干燥脱屑，像“鱼鳞”！杭州大伯每晚痒得睡不着！热水烫烫？结果......

“太痒了，热水烫也不管用！章医生，我家楼层住得高，最近天气这么干，怎么还会发湿疹？”近日，年过七旬的马大伯（化名）一踏进杭州市第三人民医院皮肤科，就向章一近副主任医师倒起了苦水。马大伯的湿疹已经是老毛病了，这段时间每晚痒得睡不着，四肢都被他抓破结痂。在市三医院皮肤科，最近这样的患者多了不少，但医生却说，这病与“湿气”没多大关系。01开水烫烫，结果痒得更厉害了……“今年实在太干了，浑身不舒服。往年我11月底才用润肤乳，今年早早地就到医院配来了。”最近几次专家门诊，章一近面对最多的描述就是“痒”。前几天，马大伯由女儿陪着来看病，撸起袖子和裤管，小腿前侧、大腿内侧、双手前臂都是大片湿疹，衣服上隐约渗透出血迹。“老毛病了，年年发。今年一开始小腿干燥脱屑，像一片片鱼鳞，为了止痒，我就用热水烫烫，结果痒得更厉害，每天睡前都要拼命抓一抓才舒服。”面对又急又气的马大伯，章一近检查后耐心安抚，“你得的是乏脂性湿疹，又叫干性湿疹，不是湿气重，倒是皮肤太干了。”近期，乏脂性湿疹进入高发季。“一些洗澡太勤，又没有润肤乳使用习惯的年轻人及过敏体质者也容易得。”章一近每次专家门诊要看六七十号患者，她数了数，与干燥相关的皮肤病就占比三成。02保护皮脂不妨试试“333”法则“年纪大了，皮肤本身的保脂能力变差，加上天冷，许多人喜欢用热水泡澡，我们的表层皮脂很容易脱失。”章一近常常和湿疹患者开玩笑，“你就是太干净了。”
作为皮肤科医生，一到秋冬季节，她会适当减少洗澡次数和时长，一周用一次弱酸性沐浴露，还有个“333”法则：“我洗澡一般3分钟结束，洗澡水温控制在36摄氏度，接近皮肤温度，洗完澡皮肤还没完全擦干，就涂上30克左右的润肤乳。第一遍薄涂，第二遍厚涂小腿等容易干燥的部位。”03干性皮肤、皮肤瘙痒者可以“将润肤乳穿在身上”这些成分不推荐使用
图片丨微信公众平台公共图片库 许多人等到皮肤干裂再涂润肤乳，效果往往不太好。章一近提到，最近国外流行一种说法，对于干性皮肤、皮肤瘙痒者，应该“将润肤乳穿在身上”，随时随地涂抹。“最近，不少人购买护肤品，但秋冬季节一般不建议用橄榄油、甘油等不含生理性保湿成分的产品作为保湿剂，适宜选用较为滋润的润肤乳，比如维生素E尿囊素乳膏等，吸收和保湿效果好。”章一近在门诊中发现，许多老人喜欢穿着特别保暖且不透气的衣物，有些贴身衣物还是腈纶材质，这些习惯都要改一改，酒也要少喝。
“感觉皮肤干燥发痒时，也要尽量避免搔抓，以免加重炎症反应。可以用手拍一拍，或者用冷毛巾敷一敷，缓解瘙痒。”章一近说。04大家常说的“网红小红管”到底是什么呢？这么“妙”么？秋冬应对皮肤干燥，不得不提市三医院的“网红小红管”复硅霜。对于不少杭州人来说，它是再熟悉不过的秋冬必备品。最近，不少市民特地赶到医院配几管回家，随时随地涂抹，滋润皮肤。复硅霜全称其实叫维生素E尿囊素乳膏，它的主要成分是尿囊素和维生素E，是很适合人体皮肤的单纯保湿成分，也是杭州市三医院皮肤科特色制剂之一。它可以涂抹全身，提高皮肤含水量，增加弹性，为皮肤提供临时保护层，还有一定的促进皮肤屏障修复作用。
临床上，“小红管”还常常用于老年性瘙痒症、慢性湿疹、冻疮等包含皮肤干燥因素疾病的辅助治疗。

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供稿丨杭州市第三人民医院

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