧急抢救后送至医院胸痛中心导管室手术治疗。
因大脑缺血时间太长，尹先生术后意识仍不能恢复，在医院ICU昏迷十几天后才苏醒，但仍然叫不出家人的名字，也不能与家人正常沟通。
“胸痛中心不光要救命，还须考虑患者术后的生存质量。”刘福元表示，“临床上，像尹先生这样，因错过最佳抢救时间，导致愈后较差的心梗病人并不少见。胸痛中心全程管理强调防、救、治、康相结合，这时，构建康复救治体系显得尤为重要。自去年以来，我们就着力构建心梗病人康复中心。针对不同的心脏病患者，根据疾病类型、程度不同，采用不同的治疗方式和重点。”
在等待尹先生苏醒的日子里，他的老伴整天以泪洗面。在胸痛中心康复治疗51天后，尹先生病情终于稳定下来。
“小蕾，我的乖孙女……”听到老伴喊出孙女的名字，尹先生的老伴禁不住热泪纵横：“我老伴辛苦一辈子，平常非常节俭，都没好好享受生活。如果以后连身边的人都分不清，当真是生不如死了。多亏了胸痛中心的精心康复治疗，我老伴‘心’康复，人也安乐了，以后能好好享受天伦之乐了。”
策划：王健
审稿：龚波
编辑：陈文
版权声明：版权归原创者所有，如有侵权请联系我们妥善处理。
@所有人
请长按二维码识别关注
襄阳市第一人民医院“两微一抖”
健康从阅读一篇有温度的医学科普开始