俞梦孙：解决14亿人民健康的唯一道路是中医现代化系统工程

6月20日上午，由中国工业和信息化部、中国工程院、河南省政府共同主办的2023中国产业转移发展对接活动(河南)开幕式暨签约仪式，在郑州举行。

在院士分享环节，钱学森学派人民健康系统工程团队专家，中国航空生物医学工程奠基人，中国工程院院士俞梦孙，从系统观和中国式现代化出发，分享了如何抓住健康的本质和实现14亿人民的健康的时代大命题。

题图：作者与俞梦孙院士

人民健康要坚持两大方向：系统观念和中国式现代化

在分享之初，俞梦孙表示，党的二十大为如何实现14亿人民健康指引了方向：必须坚持系统观念和具有中国特色的中国式现代化。

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用系统观念理解，人是“天人合一、心身协同”的整体性系统，即人是具有高级意识活动的开放复杂巨系统(钱学森语)。而“中国式现代化”体现在卫生与健康领域应该有哪些内容？他考虑有三个方面：

1、如何使14亿人民健康是我们考虑问题的基点；

2、中国当前包括癌症、不孕不育、各种罕见疾病的慢性病如井喷样的源头在于，非中国式农业现代化的后果，所以健康卫生方面的现代化必须与其他部门的现代化同步协调发展。

三是从系统观念看，人是开放复杂巨系统，不完全像生理解剖上说的那样。现代医疗上疗效那么不佳的原因除了医疗被严重商业化之外，主要对于人系统认识缺乏系统观念。

俞梦孙说，早在上世纪80年代，人民科学家钱学森就提出，“医学的前途是中医现代化，而不存在其他途径，西医也要走到中医(中医现代化)的道路上来。”

他还提到钱老的预言:“中医现代化可能引起整个医学的革命，而医学的革命将可能要引发整个科学的革命。”

在俞梦孙看来，中国传统文化中对人的整体观的认识是最接近系统观念对人的认识。真正的中医现代化对未来整个科学发展，将起引领作用。

他也试着将卫生健康领域的中国式现代化表达为：解决14亿人民健康唯一的道路就是中医现代化系统工程，或称其为“新时代中医现代化系统工程”。

两个连成一体的方向性目标

据此，他提出，新时代中医现代化系统工程有两个连成一体的方向性目标:

1、必须把天人合一、心身协同的中医整体观思想，和钱学森系统论思想为代表的系统观念理论和方法相融合，在整体观框架基础上与还原论相结合，既能知其然，还能知其所以然，甚至在对人系统的认识上，不仅能停留在尊重自然、顺其自然层面上，还可能在搞清规律基础上，达到举一反三的效果。

2、新时代中医现代化服务的是14亿人民健康，服务的方式必须要从以个性化为主逐步过渡到以共性化为主。

他举例说，在解决井喷样慢性病问题上，单靠治病方式肯定行不通。为此，要双管齐下，一是要从过去被西方影响的依靠化肥、农药为主的“农业现代化“，转移到为14亿人民健康服务的中国式农业现代化方向上来；二是在卫生健康领域内实施合理的来自自然的微量元素补充相结合，从系统上切断所谓以化肥、农药所代表的”农业现代化“对人生命的危害。

这就涉及改造土壤的问题，而河南可以在这方面做出榜样。

先天之气和后天之气

接着，俞梦孙院士用系统观念讲述了如何认识中国传统文化所讲到的先天之气和后天之气。

他表示，先天之气系指人的多层次自组织功能，它的功能和结构在后天之气驱动下，其功能和层次同样是变化和发展的。

人系统的后天之气主要体现在人系统的四大输入，不仅仅是脾胃之气：

“心”:是指周围环境信息通过五官进入大脑所形成的意识，有序健康的意识有利于先天之气的发展，不健康的意识影响整体健康。

“表”:是指呼吸和体表感知;  

“里”:是指胃肠饮食，包括肠道菌群;

“场”:是指人体周围电磁场对人系统功能态的影响。

他表示，量子物理学家薛定谔曾有名言：生命以负熵为生。他所说的其实就是指四大输入的有序开放。

俞梦孙院士认为，先天之气的有序化发展，取决于后天之气(系统的输入)是否有序化(负熵)。在生命周期前提下，有序化的后天之气一定会促使先天之气的发展；后天之气有序化不足，或无序化太过，必然会造成先天之气退化或病态。 

后天之气的强度(人系统输入的强度)与先天之气的发展或退化，可用“三线四区图”表达。其中，“生理性应激区”是人系统增长能力、挖掘潜能的功能区间，是增长自组织层次、范围的优质过渡态运行区，应该受到更多重视，特别在军事训练中如能得到恰当运用，必将在科学训练过程中创造出更多特殊效能，挖掘出更多潜能，还能使人更加健康。相反，如果输入强度到达“超负荷应激区”，不但先天之气不会发展，反而会转化为退化，或病态。

人系统具有强大的自修复力和自排异力，当然人这种强大的自修复、自排异力，只有在人系统处于有序状态下才能被体现出来。

当人系统发生损害或疾病时，表明人的自组织能力已经下降，自修复力和自排异力也一定已经下降。在这种情况下，如果能设法恢复人系统的自组织功能，也就是恢复自修复、自排异能力，一定能够去除人系统存在的各类慢病(慢性障碍性病理性稳态)，实现人系统自组织能力的恢复和修正。

人的这一功能表明，在对待障碍性疾病(慢病)时，应把恢复和增进自组织功能，即把“扶正”放在首位。

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人类健康工程与中医理论现代化

俞梦孙院士提到，钱学森认为人系统的功能态呈现为亚稳态性质，它具有稳的一面，也同时存在变的一面。如果当前功能态表现以“稳”为主，“变”是隐性的、逐步的，那么这种功能态被定义为“稳态”;如果当前功能态表  现以“变”为主，那么这时的功能态可定义为“过渡态”， 或称其为“过渡态的过程”。  

在他看来，稳态和过渡态这两大类功能态总体上总是呈现为不同尺度的两者相互相间的时间秩序。因此，人的整个生命过程可看成由无数不同稳态水平的“稳态”和不同性质“过渡态”所相间的时间序列集合体。而每个“稳态”水平在很大程度上取决于其之前那个“过渡态”的性质。如果之前的过渡态具有更好的有序性，那么其后功能态的稳态水平必然会高于之前的功能态。

从上述生命过程可看出，功能态中的“过渡态”阶段在生命过程中处于“帅”位，是矛盾的主要方面。   

“稳态”分五大类别

1、理性稳态——健康者

2、亚生理稳态——存在功能性障碍、亚健康、处在虚、寒、湿阶段

3、病理性稳态——已存在结构性障碍、各类慢病，已进入淤、凝、堵阶段

4、带有微应激过渡态

1)带有负熵性微应激的稳态；

2) 带有正熵微应激的稳态。 

5、衰竭性失稳态——失稳性重症者

病是什么？在俞梦孙看来，就是功能态的病态。他援引钱老在多个场合提到的中医的“证”就是人系统的功能态，认为中医医圣张仲景划分的“三部六病”症候群当然就是人系统的功能态。

按照山西国医大师刘绍武对急慢性病的划分原则，他将表现为大热、大寒、大虚、大实等的急性病状态，看成“过渡态性”疾病；慢性病处于矛盾的相对统一状态，属于病理性“稳态性”疾病。

如此，他认为，完全可以把“功能态”方面的规律、原理和中医理论相结合，形成新的综合集成医学——人类健康工程，这也是中医理论现代化的组成部分。

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俞梦孙院士分享中

新时代的“上医”

他认为，西医关注“病”的诊断和治疗，关注功能态病态的表象。中医关注功能态的“证”，从调功能态入手，但“黄帝内经”中称其为“下医”。

未来中医关注“证”的源头，即关注四大输入的有序性。解决14亿人的问题，就是规模化有序开放。从有序开放入手，既能通过回归自组织的功能，去除“病态”，也能促进健康，这是新时代的“上医”。

家庭健康系统工程：两项颠覆性技术

在他看来，经过全国性的新冠疫情放开之后，大部分人被感染中招，必然会留下大量上亿的各种各样的后遗症。从系统观念看，一定要抓住各种各样后遗症的共性。

什么是各种各样后遗症的共性?恐怕主要是存留在人系统各种血液、体液和组织中和病毒抗争后遗留下来的废料。把循环系统功能进一步激活，不仅有利于这些废料的排出，还将有利于人系统各项功能的恢复。又由于后遗症者的数量极大，不可能都到医院去调理，因此为家庭及基层社区提供有利于恢复健康之措施显得十分必要。

他认为，解决14亿人民共同健康以及疫情后健康恢复工程，要从家庭健康系统工程入手。目前钱学林家庭健康系统工程已经掌握两项起支撑作用的颠覆性技术：气血调控机器人，以及从食品源头实现有序开放的食药同源工程。这两项颠覆性技术的实施和推广，不仅14亿人民健康有了保障，绝大多数病态以及新冠病后遗症均可在家庭和社区条件下解决，而且又是一项超大的产业。

他还提到家庭成员健康状态检(监)测装备：“全信息动脉血压精准检测与分析系统”和能识别家庭成员的马桶式粪便质量监测辨识系统。前者通过USB数据线和蓝牙、WIFI和互联网平台联系在一起，其功能等效于一台“全信息动脉血压精准检测分析系统”，既“准”，又省钱，还便于健康管理。

人系统的序参量

在分享中，俞梦孙院士提到了由德国物理学家哈肯提出的序参量的概念。

序参量是指复杂系统中能推动多层次自组织功能向着有序化方向推进的这股力量。

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在俞梦孙看来，如果把人系统的序参量搞清楚，相当于找到了可以使人走向健康、祛除病痛的新途径。

他认为台湾物理学家王唯工的观点：气是动脉血管内对血液循环的多频共振推动力，而血红细胞的聚集性为代表的血黏度，是影响动脉共振性的主要参数。

俞梦孙表示，人系统的序参量就是用系统观念重新认识人系统的血液循环。

最后，他总结认为，抓住了人系统的序参量，相当于抓住了人系统的总枢纽。多方证据证明，人的血液循环及其支撑系统是人系统多层次自组织功能走向有序化目标的推动力及物质基础，这就是人系统的序参量。

作为人系统序参量——血液循环系统分血循环的驱动力和作为物质基础的血液，这两大部分协同实现序参量功能。血循环驱动力可视为序参量的“气”，建立在多频共振原理基础上；序参量的“血”指血液本身，主要指红细胞在血液中是否存在聚集现象，后者将显著影响多频共振效率及血液流动性。 

作为序参量血循环的工作效率，决定着全身各脏腑是否存在缺血缺氧状态。后者是各类慢性病是否存在的总机制：血循环工作效率低，将会导致以癌症为代表的各类代谢慢病的滋生；相反，当已经出现各类慢病情况下，只要人系统四大输入重归有序化，血循环重新返回到气血协调状态，各类慢病都将重新回归生理性稳态——健康态。

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离开时郑州航院学生跟随与院士合影

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