世界镇痛日：老年人腰背莫名其妙疼痛，要警惕这个病！

年纪大了，

有个腰背痛大家觉得很正常，

很多老人也不把它当回事。

但是，如果疼痛迟迟不能缓解，

或者疼痛剧烈，甚至直立行走困难，

改变姿势时疼痛明显加重，

则建议尽快就医，

排除是否为脊柱骨质疏松性骨折。

什么是脊柱骨质疏松性骨折？

和全身其他骨骼一样，脊柱也会发生骨折。脊柱骨质疏松性骨折是老年人最常见的骨折之一，在没有外伤或轻微外伤的情况下就可能发生。这种骨折不需要很强大的外力，平地上摔倒，哪怕是一转身、一弯腰、公交车上颠簸一下，甚至咳嗽一声都可能导致骨折。

为什么老人没受伤，好端端的就脊柱骨折了?

如何判断老人是否脊柱骨折了?

得了脊柱骨质疏松性骨折如何治疗?

老人年纪大了，脊柱骨质疏松骨折可以不做手术吗?

......

带着这些疑问，我们特邀北京积水潭医院脊柱外科孙宇庆教授来为大家解密常见却不被重视的“脊柱骨质疏松性骨折”。以上问题您都可以在孙教授的视频中找到答案。

10月18日恰逢“世界镇痛日”，

借此机会也想提醒大家，

不要忽视身体出现的疼痛，

尤其是老年人，

在没有外伤史的情况下出现的疼痛，

更不能掉以轻心。

积极防治骨质疏松

是预防脊柱骨折的关键

“不痛不痒，有什么可怕?”很多老人对骨质疏松不以为然。骨质疏松本身可能不可怕，但是它带来的骨折后果却很可怕。

骨质疏松性骨折会给老年人的生活带来巨大改变，包括剧烈疼痛、长期残疾、生活质量下降和独立生活能力丧失等问题。所以，积极防治骨质疏松，从根源上降低骨折的发生概率，显得尤为重要。

做好以下五件事，储备更多骨量，有效预防骨质疏松。

一

补钙

《中国居民膳食指南》建议，成人每日钙推荐摄入量为800毫克(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200毫克。尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。

常见的富含钙质的食物包括牛奶、酸奶、绿叶蔬菜（如空心菜、小白菜、芥蓝、油菜）豆制品、芝麻酱、海鲜、坚果等，戳文了解：骨头汤的钙含量还不如自来水？这些补钙佳品照着吃强健骨骼

二

补充维生素D

维生素D最主要的作用是促进钙的吸收，是钙的好伙伴。如果维生素D缺乏，钙的吸收只有10%。所以不能忽略维生素D的补充。关于维生素D的补充请看这篇文章：体内缺乏维生素D，感染新冠风险高出4倍！该如何补？补多久？

三

重视优质蛋白质的摄入

蛋白质也是骨骼生长的重要营养元素。鸡蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中都含有丰富的优质蛋白质。戳文了解：营养专家评出「优质蛋白质十佳食物」，照着吃提高免疫力

四

适当运动

运动可以促进钙、维生素D等元素的充分吸收，减少骨质丢失，延缓骨质疏松的发生和发展进程。尤其建议老年人适当增加「负重运动」，即运动时骨骼必须承受身体或其他额外的重量，帮助老年人提升肌肉力量，增强骨密度，有效预防跌倒，避免骨折。

负重锻炼的形式负重运动包括两种形式。

• 一类是：通过人体自身重量给骨骼产生压力，快走、慢跑、跳舞、球类运动等，使肌肉和骨骼在抵抗重力中得到锻炼。这些运动增加骨密度的效果较好。

• 另一类是：器械锻炼，使用外力产生的负重，如哑铃、杠铃等，只要负重适量，增加骨密度的效果比较好。

五

戒烟限酒

研究发现，女性每吸烟10年骨密度会下降2.3%~3.3%，在绝经女性中，因吸烟带来的骨头变脆风险更大。酒精会弱化骨骼，它会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质。所以尽量戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

最后要强调的是，治疗骨质疏松并不是我们通常认为的单纯补充钙和维生素D就可以的，而是包括生活方式调整、运动康复和服用抗骨质疏松药物等在内的综合性，长期性治疗过程。对已确诊骨质疏松症或骨质疏松风险较高的患者，一定要到医院寻求规范化的治疗。

专家简介

孙宇庆，主任医师，北京大学医学部教学医院教授，硕士生导师。北京积水潭医院教育处副处长，香港骨科医学院荣誉院士，北京医学会骨科学分会第十二届委员会脊柱学组委员，中国医师协会骨科医师分会脊柱微创融合学组委员。

擅长计算机辅助导航手术及微创脊柱手术，对脊柱退行性疾病（颈椎病、腰椎管狭窄症、椎间盘突出症、腰椎滑脱症等）、脊柱肿瘤（转移癌、原发肿瘤）、脊柱畸形（侧弯、后突）及脊柱创伤的治疗临床诊疗经验丰富。

门诊时间：周一下午，周三上午在新街口院区出诊；周四全天在新龙泽院区出诊。