等床位做手术，为什么医生却让我去做康复？
The following article is from 知足有方也 Author 方也医生
在中国老百姓的传统观念里，肯定是用在手术后的，因为有了创伤所以才要康复，需要减少疼痛和肿胀，需要恢复活动度。
但如果你说要做术前康复，很多患者不能理解，甚至还会觉得，我还好好的呢，做啥康复呀！
对于足踝疾病的患者来说，很大一部分做的都是择期手术，这是什么概念呢？
就是当你发现自己脚不舒服了，预约看门诊，决定要手术就进入了手术等候期，这跟其他突发外伤的患者情况是不同的。
而术前康复的理念即是针对这样一个群体而提出的。
不仅在于主刀医生的手术能力，成功秘诀是离不开康复的，不然为什么现在流行说3分靠手术7分靠康复呢？
而这个康复则包含了术前康复和术后康复。
以上提出的理念在欧美地区已经非常普及，但是目前对于国内的小伙伴们依然还很陌生，我们先看下数据，究竟此类研究是如何得出的结论：
一篇发表在《骨与关节外科杂志》上的文章指出，研究人员回顾了4733例涉及全髋关节或膝关节置换的病例中，发现79.7%没有接受术前康复的患者需要手术后的护理服务，难以适应手术后的各种不适。
而对于那些接受过少量术前护理的患者，这一比例则降到了54.2%。
另一项研究则表明
接受术前康复的患者术后效果是显著的，在 2007年到2011年间，2690名患者接受了术后监测。
接受术前康复的病人比没有接受的病人效果好得多
接受术前康复的患者在手术一年后在某些指标上的得分明显更高
而在手术两年后依然表现强劲。
那就是参加术前康复的患者通常比那些不参加术前康复的病人住院时间更短、恢复功能更好以及恢复正常生活的速度更快。
这也就是为什么今天一定要“安利”大家术前康复。
简而言之
术前康复是缩短术后康复的时间，提高手术的效果。
足踝疾病的手术后，患者有很长一部分时间要跟拐杖交朋友，就要必须要学习如何能在一只脚不能受力的情况下生活。
千万不要小看这个步骤，其实有很多朋友是不知道拐杖应该如何撑，该用什么地方用力。
樱木童鞋，你拐杖都不会用！
（来源：soogif）
对于刚刚做完手术躺在床上
哪些动作来帮助恢复？哪些方面是需要注意的？
这些都可以在术前康复的计划里学习。
其实真正能把术后会遇到的情况做一个预习，掌握了应对的能力，是可以从心理上消除对手术的恐惧，这也是术前康复一个很重要的目的。
例如慢性踝关节不稳严重的病人需要通过手术治疗，处理韧带等问题、缓解疼痛等情况，术前康复的意义就在于可以锻炼踝关节的活动度、增加稳定性。
术前康复的过程中先通过理疗、康复师的指导先尽可能的提高肌肉的肌力、关节的活动度稳定性，能在术后起到画龙点睛的效果！
大部分足踝疾病需要手术的病人都是源于疼痛影响了生活。
手术前可以通过做理疗、吃药等缓解疼痛，因为疼痛是会“上瘾”的；
如果大脑习惯了你的疼痛模式，即使通过手术改变了问题的本身，但术后还是有一定概率大脑依旧告诉你，这个部位很疼。
一般情况下，术前康复是在手术前6个星期左右开始的。
术前康复的目标就是做好心理建设准备迎接手术，缓解疼痛控制炎症，增加肌肉力量提高关节活动度，学习术后必备生活技能。
虽然术前康复益处多多，但不是就代表术前康复一定适合每一个人。
例如，急性期的损伤（骨折）那是不在术前康复射程范围内滴。前提一定是你去足踝门诊就诊，足踝医生根据你的实际情况而给出的建议。
术前康复
这个理念更多的是提供给大家一个手术前你需要准备事项的概念。
也并未说每个人都有做的必要，如果你是已经在积极康复的前提下，那么“术前康复”其实是你已经在做的其中一部分了，那只需要补充其他的知识储备就好
是否一定要去专业的康复机构呢？
A有条件的情况下，可以去医院康复科或是专业的康复机构，系统性的做理疗、康复，如果时间、经济不允许的情况下，也一定要对这些有一个正确的概念，好在家里练习。
门诊经常遇到想要手术治疗的患者问
明天能住院手术了吗？
答案显然是不能的！
不得不否认床位的周转率是一个客观因素
更主观的因素通过
你GET√了吗？
几乎所有需要手术的病人都会问同一个问题，我要准备什么？
术前康复就是需要准备的内容之一。
但具体情况还要以你的足踝医生建议为主。
来源：施忠民 主任医师
上海六院骨科 足踝外科
本文内容由骨科大夫整理排编
图片源自网络
文章仅供参考和学习分享
一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准
12th March 2019