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父亲无知,10岁小孩痛失关键部位!

健康湖北 2020-02-19

这两天

小编看到一篇文章

10岁男孩的“蛋蛋”被切除

竟是因父亲的“无知”而导致病情的延误

痛心!10岁男孩睾丸被切


半夜,一个焦急的父亲抱着一个男孩子急诊室,医生了解到的情况:男孩10岁,晚上12点左右在床上突然醒后喊蛋蛋疼,据他父亲说当时看到阴囊就有些肿了。


小男孩做了查体后,左侧睾丸肿大,上抬到近外环口处,平卧抬高左侧睾丸疼痛加剧,阴囊透光试验阴性,提示睾丸扭转。


为进一步明确诊断,医生给小男孩约了急诊阴囊彩超,结果是果然不出所料:左侧睾丸血流信号明显减少,阻力指数较对侧明显增高,提示睾丸扭转。


在孩子父亲询问检查结果后,医生当场表示要进行急诊手术,并进一步解释孩子是睾丸扭转,是因为精索发生扭转后导致睾丸血供减少或消失,如果不及时手术,会导致睾丸坏死。



但很可惜,也很痛心的是由于父亲对“睾丸扭转”的严重性不理解,无视了医生的建议,拒绝了当时的手术。


结果一天后,男孩情况越发严重,父亲带着孩子又回到了医院在门诊查了阴囊彩超。然而,这次彩超结果却提示:左侧睾丸未见血流信号,原来未见异常的右侧睾丸提示血流信号减低并肿大。


门诊主任告诉他,因为缺血时间超过了24小时,所以左侧睾丸肯定是保不住了,当务之急是必须立即手术切除左侧睾丸并探查右侧睾丸。


最终,男孩睾丸被切除,父亲才追悔莫及,令人惋惜!




可怕,睾丸扭转是什么?


睾丸扭转是因为精索发生扭转后导致睾丸血供减少或消失,阴囊内常见急症之一,其发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛,严重可致睾丸坏死。



什么人容易发生“睾丸扭转”



男性研究表明, 12-18岁的青少年为高发年龄段。新生儿至70岁以上老人均可发生睾丸扭转

睾丸扭转的原因是睾丸鞘膜过长导致精索与睾丸活动度过大及寒冷、运动导致提睾肌痉挛收缩有关。



什么时候容易发生?


约占40%的睾丸扭转:发生在睡眠中或睡眠后刚起床时。


原因是:睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随阴茎勃起而收缩增加,使其“拧住”了。但是,在其他时候也可能会发生。


症状


腹股沟突然疼痛


腹股沟突然疼痛就好像腰部以下部位被人踢中了,有时伴肿胀感。



如何解决

如果睾丸扭转在4~6个小时内接受治疗,通常可以挽救;12~24个小时后,有可能错过治疗时机。超过24小时绝大多数患者睾丸均已缺血坏死。而且因为血睾屏障的破坏,对侧睾丸也可能受累。



泌尿外科医生能够熟练地通过外科手术解决睾丸扭转。如果仅仅是附睾感染,服用抗生素就会起效。



关于“蛋蛋”,你还需要了解这些


睾丸外伤


“蛋蛋”在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,所以睾丸损伤大多与暴力、车祸等有关。



睾丸外伤者会有剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血、压痛明显。


B超和CT不但有助于本病的诊断,还可明确睾丸损伤的部位和范围。


睾丸炎、附睾炎


睾丸炎通常由细菌和病毒引起。


由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强,所以睾丸本身很少发生细菌性感染,其炎症大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾-睾丸炎。



病毒可以直接侵犯睾丸,最多见的是流行性腮腺炎病毒,主要侵犯儿童的腮腺;


也易侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,患者会出现病毒性睾丸炎。这些疾病都会使患者体验到不同程度的“蛋疼”。



睾丸缺血性疼痛


这种情况多见于老年人,活动时加重,休息时缓解,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄而引起。


睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。



不良生活习惯


不良的生活习惯,如烟酒、房事过频等也会引起睾丸疼痛,有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。


当压力过大、情绪不佳时,神经敏感性增加,这时睾丸的不适也会更加明显。



建议男性平时穿着宽松的四角内裤,这样可以让蛋蛋宽松悬垂,保持自然形状。


“坐”班族要加强体育锻炼,平时可以自己检查睾丸,发现睾丸异常。还要注意生活习惯、作息规律。



综合整理自医学手札、三甲传真、生命时报、健康时报

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