男子被五步蛇咬伤，他刀斩断手指保命！医生说没必要！

“我被五步蛇咬了一口，

怕毒发身亡，

干脆把手指斩断了。”

急诊室里

面对60岁的张先生

医生都叹了口气！

这已经不是第一位被蛇咬伤走极端的患者了。今年，杭州市中医院皮肤科接诊蛇咬伤患者1200人次，其中30%左右患者会用刀割、火烧、捆绑等错误方式自救。杭州市中医院皮肤科医生摇摇头，“其实完全没必要。”

被毒蛇咬伤，他竟斩断自己食指

“砍了，保命要紧”

近日，杭州市中医院骨伤科和皮肤科突然接到急诊室电话，有位蛇咬伤患者需要处理，可能需要骨科手术。

患者便是张先生，他从临安赶来，手上包着纱布。4小时前，他在山上干活时，食指被毒蛇咬了一口。

“打开一看，我们发现患者的食指少了一大截。”医生一问，张先生颤抖着回答，“砍了，保命要紧！”

原来，被咬后，张先生仔细一看，发现伤人的是条剧毒五步蛇，怕自己走动后毒性发作，一时恐惧紧张，就拿刀将自己的食指斩断了。事后，他将断指就地丢弃，没有一并带到医院。

检查结果出来，张先生的凝血功能正常，医生为他注射了抗蛇毒血清。本来，断指尚可以再植，如今，只能由骨科医生手术处理断指残端，张先生将留下终身残疾。

“实在没必要，五步蛇没有大家想象中那么毒。”医生摇摇头，平时，他们经常告诫患者，被毒蛇咬伤后别用有害方式进行自救。

网友热评： 

@老爷风：好极端。

@小小：不是，能有这个勇气砍我也是佩服！

@娜娜：看着照片就痛，这大哥太厉害了。

被蛇咬了

用嘴巴吸毒、用刀放血？

电视剧看多了吧！

有种桥段在电视剧里面最多了，女主被毒蛇咬伤，而男主冒着生命为其将毒液吸出，从而救了心爱的她……

看到这，医生都要按不住了，这种毒蛇+坑队友组合急救，送到医院被咬的地方也坏死了。

还有一种民间的蛇毒急救方法也是很“神”了——用小刀把伤口以“一”字形或者以“十”字形切开来放血，以减少毒素进入体内。在野外被蛇咬了，还要硬生生被划几刀，增加创伤面积，导致后期伤口愈合困难，甚至严重失血......

在杭州各大医院中，数市中医院皮肤科接诊的蛇咬伤患者最多。今年，医院皮肤科共接诊蛇咬伤患者1200人次，像张先生这样的极端患者并不少见，大约30%患者处理伤口的方式错误。

“有人用刀砍断手指或脚趾，用绳子或铁丝狠狠捆绑结扎被咬一侧肢体，甚至企图用火烧的方法破坏伤口内毒素，等到入院时，肢体已出现坏死。”

其实被五步蛇咬伤，毒素蔓延至全身需要过程，只要及时就医，通常不会致命。被五步蛇咬伤，并非像传说中那样，走上五步便会毒发身亡。哪怕是最毒的银环蛇，被咬后只要在6小时内就医，也不会有性命之忧。

“毒蛇的毒素与蛇的大小、毒素量有关，如果毒素少、症状轻，挤掉毒液后消毒伤口，就能恢复。”医生提醒，蛇咬伤患者最好进行无害处理。

11月中旬前仍是蛇出没高峰期

有毒无毒记得这样辨别

进入秋季，尽管天气转凉，但11月中旬之前，仍是蛇外出活动高峰期，野外工作者要多加小心！

“最近，我们皮肤科门诊一天要接诊四五位蛇咬伤患者，如今乡村绿化较好，被蛇咬伤的原因千奇百怪，无论是夜晚散步、上厕所，还是上山干活，都有人被咬。”医生说，气温低于20摄氏度，被蛇咬伤的风险就会大大减少。”

平时被蛇咬后，如何辨别是有毒蛇还是无毒蛇呢？

医生支招，通常无毒蛇身体细长，被咬后，伤口处可以看到2到4排细小灰色牙印，且不会出现红肿现象，只需要消毒伤口并注射破伤风针即可。

而有毒蛇身体较粗，蛇头可能为三角形，伤口处牙印为2到4个，很深，会出现红、肿、痛，需要及时注射抗蛇毒血清、解毒药等。

“如果去登山，尽量走铺好的路，最好不要穿浅口鞋子。上山时，可以事先准备好三样东西：棍子、几根绑扎带、矿泉水。一路走，一路打草惊蛇。”医生解释，蛇的听力和视力较差，但对地面的震动很敏感，听到木棍的敲击声就会逃走。

蛇咬伤的应急处理

被毒蛇咬伤需要紧急处理。如果能在2小时内送达医院，绝大多数伤者可以得到有效治疗，而不至于死亡。毒蛇咬伤的伤口与无毒蛇咬伤的伤口不同，在不能确定为何种蛇咬伤的情况下，建议应按毒蛇咬伤处理。

需要注意的是，不要用嘴巴吸出毒液，可以用小刀经火烤消毒后，切开伤口，挤出毒液，并立即用大量清水冲洗。有条件者，可用拔罐的方法吸出毒血，并立即拨打120送医。如果可以，记下蛇的品种，或者打死后一并带到医院，这有利于医生快速辨别毒蛇品种，更快注射对应的抗蛇毒血清。

应急要点

1．保持镇定，不要跑动，尽量保持伤口部位不动，让受伤肢体下垂并低于心脏。

2．立即用清水冲洗伤口。

3．如果有蛇药，可考虑使用。

4．可使用弹力绷带加压包扎咬伤肢体，并制动，减少活动。

5．拨打120急救电话，尽快送医院治疗，注射抗蛇毒血清。

专家提醒

医生提醒，要迅速联系当地有条件的医院，及时送院进行抗血清等综合治疗，并要做到以下几点：

● 被蛇咬到后一定要保持冷静，不要学电视剧里的情节用嘴吸毒液，这可能会使施救者也中毒；

● 不要用手挤伤口，万一挤破血管会加剧毒液扩散；

● 不要把绷带绑得过紧,会导致被咬伤的组织坏死和破坏伤口处的血管，使得毒液加速扩散；

● 不要自行打开创伤口，开创不当可能导致伤者失血过多和伤口感染。

来源：综合杭州日报、19楼、人民日报、新华社

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